![\"\"](\"http:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-content\/uploads\/2013\/03\/11.jpg\" "\\"11\\"")
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El da\u00f1o cerebral adquirido (DCA) marca un antes y un despu\u00e9s en la vida de la familia; se produce una fractura. En la mayor\u00eda de las ocasiones el comienzo es repentino, la familia estaba viviendo una determinada realidad que cambia, \u00abparece mentira que aquella ma\u00f1ana me desped\u00ed de \u00e9l para ir al trabajo, y por la tarde me encontraba en el hospital\u00bb, es un \u00abparece mentira\u00bb que se convierte en realidad.<\/p>\n
En los primeros momentos despu\u00e9s de la lesi\u00f3n (fase aguda), la familia tiene una vivencia de crisis, de peligro inminente y moviliza los recursos de que dispone en un corto espacio de tiempo; comienza a aprender a convivir con la incertidumbre, que al principio se manifiesta por preguntas como \u00bfvivir\u00e1? \u00bfc\u00f3mo va a quedar?<\/p>\n
En la etapa post-aguda, cuando la persona con DCA ha sido dada de alta en el hospital y puede comenzar a participar en un proceso de rehabilitaci\u00f3n intensivo, es frecuente que en la familia aparezca cierto grado de cansancio tanto f\u00edsico como emocional junto con la esperanza puesta en el tratamiento que comienza, \u00bfva a poder caminar, manejar sus manos, hablar\u2026? Podemos resumir todas las preguntas en una \u00bfvamos, nosotros como familia, a poder ser como antes?, la incertidumbre sigue presente y acompa\u00f1ar\u00e1 a la familia durante el proceso de rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n
Cuando el tratamiento se acerca a su fase final, la familia comienza a inquietarse pues la persona avanza m\u00e1s lentamente, se acerca el momento de encontrar un \u00abnuevo lugar\u00bb como familia en la comunidad y vuelven a surgir las preguntas \u00bfy ya no se puede hacer m\u00e1s?, \u00bfse va a quedar as\u00ed para toda la vida?, \u00bfy qu\u00e9 vamos a hacer ahora?
\nCada familia vive este proceso de cambio de una manera diferente, algunas tienen suficientes recursos para afrontar la experiencia y mantener un buen grado de adaptaci\u00f3n; en otras familias se producen alteraciones que pueden influir de forma negativa en su evoluci\u00f3n e incluso cronificarse produciendo una situaci\u00f3n de deterioro si no se tienen en cuenta en el proceso de rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n
Algunas alteraciones que necesitan intervenci\u00f3n<\/strong> Aislamiento social<\/span>: La familia se a\u00edsla del medio social: bajas laborales que se extienden en el tiempo, falta de contacto con amigos y de actividades gratificantes para la familia, etc. Abrumar a la familia en este sentido con obligaciones (deber\u00e1s salir m\u00e1s\u2026) no suele ser aconsejable, suele dar mejor resultado el entender que cierto grado de aislamiento puede ser una situaci\u00f3n transitoria que proporciona seguridad a la familia e iniciar desde esa comprensi\u00f3n un movimiento de apertura a los contactos sociales.<\/p>\n Nuevos roles. Cambios en los roles familiares como por ejemplo un hijo emancipado con DCA que tiene que volver a vivir con sus padres, un padre que tiene que hacer las tareas de casa y hacerse cargo de la educaci\u00f3n de los hijos pues la madre est\u00e1 en rehabilitaci\u00f3n, etc. En este sentido se hace necesario conocer qu\u00e9 cambio de roles se ha producido en cada etapa y ayudar a la familia a flexibilizarlos para poder cambiar de fase.<\/p>\n Cuidador primario<\/span>: El rol de cuidador primario (persona con una especial dedicaci\u00f3n al afectado) se ejerce de forma poco adaptativa. En ocasiones hay que intervenir pues la persona asume una carga de trabajo \u00absuperior a sus fuerzas\u00bb llegando al agotamiento, en otras ocasiones se produce sobreprotecci\u00f3n y se dificulta el avance en la rehabilitaci\u00f3n, en otras el cuidador primario quiere imponer su \u00abmanera\u00bb de hacer las cosas a los otros miembros del sistema familiar e incluso a los profesionales de rehabilitaci\u00f3n, etc. Sensaci\u00f3n de duelo<\/span>: Las familias suelen experimentar duelo o p\u00e9rdida \u00abla persona ya no es lo que era, ha cambiado\u00bb y ese cambio se llena de comparaciones entre lo que antes pod\u00edamos hacer y ahora no, \u00abcambiar de un coche viejo a un coche nuevo es agradable, en nuestro caso cambiamos de un coche nuevo a un coche viejo y eso siempre resulta doloroso\u00bb. La familia tambi\u00e9n puede perder parte de sus ilusiones, \u00abjusto ahora que hab\u00edamos decidido tener hijos\u00bb. Es importante trasmitir a la familia que el afectado ya no va a ser\u00a0 el mismo que era antes y acompa\u00f1ar a la familia en el frecuentemente doloroso proceso de adaptaci\u00f3n a su nueva realidad como familia.<\/p>\n Nuevas referencias<\/span>. Cambios en los marcos de referencia de la familia, es decir, de la visi\u00f3n que tiene la familia del mundo y de s\u00ed misma; surgen preguntas \u00bfpor qu\u00e9 a nosotros? \u00bfqu\u00e9 sentido tiene todo esto? \u00bfmerece la pena seguir viviendo? Preguntas que podemos ayudar a elaborar para que la familia encuentre sus propias respuestas, dar un significado a la enfermedad permite a la familia tener una cierta sensaci\u00f3n de control. Una mirada a la salud familiar<\/strong> Resulta \u00fatil conocer nuestros recursos de intervenci\u00f3n y actuar de forma realista. Se\u00f1alar los l\u00edmites favorece el desarrollo as\u00ed como el poder acompa\u00f1ar terap\u00e9uticamente a la familia en el proceso de cambio. Si intentamos tirar de una planta desde arriba con unos alicates para que crezca, lo m\u00e1s probable es que la planta se da\u00f1e, lo que nutre el proceso de crecimiento es poner las condiciones para que \u00e9ste se produzca y atendiendo a nuestra experiencia una condici\u00f3n imprescindible es cuidar el encuentro entre dos sistemas: la familia y el equipo de rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" El da\u00f1o cerebral adquirido (DCA) marca un antes y un despu\u00e9s en la vida de la familia; se produce una fractura. 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\nExponemos a continuaci\u00f3n algunos ejemplos de la din\u00e1mica familiar que se pueden ver m\u00e1s afectados por el impacto del DCA y donde se puede hacer necesario intervenir para facilitar la adaptaci\u00f3n de la familia.
\nMensajes contradictorios: La familia percibe como contradictorios los mensajes recibidos por profesionales de distintas instituciones y se hace necesario modular el impacto emocional que esto produce en la familia. Ejemplo \u00abse va a quedar as\u00ed para toda la vida\u00bb versus \u00abno te preocupes que va a poder caminar\u00bb.<\/p>\n
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\nProblemas de comportamiento<\/span>. Una de las situaciones que m\u00e1s preocupa a la familia es cuando la persona con DCA presenta problemas de comportamiento y\/o afectivos; \u00abno se puede separar de m\u00ed, si alguien intenta acercarse se pone a chillar\u00bb, \u00abno piensa en otra cosa que en tener relaciones sexuales, el otro d\u00eda sali\u00f3 desnudo en el comedor delante de los ni\u00f1os\u00bb, \u00abcuando se le lleva la contraria, se pone enfadado y acaba pegando\u00bb \u00abcuando intenta hacer algo y no lo consigue, se pone a llorar con facilitad\u00bb. La familia tiene que aprender a \u00abmanejar\u00bb estas situaciones para no entrar en una espiral de malestar que termina afectando a todo el sistema familiar.<\/p>\n
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\nAspectos terap\u00e9uticos<\/span>. A veces la familia ya ten\u00eda \u00abgrietas\u00bb antes de la aparici\u00f3n del da\u00f1o cerebral y estas se muestran de forma m\u00e1s evidente: \u00abest\u00e1bamos pensando seriamente en separarnos\u00bb, \u00abya no nos pod\u00edamos hacer con \u00e9l, era muy impulsivo, ten\u00eda que hacer lo que quer\u00eda\u00bb. En ocasiones la intervenci\u00f3n tiene que tocar aspectos m\u00e1s terap\u00e9uticos a nivel individual o familiar.<\/p>\n
\nHay familias, que en algunos aspectos de su existencia, salen fortalecidas de esta experiencia; \u00abahora nos llevamos mejor que antes\u00bb, \u00abahora damos m\u00e1s importancia a las cosas que realmente son importantes\u00bb, \u00abahora me siento m\u00e1s madura, menos ni\u00f1a\u00bb, \u00abcada a\u00f1o celebramos con un cumple-a\u00f1os el d\u00eda del accidente, ha sido como volver a nacer\u00bb. Cuando nos acercamos a una familia donde hay da\u00f1o cerebral conviene aprender a mirar los recursos que esta dispone, sus fortalezas, all\u00ed donde todav\u00eda queda vida y v\u00ednculos saludables para poder articular desde ese lugar el proceso de cambio. Favorecer y fortalecer la conexi\u00f3n con experiencias gratificantes donde arraiguemos sin palabras el mensaje de que \u00abmerece la pena seguir viviendo\u00bb forma tambi\u00e9n parte del proceso. Y esto, con los pies puestos en la tierra.<\/p>\n