El desarrollo del autismo puede ser ahora m\u00e1s f\u00e1cil de entender, gracias a un modelo explicativo presentado en una tesis de la Universidad de Gotemburgo (Suecia), que aporta nuevos conocimientos sobre c\u00f3mo diversos factores de riesgo dan lugar al autismo y por qu\u00e9 hay tanta variabilidad entre individuos.<\/p>\n\n\n\n
El autismo, un trastorno del neurodesarrollo, afecta a la forma en que las personas perciben el mundo que les rodea y a c\u00f3mo interact\u00faan y se comunican con los dem\u00e1s. Entre los individuos con autismo existen grandes diferencias en cuanto a rasgos personales y manifestaciones. Por ello, el trastorno suele describirse como un espectro, con numerosas variaciones sutiles.<\/p>\n\n\n\n
El nuevo modelo explicativo es te\u00f3rico pero a la vez pr\u00e1ctico en su aplicaci\u00f3n, ya que sus diversos componentes son medibles mediante, por ejemplo, cuestionarios, cartograf\u00eda gen\u00e9tica y pruebas psicol\u00f3gicas. El modelo describe varios factores contribuyentes y c\u00f3mo se combinan para dar lugar a un diagn\u00f3stico de autismo y causar otras afecciones del neurodesarrollo.<\/p>\n\n\n\n
El modelo relaciona tres factores contribuyentes. Juntos, dan lugar a un patr\u00f3n de comportamiento que cumple los criterios para el diagn\u00f3stico de autismo. Primero, personalidad autista, es decir, variantes gen\u00e9ticas comunes hereditarias que dan lugar a una personalidad autista; en segundo lugar, compensaci\u00f3n cognitiva, es decir, inteligencia y funciones ejecutivas, como la capacidad de aprender, comprender a los dem\u00e1s y adaptarse a las interacciones sociales. En tercer lugar, la exposici\u00f3n a factores de riesgo –por ejemplo, variantes gen\u00e9ticas perjudiciales, infecciones y otros acontecimientos aleatorios durante la gestaci\u00f3n y la primera infancia que afectan negativamente a la capacidad cognitiva–.<\/p>\n\n\n\n
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\u00abLa personalidad autista se asocia tanto a puntos fuertes como a dificultades en la cognici\u00f3n, pero no significa, como tal, que se cumplan los criterios diagn\u00f3sticos. Aun as\u00ed, la exposici\u00f3n a factores de riesgo que inhiben la capacidad cognitiva de las personas puede afectar a su capacidad para afrontar las dificultades, lo que contribuye a que los individuos sean diagnosticados de autismo\u00bb, afirma Darko Sarovic, m\u00e9dico e investigador postdoctoral de la Academia Sahlgrenska de la Universidad de Gotemburgo, autor de la tesis.<\/p>\n\n\n\n
El modelo deja claro que son los m\u00faltiples factores de riesgo combinados los que provocan las principales diferencias entre los individuos del espectro. Los distintos componentes del modelo se apoyan en resultados de investigaciones anteriores.<\/p>\n\n\n\n
Unas altas capacidades de funcionamiento ejecutivo pueden permitir a las personas compensar su deficiencia de tal forma que se mitiguen los s\u00edntomas, lo que reduce su riesgo de cumplir los criterios diagn\u00f3sticos del autismo.<\/p>\n\n\n\n
Esto puede explicar por qu\u00e9, a nivel de grupo, los investigadores observan un menor grado de inteligencia entre las personas diagnosticadas de autismo, as\u00ed como en otras afecciones del neurodesarrollo. Tambi\u00e9n permite comprender por qu\u00e9 la discapacidad intelectual es m\u00e1s frecuente en estos grupos. As\u00ed, el modelo indica que la baja capacidad cognitiva no forma parte de la personalidad autista, sino que es un factor de riesgo que lleva a cumplir los criterios diagn\u00f3sticos.<\/p>\n\n\n\n
\u00abLa personalidad autista est\u00e1 asociada a varios puntos fuertes. Por ejemplo, los padres de ni\u00f1os autistas est\u00e1n sobrerrepresentados entre los ingenieros y los matem\u00e1ticos. Es probable que los propios padres hayan podido compensar sus rasgos de personalidad autista y, por tanto, no hayan cumplido los criterios para un diagn\u00f3stico de autismo. El impacto del trastorno se ha hecho entonces m\u00e1s notable en sus hijos debido, por ejemplo, a una exposici\u00f3n a factores de riesgo y a una capacidad cognitiva relativamente baja\u00bb, afirma Sarovic.<\/p>\n\n\n\n
El diagn\u00f3stico de autismo es m\u00e1s frecuente entre los ni\u00f1os que entre las ni\u00f1as, y estas suelen recibirlo m\u00e1s tarde. Algunas chicas llegan a la edad adulta antes de ser diagnosticadas, tras muchos a\u00f1os de dificultades personales difusas.<\/p>\n\n\n\n
\u00abLos s\u00edntomas de las ni\u00f1as suelen ser menos evidentes para otras personas. Es bien sabido que las ni\u00f1as suelen tener habilidades sociales m\u00e1s avanzadas, lo que probablemente significa que compensan mejor sus propias dificultades. Las ni\u00f1as tambi\u00e9n suelen tener menos rasgos autistas y ser menos susceptibles a los efectos de los factores de riesgo. En consecuencia, el modelo puede ayudar a responder preguntas sobre la brecha de g\u00e9nero\u00bb, afirma Sarovic.<\/p>\n\n\n\n
El modelo tambi\u00e9n propone formas de estimar y medir los tres factores (personalidad autista, compensaci\u00f3n cognitiva y exposici\u00f3n a factores de riesgo). Esto permite utilizar el modelo en la planificaci\u00f3n de estudios de investigaci\u00f3n y la interpretaci\u00f3n de sus resultados.<\/p>\n\n\n\n
El diagn\u00f3stico es otro \u00e1mbito de uso concebible. En un estudio piloto en el que 24 participantes hab\u00edan sido diagnosticados de autismo y 22 controles no, la medici\u00f3n de los tres factores del modelo permiti\u00f3 asignar correctamente m\u00e1s del 93 por ciento a la categor\u00eda correcta. El modelo tambi\u00e9n puede utilizarse para explicar el inicio de otros trastornos del neurodesarrollo, como la esquizofrenia.<\/p>\n\n\n\n
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