{"id":45414,"date":"2022-08-15T13:03:55","date_gmt":"2022-08-15T18:03:55","guid":{"rendered":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/?p=45414"},"modified":"2022-08-15T13:03:58","modified_gmt":"2022-08-15T18:03:58","slug":"lo-que-esconde-la-obesidad-infantil-enfermedades-de-adultos-en-ninos-cada-vez-mas-pequenos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/lo-que-esconde-la-obesidad-infantil-enfermedades-de-adultos-en-ninos-cada-vez-mas-pequenos\/","title":{"rendered":"Lo que esconde la obesidad infantil: enfermedades de adultos en ni\u00f1os cada vez m\u00e1s peque\u00f1os"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image\"><img alt=\"\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p>El diagn\u00f3stico de sobrepeso u obesidad en la infancia es como abrir una caja de pandora. El exceso de grasa desata una retah\u00edla de enfermedades y amenazas para la salud que convierten al ni\u00f1o en una persona enferma desde el primer instante y, probablemente, tambi\u00e9n a largo plazo. Diabetes, hipertensi\u00f3n, apneas del sue\u00f1o, problemas cut\u00e1neos, depresi\u00f3n\u2026 Hay decenas de dolencias asociadas. Pero&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.who.int\/news-room\/fact-sheets\/detail\/obesity-and-overweight#:~:text=39%20million%20children%20under%20the,overweight%20or%20obese%20in%202016.\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">la obesidad y el sobrepeso, que afecta a 340 millones de ni\u00f1os y adolescentes en el mundo,<\/a>&nbsp;no es solo un factor de riesgo para desarrollar otras patolog\u00edas;&nbsp;<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/26469067\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">es una enfermedad en s\u00ed misma, insisten los endocrin\u00f3logos<\/a>. Y deja una huella mec\u00e1nica, metab\u00f3lica y psicol\u00f3gica dif\u00edcil de borrar. A pie de consulta, advierten los expertos que tratan a ni\u00f1os con obesidad, ya se est\u00e1n viendo enfermedades de adultos en cr\u00edos cada vez m\u00e1s peque\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n<p>La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) catalog\u00f3 la obesidad como \u201cla epidemia del siglo XXI\u201d. Y, con permiso de la covid, los datos apuntan a este escenario:<a href=\"https:\/\/apps.who.int\/iris\/bitstream\/handle\/10665\/353747\/9789289057738-eng.pdf\">&nbsp;seg\u00fan el \u00faltimo informe de la OMS, en Europa<\/a>, uno de cada tres ni\u00f1os sufre obesidad o sobrepeso. La Iniciativa Europea de Vigilancia de la Obesidad Infantil (COSI, por sus siglas en ingl\u00e9s), sit\u00faa a Espa\u00f1a entre los pa\u00edses con mayor prevalencia de estas dolencias:&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.lamoncloa.gob.es\/presidente\/actividades\/Documents\/2022\/100622-plan-estrategico-nacional-reduccion-obesidad-infantil_en-plan-bien.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">m\u00e1s del 40% de los ni\u00f1os de entre seis y nueve a\u00f1os padecen obesidad o sobrepeso.<\/a>M\u00c1S INFORMACI\u00d3N<a href=\"https:\/\/elpais.com\/salud-y-bienestar\/nutrir-con-ciencia\/2022-08-01\/la-obesidad-no-es-un-problema-solo-para-nutricionistas.html?utm_medium=Social&amp;utm_source=Twitter&amp;ssm=TW_CM_SYB#Echobox=1659425257#&amp;rel=mas_sumario\">La obesidad no es un problema solo para nutricionistas<\/a>Skip Ad<\/p>\n\n\n\n<p>La tendencia, adem\u00e1s, sigue al alza y&nbsp;<a href=\"https:\/\/elpais.com\/sociedad\/2022-04-18\/obesidad-la-otra-epidemia-alimentada-por-la-crisis-de-la-covid.html\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">la pandemia no ha hecho m\u00e1s que agravar un ascenso fulgurante de estos cuadros cl\u00ednicos.<\/a>&nbsp;Albert Goday, endocrin\u00f3logo del Hospital del Mar, es tajante: \u201cEs una enfermedad pand\u00e9mica y potencialmente grave. Al aumentar la obesidad grave en ni\u00f1os y adolescentes, vemos enfermedades asociadas que antes solo encontr\u00e1bamos en adultos, como la diabetes tipo II. Y eso es solo la punta del iceberg\u201d. Un ni\u00f1o obeso tiene m\u00e1s riesgo de perpetuar el exceso de grasa a largo plazo y la obesidad en la edad adulta es un factor de riesgo para desarrollar una docena de tumores, infartos, cardiopat\u00edas, alteraciones metab\u00f3licas, deterioro cognitivo y enfermedades de salud mental. Empeora la calidad y la esperanza de vida.<\/p>\n\n\n\n<p>El diagn\u00f3stico de obesidad o sobrepeso infantil no es una subida de talla. O no solo. El exceso de grasa empieza a jugar en contra desde el mismo momento en el que se deposita en el organismo, explica Rosaura Leis, coordinadora del Comit\u00e9 de Nutrici\u00f3n y Lactancia de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Pediatr\u00eda: \u201cNo es solo que el ni\u00f1o tenga un cambio de composici\u00f3n corporal. Esa grasa es un \u00f3rgano metab\u00f3licamente activo y produce sustancias que afectan a su salud\u201d. Ver enfermedades de adultos en ni\u00f1os, admite, les \u201csorprendi\u00f3\u201d y puso a la comunidad cient\u00edfica \u201cen alerta\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Con el diagn\u00f3stico, la caja de pandora se abre y se descubren enfermedades o problemas de salud cardiovasculares, musculoesquel\u00e9ticos, psicol\u00f3gicos, metab\u00f3licos.&nbsp;<a href=\"https:\/\/journals.plos.org\/digitalhealth\/article?id=10.1371\/journal.pdig.0000073\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Un estudio publicado en la revista&nbsp;<em>Plos Digital Health<\/em><\/a>analizaba, a partir de una cohorte de historias cl\u00ednicas estadounidenses, los potenciales subtipos de obesidad infantil seg\u00fan las patolog\u00edas asociadas, y encontraba hasta ocho grupos de pacientes con caracter\u00edsticas similares: a saber, alta prevalencia de trastornos respiratorios y del sue\u00f1o, con afecciones cut\u00e1neas, con trastornos convulsivos, con asma, con problemas gastrointestinales, del neurodesarrollo o f\u00edsicos, entre otros. Mala salud, se mire por donde se mire.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Problemas respiratorios<\/h3>\n\n\n\n<p>En la pr\u00e1ctica, en las consultas, la obesidad trae consigo, en efecto, un patr\u00f3n muy variado de s\u00edntomas. Julio \u00c1lvarez Pitti, m\u00e9dico en el Hospital General de Valencia e investigador del Centro de Investigaci\u00f3n Biom\u00e9dica en Red de Fisiopatolog\u00eda de la Obesidad y Nutrici\u00f3n (Ciberobn), recibe en su unidad cada a\u00f1o entre 300 o 400 consultas de ni\u00f1os con obesidad y advierte de que el impacto en su salud es devastador: \u201cHay consecuencias mec\u00e1nicas porque un exceso de 20 kilos es una sobrecarga para el sistema musculoesquel\u00e9tico: se producen contracturas, deformidades en los huesos y dolor al moverse o levantarse. Es una limitaci\u00f3n para saltar, jugar o correr. Es como ponerle a un ni\u00f1o una mochila con 20 kilos de piedras a la espalda\u201d, dibuja.<\/p>\n\n\n\n<p>Pero no solo afecta a los huesos. La obesidad esconde tambi\u00e9n problemas respiratorios, como la apnea del sue\u00f1o. \u201cLa v\u00eda a\u00e9rea es el\u00e1stica, pero lo suficientemente r\u00edgida para mantenerse abierta. Por la noche, al relajarse, la grasa, que es blanda, hace que el tubo [respiratorio] sea m\u00e1s blando y se colapse: es como si, en vez de ser un conducto de goma dura, es de goma blanda\u201d, explica \u00c1lvarez Pitti. As\u00ed, la respiraci\u00f3n se detiene hasta que el cerebro lo detecta y despierta al ni\u00f1o moment\u00e1neamente para que se vuelvan a abrir las v\u00edas a\u00e9reas.<\/p>\n\n\n\n<p>Todo ese impacto, sin embargo, no se queda en la noche, sino que tiene consecuencias al d\u00eda siguiente. Como en una especie de efecto domin\u00f3, esos despertares nocturnos pasan factura a la calidad del sue\u00f1o, que cae en picado y arrastra el cansancio al resto del d\u00eda, afectando a otras \u00e1reas de su vida, como el rendimiento escolar, por ejemplo. A mayor cansancio, adem\u00e1s, menos movimiento y m\u00e1s hambre, con lo que se acent\u00faa el cuadro de obesidad.<\/p>\n\n\n\n<p>Los diagn\u00f3sticos de asma tambi\u00e9n est\u00e1n presentes en estos ni\u00f1os y pueden aparecer, adem\u00e1s, problemas dermatol\u00f3gicos, explica Goday, \u201ccomo la soriasis, las infecciones cut\u00e1neas o la hidrosadenitis supurativa\u201d, que provoca dolorosas protuberancias debajo de la piel. Tambi\u00e9n sufren dermatitis por el roce y estr\u00edas.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Efectos metab\u00f3licos<\/h3>\n\n\n\n<p>El exceso de grasa tiene otros efectos, de car\u00e1cter metab\u00f3lico, como la alteraci\u00f3n del control del az\u00facar. Ya hay casos de diabetes tipo II \u2014la que est\u00e1 asociada a la obesidad\u2014 en ni\u00f1os cada vez m\u00e1s j\u00f3venes, apunta \u00c1lvarez Pitti: \u201cEst\u00e1 aumentando. Tras la pandemia, nos remiten m\u00e1s ni\u00f1os, pero, sobre todo, se ve un empeoramiento de los que ya ten\u00edan obesidad. Si antes ten\u00edamos uno o dos con obesidad y diabetes, ahora tenemos seis o siete\u201d. La diabetes lesiona las arterias y provoca que la sangre no llegue correctamente a todos los \u00f3rganos.<\/p>\n\n\n\n<p>Los ni\u00f1os con obesidad pueden presentar un aumento del colesterol o los triglic\u00e9ridos en sangre, un cuadro que, aunque de entrada es silente y no altera el d\u00eda a d\u00eda de los cr\u00edos, puede traducirse en<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8624977\/#:~:text=The%20Role%20of%20Tracking%20in,likely%20to%20become%20obese%20adults.\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">&nbsp;graves problemas cardiovasculares a largo plazo.&nbsp;<\/a>Otra patolog\u00eda com\u00fan es&nbsp;<a href=\"https:\/\/elpais.com\/elpais\/2018\/06\/12\/ciencia\/1528827769_886898.html\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">el h\u00edgado graso, que implica la acumulaci\u00f3n de grasa en este \u00f3rgano.&nbsp;<\/a>\u201cCon el tiempo, esta dolencia favorecer\u00e1 la esteatohepatitis [inflamaci\u00f3n del h\u00edgado y da\u00f1o de las c\u00e9lulas hep\u00e1ticas a causa de la acumulaci\u00f3n de grasa] y la fibrosis hep\u00e1tica, que lleva al fallo hep\u00e1tico y el c\u00e1ncer de este \u00f3rgano\u201d, a\u00f1ade \u00c1lvarez Pitti.<\/p>\n\n\n\n<p>M\u00e1s all\u00e1 de todos los da\u00f1os f\u00edsicos, los expertos advierten del impacto en la salud mental de un diagn\u00f3stico de obesidad o sobrepeso. Por el estigma que supone no entrar en los c\u00e1nones socialmente establecidos. Por el temor a burlas o al rechazo, que aboca al aislamiento social. \u201cEl estigma que produce la obesidad influye en la autoeficacia, en la percepci\u00f3n de ser menos que los dem\u00e1s, en la autoimagen&#8230;\u201d, enumera el investigador del Ciberobn.<\/p>\n\n\n\n<p>Y en ese c\u00edrculo vicioso de vasos comunicantes, donde al cansancio por las apneas nocturnas, se suma la torpeza en las habilidades motoras y el aislamiento social que retrasa el desarrollo de habilidades f\u00edsicas y sociales, la enfermedad se hace fuerte y, con ella, los problemas mec\u00e1nicos, metab\u00f3licos y de salud mental, como la ansiedad o la depresi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cEstamos en una sociedad que produce obesidad, pero te estigmatiza por ello\u201d, lamenta Leis, y advierte de que hay varias edades cr\u00edticas para condicionar la vida de los chavales: los 1.000 primeros d\u00edas de vida, donde la alimentaci\u00f3n de la madre en la gestaci\u00f3n, la lactancia materna y la alimentaci\u00f3n complementaria es clave \u2014<a href=\"https:\/\/elpais.com\/salud-y-bienestar\/2022-07-25\/los-bebes-que-reciben-mas-tiempo-el-pecho-tienen-menos-riesgo-de-ser-adultos-obesos.html#:~:text=En%20una%20revisi%C3%B3n%20de%20estudios,sobrepeso%20cuando%20se%20hacen%20mayores.\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">un mayor periodo de lactancia reduce el riesgo de que los beb\u00e9s sufran obesidad o sobrepeso cuando se hacen mayores<\/a>\u2014; tambi\u00e9n de los tres a los cinco a\u00f1os; y en la adolescencia. Y hay entornos especialmente vulnerables, como las familias socioecon\u00f3micamente desfavorables o ser hijo de padres con obesidad. El sedentarismo, no dormir las horas recomendadas o un desequilibrio en el bienestar emocional, tambi\u00e9n favorecen la obesidad.<\/p>\n\n\n\n<p>El exceso de grasa es, de entrada, dif\u00edcil de abordar. Empezando por el diagn\u00f3stico mismo porque, a diferencia de los adultos, donde se mide el \u00edndice de masa corporal y se aplican unos baremos, en los ni\u00f1os hay que analizar percentiles en funci\u00f3n, tambi\u00e9n, de la edad y el sexo, explican los expertos.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Sin conciencia de la enfermedad<\/h3>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n falta de conciencia de la enfermedad, tanto en los ni\u00f1os como en los padres, explica Marta Ramon, jefa de Endocrinolog\u00eda Pedi\u00e1trica del Hospital Infantil Sant Joan de D\u00e9u de Barcelona: \u201cLa sociedad no percibe la enfermedad. Los padres no son ni conscientes y ven como normopeso algo que no lo es. Y si no ven el problema, es m\u00e1s dif\u00edcil de abordar y tratar\u201d.&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.aesan.gob.es\/AECOSAN\/web\/nutricion\/detalle\/aladino_2019.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Seg\u00fan el estudio de Alimentaci\u00f3n, Actividad f\u00edsica, Desarrollo Infantil y Obesidad en Espa\u00f1a (Aladino)<\/a>, los progenitores tienen una percepci\u00f3n distorsionada sobre este fen\u00f3meno: el 69% de los ni\u00f1os con exceso de peso son percibidos por sus padres dentro de un peso normal. Como las prevalencias de sobrepeso son tan altas, en la calle se normaliza ese exceso de grasa, y se banaliza con un \u201cya adelgazar\u00e1n\u201d, lamentan los profesionales. Pero la enfermedad, en ese momento, ya est\u00e1 haciendo da\u00f1o en el organismo.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c1lvarez Pitti se\u00f1ala que, \u201clo principal, primero, es hacer entender a los padres que la obesidad es una enfermedad\u201d. \u201cY todas las modificaciones de h\u00e1bito son parte de un tratamiento m\u00e9dico: si usted no hace esas modificaciones que yo le explico, es como si viniera a la consulta un ni\u00f1o con diabetes, le pautamos insulina y usted no se la da\u201d, ejemplifica el m\u00e9dico. Y aunque es m\u00e1s f\u00e1cil dar una pastilla que modificar h\u00e1bitos, asume, en obesidad infantil, \u201cla primera l\u00ednea de tratamiento no es farmacol\u00f3gica\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>La parte positiva de esta dolencia es que, aunque grave y compleja, es reversible. \u201cSi haces intervenciones tempranas, mejoran y los rescatamos. Sabemos que un ni\u00f1o con obesidad tiene m\u00e1s riesgo de obesidad e hipertensi\u00f3n, pero si logras revertirlo, se corrige el riesgo al 100%\u201d, sostiene Ramon. Aunque Leis se muestra m\u00e1s cauta: \u201cQueda una huella metab\u00f3lica. A\u00fan adelgazando, ese per\u00edodo afect\u00f3 a \u00f3rganos, a arterias\u2026\u201d, lamenta. Y tampoco existe el obeso sano, agrega el investigador del Ciberobn. Aunque no se vea el da\u00f1o, aunque los marcadores de otras enfermedades est\u00e9n normales, la enfermedad siempre hace mella.<\/p>\n\n\n\n<p>Los expertos piden m\u00e1s concienciaci\u00f3n social por parte de los propios profesionales de la salud y m\u00e1s recursos para tomarse en serio la obesidad infantil y todas sus derivadas. No hay culpables, ni padres ni hijos, y es, recalca Goday,<a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/elpais.com\/salud-y-bienestar\/nutrir-con-ciencia\/2022-08-01\/la-obesidad-no-es-un-problema-solo-para-nutricionistas.html?utm_medium=Social&amp;utm_source=Twitter&amp;ssm=TW_CM_SYB#Echobox=1659425257\" target=\"_blank\">\u00a0\u201cun problema de todos\u201d, individual y colectivo, sanitario, social y econ\u00f3mico.<\/a>\u00a0No es una broma ni un problema menor, alerta \u00c1lvarez Pitti: \u201cLa enfermedad, cuando se establece, es muy dif\u00edcil de tratar. Hay que sacar el estigma de que el que tiene obesidad es porque quiere. \u00bfA que a nadie le dices: \u2018y por qu\u00e9 no te curas del c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas\u2019? No lo dices porque sabes que es una enfermedad compleja. Pues la obesidad tambi\u00e9n. Se ha intentado simplificar diciendo que es una enfermedad de vagos y glotones y no es as\u00ed\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"http:\/\/Lo que esconde la obesidad infantil: enfermedades de adultos en ni\u00f1os cada vez m\u00e1s peque\u00f1os\">Original. <\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El diagn\u00f3stico de sobrepeso u obesidad en la infancia es como abrir una caja de pandora. 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