{"id":9002,"date":"2013-09-06T10:02:06","date_gmt":"2013-09-06T15:02:06","guid":{"rendered":"http:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/?p=9002"},"modified":"2013-09-06T10:03:55","modified_gmt":"2013-09-06T15:03:55","slug":"las-doce-caras-de-la-obesidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/las-doce-caras-de-la-obesidad\/","title":{"rendered":"Las doce caras de la obesidad"},"content":{"rendered":"

Jos\u00e9 M\u00aa Ordov\u00e1s<\/strong>\u00a0es director del laboratorio de Nutrici\u00f3n y Gen\u00f3mica del USDA-Human Nutrition Research Center on Aging de la Universidad de Tufts (EEUU), profesor de Nutrici\u00f3n y Gen\u00e9tica, director cient\u00edfico del Instituto Madrile\u00f1o de Estudios Avanzados en Alimentaci\u00f3n (IMDEA) e investigador colaborador senior en el Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (Madrid).<\/p>\n

Vuelve a colaborar con EFEsalud a trav\u00e9s del siguiente art\u00edculo.<\/p>\n

Las doce caras de la obesidad<\/span><\/h2>\n

por Jos\u00e9 Mar\u00eda Ordov\u00e1s\u00a0<\/strong><\/p>\n

La obesidad ha venido capturando de una manera continua y creciente la atenci\u00f3n de los investigadores y profesionales de la salud, de los medios de comunicaci\u00f3n, del mundo empresarial, de la gente de la calle, e incluso de los gobernantes.<\/p>\n

Las noticias actuales exhiben un estado de alerta roja, y las previsiones mas influyentes son apocal\u00edpticas. Uno pensar\u00eda que con ese derroche informativo, ya deber\u00edamos tener un conocimiento detallado del problema, de sus or\u00edgenes, de sus efectos y de su trayectoria y adem\u00e1s tendr\u00edamos a la obesidad en huida.<\/p>\n

Pero nada mas lejos de ello. La obesidad tiene su cara oculta que hemos ignorado en favor de las im\u00e1genes mas familiares, de los conceptos mas confortables intelectualmente, que hemos dogmatizado a la hora de definir el problema y derivar la soluci\u00f3n.<\/p>\n

Billones de euros se invierten o se gastan en la lucha contra la obesidad desde instituciones publicas y por parte de quienes, individualmente, buscan remedio a su problema; pero hasta la fecha no ha habido aparentemente manera de frenar su avance: \u00a0ni desde el punto de vista de la salud p\u00fablica, ni desde el mas cl\u00ednico y farmacol\u00f3gico.<\/p>\n

De hecho, la mayor parte de las practicas preventivas y terap\u00e9uticas en uso no se han renovado con el tiempo ni han adoptado muchos de los nuevos conocimientos y tecnolog\u00edas.<\/p>\n

Al igual que la l\u00ednea Maginot, dise\u00f1ada al final de la Primera Guerra Mundial, para defender a Francia de futuros ataques de Alemania no sirvi\u00f3 para frenar una estrategia militar totalmente diferente durante la Segunda Guerra Mundial, las t\u00e1cticas envolventes de la obesidad no pueden ser contrarrestadas desde las trincheras cl\u00e1sicas en las que nos hemos refugiado. De ah\u00ed la necesidad de aceptar un cambio de estrategia de defensa y pasar al contraataque.<\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

\"doce\"<\/p><\/blockquote>\n

No es que desconozcamos la existencia de los factores emergentes. Est\u00e1n en la literatura cient\u00edfica, pero en muchos casos relegados a un segundo plano en comparaci\u00f3n con los factores cl\u00e1sicos que todos conocemos.<\/p>\n

Es necesario someter a estos nuevos factores de riesgo de obesidad al mas alto nivel de escrutinio sin sesgos ni ideas preconcebidas e incorporar en nuestro armamento aquellos que demuestran su relaci\u00f3n causal con la obesidad y que adem\u00e1s sean modificables a nivel individual o social.<\/p>\n

La lista es larga, pero a continuaci\u00f3n presento una serie de conceptos y factores emergentes cuya elucidaci\u00f3n y aplicaci\u00f3n podr\u00eda finalmente poner freno al avance imparable de la obesidad.
\nClase dentro de un programa contra la obesidad infantil\/EFE\/Holger Hollemann<\/p>\n

1.\u00a0Todas las calor\u00edas no son iguales:\u00a0aunque sigue vigente el dicho de Francisco Grande Covi\u00e1n de que \u201cla \u00fanica calor\u00eda que no engorda es la que se queda en el plato\u201d. Es cierto que aquellas que consumimos pueden tener diferentes efectos dependiendo del contexto del alimento en el que las consumimos y las rutas metab\u00f3licas involucradas.<\/p>\n

2.\u00a0No toda la obesidad es patog\u00e9nica: aunque la obesidad se ha asociado con un mayor riesgo de enfermedades comunes, es evidente que el mismo nivel de obesidad aparente, es decir definida mediante el tradicional \u00edndice de masa corporal, es precursor de enfermedad en unos individuos, pero no en otros.<\/p>\n

3.\u00a0La obesidad es contagiosa: esto tiene una doble vertiente. Por un lado seria la cl\u00e1sica definici\u00f3n de contagio en la que pat\u00f3genos est\u00e1n involucrados, y por otra la observaci\u00f3n de que el circulo de amistades tambi\u00e9n contribuye al riesgo de obesidad.<\/p>\n

4.\u00a0La predisposici\u00f3n a la obesidad comienza antes de la concepci\u00f3n\u00a0y se va forjando durante el embarazo, mediada en gran parte por mecanismos epigen\u00e9ticos.<\/p>\n

5.\u00a0La \u201cqu\u00edmica nuestra de cada d\u00eda\u201d\u00a0puede ser un factor que ha contribuido al aumento de las tasas de obesidad en las ultimas d\u00e9cadas. Parafraseando al refranero, sabemos que \u201clo que no mata engorda\u201d. Es decir que mientras que las sustancias qu\u00edmicas de las que hacemos uso para todas las actividades de nuestra vida diaria han pasado el escrutinio de no ser letales, es posible que algunas de ellas produzcan desarreglos endocrinos conducentes a la obesidad. Quiz\u00e1 uno de las mas estudiados es el caso del bisfenol A, pero existen mir\u00edadas de ellos , incluyendo algunos metales.<\/p>\n

6.\u00a0La temperatura ambiental:\u00a0hoy en d\u00eda nos hemos liberado de muchas de las incomodidades de nuestros antepasados. En la sociedad actual ya nos podemos permitir mantener una temperatura confortable d\u00eda y noche, invierno o verano. Esto ha hecho que las calor\u00edas utilizadas para mantener nuestro organismo en la zona de confort ya no sean gastadas. En relaci\u00f3n a ello, recordemos como investigaciones recientes han demostrado que el fr\u00edo \u00a0es capaz de generar tejido adiposo marr\u00f3n que en lugar de almacenar grasa hace consumo de energ\u00eda.<\/p>\n

7.\u00a0La disrupci\u00f3n de las pautas tradicionales de luz y oscuridad: nuestro ritmo circadiano mantiene nuestra biolog\u00eda ajustada a los ciclos de luz y oscuridad. El desajuste provocado por la presencia continua de luz tiene como resultado la falta de balance hormonal y bioqu\u00edmico y un mayor riesgo de obesidad.<\/p>\n

8.\u00a0Relacionado con ello est\u00e1n las cifras que demuestran que\u00a0cada vez dormimos menos horas\u00a0y que la obesidad esta asociada con esta carencia de descanso nocturno apropiado.<\/p>\n

9. Tambi\u00e9n relacionado con el ritmo circadiano y con la hip\u00f3tesis de que\u00a0no todas las calor\u00edas son iguales,\u00a0existe hoy en d\u00eda la creciente evidencia de que\u00a0no solo importa lo que comemos y cuanto comemos, sino que tambi\u00e9n es importante cuando lo hacemos.<\/p>\n

10.\u00a0El estado socioecon\u00f3mico y la educaci\u00f3n: mientras que hubo un tiempo en que la obesidad parec\u00eda estar relegada a los que \u201cpod\u00edan\u201d, hoy en d\u00eda los factores se han invertido y obesidad hace presa principalmente entre los niveles socioecon\u00f3micos y culturales mas bajos.
\nEFE\/Ballesteros<\/p>\n

11.\u00a0La flora bacteriana: la composici\u00f3n de nuestra flora intestinal es una de las \u00e1reas mas activas de investigaci\u00f3n relacionada con la obesidad. La diversidad y composici\u00f3n de la flora bacteriana parece ser uno de los factores emergentes mas importantes con el atractivo adicional de que hay posibilidades de modificaci\u00f3n mediante la dieta.<\/p>\n

12.\u00a0Predisposici\u00f3n Gen\u00e9tica: por \u00faltimos,\u00a0adem\u00e1s\u00a0de que no todas calor\u00edas son iguales, esta la evidencia de que no todos los individuos reaccionan de la misma manera al mismo numero de calor\u00edas. La identificaci\u00f3n de la predisposici\u00f3n individual a la obesidad y de las alternativas de prevenci\u00f3n y terapia mas apropiadas constituyen una de las \u00e1reas mas prometedoras de la medicina personalizada.<\/p>\n

Por supuesto esta lista es parcial, incompleta. Es mas, a pesar de la evidencia actual que sustenta la relevancia de algunos de estos factores y conceptos relacionados con la obesidad, es muy posible que algunos de ellos desaparezcan para ser sustituido por otros.<\/span><\/p><\/blockquote>\n

La investigaci\u00f3n, la ciencia, ha sido y es siempre as\u00ed. Empecinarse en la defensa a ultranza de nuestras creencias a pesar de las nuevas evidencias, es decir, que seguir defendiendo que la tierra es plana y que el sol gira alrededor de la tierra, y que la culpa de la obesidad esta exclusivamente en el acto individual de comer mas y moverse menos; solo ha hecho, a lo largo de la historia, que frenar el progreso cient\u00edfico y retrasar la aplicaci\u00f3n de nuevos conocimientos a la educaci\u00f3n y salud de la poblaci\u00f3n.
\nFuente:\u00a0efesalud.com<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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