{"id":45631,"date":"2022-09-12T20:39:31","date_gmt":"2022-09-13T01:39:31","guid":{"rendered":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/?p=45631"},"modified":"2022-09-12T20:39:35","modified_gmt":"2022-09-13T01:39:35","slug":"la-falta-de-sueno-es-un-factor-de-riesgo-para-el-desarrollo-de-depresion-en-la-adolescencia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/la-falta-de-sueno-es-un-factor-de-riesgo-para-el-desarrollo-de-depresion-en-la-adolescencia\/","title":{"rendered":"La falta de sue\u00f1o es un factor de riesgo para el desarrollo de depresi\u00f3n en la adolescencia"},"content":{"rendered":"\n

El Grupo de Trabajo Multidisciplinar sobre Salud Mental en la Infancia y Adolescencia, del que forman parte doctores de diferentes sociedades m\u00e9dicas y cient\u00edficas espa\u00f1olas, alertaba el pasado mes de abril de que la pandemia hab\u00eda aumentado sustancialmente la prevalencia de los trastornos de salud mental en los menores<\/a>. \u201cAntes de la pandemia ya se estimaba que en torno al 10% de los ni\u00f1os y al 20% de los adolescentes sufr\u00eda trastornos mentales, con consecuencias que se pueden prolongar a lo largo de toda su vida. En la actualidad, los adolescentes presentan m\u00e1s ansiedad, s\u00edntomas depresivos, autolesiones y conductas suicidas\u201d, afirmaban los expertos, que reportaban incrementos de casi un 50% en los trastornos de salud mental y de hasta un 59% en los comportamientos suicidas.<\/p>\n\n\n\n

\u201cDurante la adolescencia se producen muchos cambios considerables, a nivel biol\u00f3gico, psicol\u00f3gico y social, que pueden poner a algunos adolescentes en una situaci\u00f3n de mayor riesgo de desarrollar depresi\u00f3n\u201d, sostiene el doctor Michael Gradisar, recientemente nombrado jefe de Ciencias del Sue\u00f1o de la compa\u00f1\u00eda tecnol\u00f3gica\u00a0Sleep Cycle<\/a>. En el desarrollo de problemas de salud mental como la ansiedad y la depresi\u00f3n durante la adolescencia influyen m\u00faltiples factores, entre ellos la propia predisposici\u00f3n gen\u00e9tica de cada persona, pero Gradisar, junto a un grupo de investigadores formado por psic\u00f3logos y psiquiatras de universidades australianas y brit\u00e1nicas, se propuso demostrar \u201ccon argumentos convincentes\u201d que la falta de sue\u00f1o durante la adolescencia tambi\u00e9n es un factor de riesgo importante para el desarrollo de depresi\u00f3n. Los resultados de su trabajo han sido publicados en la revista cient\u00edficaNature Reviews Psychology<\/em><\/a>.<\/p>\n\n\n\n

\u201cSi bien muchos cient\u00edficos y profesionales de la salud mental notan que los problemas del sue\u00f1o son comunes en los j\u00f3venes con trastornos de salud mental, existe una falta de conocimiento actual sobre el papel que juega el sue\u00f1o en el desarrollo de esos trastornos. Lamentablemente, el conocimiento sigue siendo arcaico: creer que el sue\u00f1o es un s\u00edntoma. Pero como destacamos en nuestro art\u00edculo, hay m\u00e1s evidencia que muestra que es m\u00e1s probable que los problemas del sue\u00f1o conduzcan a la ansiedad y la depresi\u00f3n, que al rev\u00e9s\u201d, afirma tajante el cient\u00edfico, que basa su teor\u00eda en los numerosos estudios publicados en los \u00faltimos a\u00f1os que han encontrado \u201cgrandes efectos del sue\u00f1o insuficiente sobre la capacidad de los adolescentes para experimentar estados afectivos positivos\u201d. Seg\u00fan un metaan\u00e1lisis publicado en la revista Sleep Medicine<\/em><\/a>en el que se analizaron 74 estudios con m\u00e1s de 350.000 adolescentes, por ejemplo, dormir menos horas de las recomendadas para esta franja de edad se asoci\u00f3 con un incremento del 55% en la probabilidad de d\u00e9ficits en el estado de \u00e1nimo.<\/p>\n\n\n\n

La opini\u00f3n de Gradisar la comparte la doctora Sonia Carratal\u00e1, vocal de la Sociedad Espa\u00f1ola de Psiquiatr\u00eda (SEP) en la Federaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Sociedades de Medicina del Sue\u00f1o (FESMES), que defiende que existe una relaci\u00f3n bidireccional entre el sue\u00f1o y la salud mental. Por un lado, los problemas de sue\u00f1o son un s\u00edntoma frecuente de la depresi\u00f3n. Por otro, cada vez existe mayor evidencia de que si el sue\u00f1o no es adecuado, el cerebro tiene menos oportunidades de crear conexiones en \u00e1reas esenciales para procesar los pensamientos y las emociones. \u201cSi la falta de sue\u00f1o sucede \u00fanicamente alg\u00fan d\u00eda aislado uno se puede recuperar, pero evidentemente si se trata de un d\u00e9ficit cr\u00f3nico de sue\u00f1o, y a ello a\u00f1adimos el cansancio diurno, la dificultad para mantener la atenci\u00f3n y una peor ejecuci\u00f3n de nuestro d\u00eda a d\u00eda, \u00e9ste puede ser claramente un factor predisponente para una depresi\u00f3n\u201d, apunta.<\/p>\n\n\n\n

El grupo de poblaci\u00f3n con mayor restricci\u00f3n cr\u00f3nica del sue\u00f1o<\/h3>\n\n\n\n

Los adolescentes tienden a vivir con un d\u00e9ficit cr\u00f3nico de sue\u00f1o. De hecho, seg\u00fan afirma Michael Gradisar, los adolescentes, aproximadamente desde el inicio de la pubertad hasta los 21 a\u00f1os de edad, \u201cson la subpoblaci\u00f3n con mayor restricci\u00f3n cr\u00f3nica del sue\u00f1o a lo largo del desarrollo humano\u201d. As\u00ed lo confirma tambi\u00e9n la doctora Elena Mart\u00ednez-Cayuelo, neuropediatra del Hospital Universitario Fundaci\u00f3n Jim\u00e9nez D\u00edaz de Madrid y coordinadora del grupo de trabajo de sue\u00f1o de la Sociedad Espa\u00f1ola de Neurolog\u00eda Pedi\u00e1trica (SENEP): \u201cEl n\u00famero total de horas de sue\u00f1o diarias desciende durante la adolescencia a una media de entre 7,5 y 8 horas, aunque probablemente las necesidades de sue\u00f1o de los adolescentes sean las mismas o mayores que las de los ni\u00f1os m\u00e1s peque\u00f1os (alrededor de 9 horas). Los fines de semana suelen aumentar el tiempo total de sue\u00f1o a expensas de una hora m\u00e1s tard\u00eda de levantarse para recuperar la \u201cdeuda de sue\u00f1o\u201d acumulada durante la semana, pero algunas series hablan de que hasta un 60% de los adolescentes se sienten cansados durante el d\u00eda\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Seg\u00fan explican los autores del art\u00edculoEl papel del sue\u00f1o en el desarrollo y la resoluci\u00f3n de la depresi\u00f3n adolescente<\/em><\/a>, publicado en Nature<\/em>, hay dos factores de \u00edndole biol\u00f3gico que explican en gran medida el d\u00e9ficit de sue\u00f1o con el que conviven los adolescentes. Por un lado, la homeostasis, que comprende un conjunto de fen\u00f3menos de autorregulaci\u00f3n entre los que se encuentran los tiempos de sue\u00f1o y vigilia. Este proceso homeost\u00e1tico nos hace sentir somnolientos cuando necesitamos dormir porque llevamos mucho tiempo en vigilia y viceversa. En el caso de los adolescentes, seg\u00fan Gradisar, se observa una menor presi\u00f3n del sue\u00f1o cuando se producen vigilas prolongadas.<\/p>\n\n\n\n

Por otro lado, est\u00e1 el conocido como s\u00edndrome de retraso de fase, una alteraci\u00f3n del ritmo circadiano del sue\u00f1o que lleva a los adolescentes a tener una fuerte tendencia a quedarse despiertos hasta m\u00e1s tarde. Esto, seg\u00fan los autores, provoca que la mayor\u00eda de los adolescentes tarden m\u00e1s de 30 minutos en conciliar el sue\u00f1o<\/a> (algo que en la poblaci\u00f3n adulta ser\u00eda diagnosticado como un trastorno de insomnio de inicio del sue\u00f1o) y que al retrasarse ese inicio del sue\u00f1o hasta bien entrada la noche, cuando la familia ya est\u00e1 dormida, se cree un espacio mental para la rumiaci\u00f3n. \u201cLa rumiaci\u00f3n conlleva la dificultad para salir del bucle de pensamiento, de modo que la persona que entra en una rumiaci\u00f3n puede pasar horas pensando \u00fanicamente en alg\u00fan hecho ocurrido durante el d\u00eda. Es un poderoso factor de riesgo de depresi\u00f3n porque habitualmente lleva a una distorsi\u00f3n del pensamiento, a un pensamiento catastrofista y, como consecuencia de ello, las emociones que se tienen son negativas\u201d, explica Sonia Carratal\u00e1.<\/p>\n\n\n\n

El s\u00edndrome de retraso de fase tambi\u00e9n lleva a los adolescentes a experimentar un despertar matutino espont\u00e1neo m\u00e1s tard\u00edo. Sin embargo, el horario de entrada a los institutos les obliga a amanecer antes de lo deseado, lo que se traduce en un d\u00e9ficit cr\u00f3nico de sue\u00f1o. \u201cLo ideal ser\u00eda fomentar horarios adecuados y racionales en los que, adem\u00e1s, se tengan en cuenta las necesidades a las diferentes edades de la vida. En ese sentido, diversas sociedades m\u00e9dicas han recomendado que las clases empiecen m\u00e1s tarde durante la adolescencia, lo que ayudar\u00eda a que los chicos no sufrieran ese desfase horario de forma tan marcada\u201d, reivindica Elena Mart\u00ednez-Cayuelo. En ese sentido, el coordinador del estudio europeo SHASTU (Sleep Habits in Student\u2019s Performance)<\/a> sobre la influencia de los h\u00e1bitos del sue\u00f1o en el rendimiento escolar y el estado emocional del alumnado entre los tres y los 18 a\u00f1os, el doctor Gonzalo Pin Arboledas, ya denunciaba en EL PA\u00cdS<\/a> que los horarios lectivos adolescentes caminaban en direcci\u00f3n contraria a la biolog\u00eda humana: \u201cNormalmente el estudiante en edad escolar entra a las nueve de la ma\u00f1ana. Sin embargo, cuando llega la adolescencia le hacemos entrar una hora m\u00e1s pronto, que es justo lo contrario de lo que deber\u00eda pasar. Los adolescentes deber\u00edan entrar a las aulas incluso m\u00e1s tarde que los alumnos de primaria\u201d.<\/p>\n\n\n\n

El efecto \u2018smartphone\u2019<\/h3>\n\n\n\n

Recibimos cerca de 60 avisos m\u00f3viles diarios<\/a>. Hemos perdido la cuenta de las veces que miramos cada d\u00eda la pantalla de nuestros tel\u00e9fonos. Desde diversas sociedades cient\u00edficas recomiendan dejar de usar el tel\u00e9fono y otras pantallas entre una y dos horas antes de irse a dormir, y no introducir estos dispositivos en la habitaci\u00f3n. \u00bfPuede ser el smartphone <\/em>un causante m\u00e1s de la falta de sue\u00f1o adolescente y de su impacto sobre la salud mental? \u201cSe cree que el uso m\u00e1s frecuente de dispositivos electr\u00f3nicos (con exposici\u00f3n a luz azul) es uno de los motivos de la privaci\u00f3n de sue\u00f1o cr\u00f3nica, los problemas de sue\u00f1o y la irregularidad de horarios que se est\u00e1 viendo en estudios recientes, aunque no se pueden establecer conclusiones definitivas a este respecto\u201d, responde la doctora Elena Mart\u00ednez-Cayuelo.<\/p>\n\n\n\n

El doctor Michael Gradisar remite a un estudio que lider\u00f3 hace algunos a\u00f1os y en el que se encontr\u00f3 que los adolescentes que dejaban de usar sus tel\u00e9fonos m\u00e1s temprano por la noche obtuvieron casi 100 minutos m\u00e1s de sue\u00f1o durante la semana escolar. \u201cPuede ser \u00fatil apagar el tel\u00e9fono m\u00e1s temprano en la noche, pero tambi\u00e9n es m\u00e1s f\u00e1cil decirlo que hacerlo\u201d, afirma el experto, que no obstante reconoce que, aunque el apoyo emp\u00edrico del impacto del uso del m\u00f3vil sobre el sue\u00f1o es relativamente importante respecto al desplazamiento de la hora de acostarse, \u201cla evidencia emergente sugiere que el uso de la tecnolog\u00eda no influye en todos los adolescentes de la misma manera\u201d. De hecho, a\u00f1ade Gradisar, en algunas encuestas la mayor\u00eda de los adolescentes informan del uso de dispositivos tecnol\u00f3gicos como herramienta de ayuda en el inicio del sue\u00f1o. Seg\u00fan los resultados de un estudio publicado en la revista Journal of Sleep Research<\/em><\/a>en el que participaron casi 1.000 chavales de 19 a\u00f1os de media, los problemas de sue\u00f1o predijeron m\u00e1s tiempo frente a la televisi\u00f3n y en los sitios web de redes sociales, pero, sin embargo, el uso de las pantallas no predec\u00eda efectos negativos sobre el sue\u00f1o. \u201cEl uso de dispositivos mientras se espera el inicio del sue\u00f1o podr\u00eda ser un mecanismo de afrontamiento del s\u00edndrome de retraso de fase y una forma de distracci\u00f3n cognitiva de la rumiaci\u00f3n, por lo que en algunos adolescentes el uso de la tecnolog\u00eda podr\u00eda tener un impacto positivo en esta relaci\u00f3n entre sue\u00f1o y salud mental\u201d, concluye Gradisar.<\/p>\n\n\n\n

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