{"id":450,"date":"2012-07-16T11:05:10","date_gmt":"2012-07-16T16:05:10","guid":{"rendered":"http:\/\/ladobe.mx\/todossomosuno\/?p=450"},"modified":"2012-07-26T20:37:30","modified_gmt":"2012-07-26T13:37:30","slug":"padres-tardan-en-atender-paralisis-cerebral","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/padres-tardan-en-atender-paralisis-cerebral\/","title":{"rendered":"Padres tardan en atender par\u00e1lisis cerebral"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\">\u00a0<img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignnone size-full wp-image-457\" title=\"s\" src=\"http:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-content\/uploads\/2012\/07\/s.jpg\" alt=\"\" width=\"450\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-content\/uploads\/2012\/07\/s.jpg 450w, https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-content\/uploads\/2012\/07\/s-272x182.jpg 272w, https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-content\/uploads\/2012\/07\/s-150x100.jpg 150w\" sizes=\"(max-width: 450px) 85vw, 450px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>El primer a\u00f1o de vida es clave para el diagn\u00f3stico y el inicio de la rehabilitaci\u00f3n, se\u00f1ala especialista a SUMEDICO.<\/p>\n<p>Aproximadamente uno de cada 700 ni\u00f1os nace con da\u00f1os neurol\u00f3gicos que pueden convertirse en par\u00e1lisis cerebral. Muchas de las secuelas perniciosas de este problema podr\u00edan disminuirse o desaparecer si se iniciara una terapia de estimulaci\u00f3n temprana desde los primeros meses de vida del peque\u00f1o paciente, pero desafortunadamente muchos padres tardan hasta un a\u00f1o en reconocer y atender el problema.<\/p>\n<p>Lo anterior fue explicado, en entrevista con SUMEDICO, por la doctora especialista en rehabilitaci\u00f3n Aceneth C\u00f3rdoba (*), miembro de la red de unidades de rehabilitaci\u00f3n del sistema DIF (Desarrollo Integral de la Familia) en el Estado de M\u00e9xico.<\/p>\n<p>Cada ni\u00f1o o ni\u00f1a que nace con da\u00f1os neurol\u00f3gicos tiene posibilidad de mejorar sus funciones o su calidad de vida a lo largo del primer a\u00f1o de vida, pues es hasta despu\u00e9s de un a\u00f1o que se consolida el diagn\u00f3stico de par\u00e1lisis cerebral. Antes de cumplir un a\u00f1o, se considera que el ni\u00f1o es un ni\u00f1o de riesgo o que tiene alg\u00fan retraso de desarrollo neuronal (leve, moderado o grave). Es por eso que en esos meses es fundamental detectarlo e iniciar trabajo de rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n<p>\u201cEl punto m\u00e1s importante, que me gustar\u00eda recalcar, es que la detecci\u00f3n y el tratamiento oportuno son lo m\u00e1s importante. Si ustedes saben que la madre tuvo un embarazo de riesgo, si tuvo problemas durante el parto o un alumbramiento prematuro es importante que lleven al reci\u00e9n nacido lo m\u00e1s pronto posible a que sea evaluado por un especialista y que inicie un programa de evaluaci\u00f3n temprana. Esto le dar\u00eda un mejor pron\u00f3stico de rehabilitaci\u00f3n o de calidad de vida. No podemos saber cu\u00e1nto se podr\u00e1 revertir el da\u00f1o neurol\u00f3gico, pero este es el primer paso para atenderlo\u201d, subray\u00f3 la doctora C\u00f3rdoba.<\/p>\n<p>En la mayor\u00eda de los casos los ni\u00f1os con par\u00e1lisis llegan a las cl\u00ednicas de rehabilitaci\u00f3n referidos desde alguna unidad de salud, por ejemplo los hospitales infantiles o los hospitales de ginecoobstetricia, donde se atiende a estas madres. Hacen esta canalizaci\u00f3n, pero no le dan seguimiento.<\/p>\n<p>\u201cLos padres suelen acudir a una primera consulta, enviados por el pediatra, pero no lo llevan despu\u00e9s a los tratamientos terap\u00e9uticos, como la estimulaci\u00f3n temprana, a\u00fan cuando se los recomiende el especialista. Generalmente acuden a pedir apoyo terap\u00e9utico hasta la tercera o cuarta visita con el pediatra, que es cuando finalmente nos traen a los ni\u00f1os, pero ya no son reci\u00e9n nacidos, tienen seis meses, ocho meses o hasta un a\u00f1o cuando nos llegan a nosotros y en este momento ya el da\u00f1o est\u00e1 estructurado. El retraso de un a\u00f1o provoca que ya no podemos hablar de un programa de estimulaci\u00f3n, pues vamos a tener que hablar de alguna otra cosa porque ya su da\u00f1o est\u00e1 establecido\u201d, dice la experta en rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong><br \/>\nAumentan casos<\/strong><br \/>\nEn M\u00e9xico es muy dif\u00edcil hacer estad\u00edsticas sobre el n\u00famero de ni\u00f1os que padecen par\u00e1lisis cerebral porque falta conocimiento de la enfermedad, pero sobre todo porque las familias reciben un fuerte impacto emocional y en muchos casos procuran no mostrar p\u00fablicamente a sus ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral.<\/p>\n<p>A pesar de las dificultades en detecci\u00f3n, la experta del DIF-Estado de M\u00e9xico, indica que en la experiencia cl\u00ednica s\u00ed pueden ver que el n\u00famero de casos ha ido en aumento, pasando de aproximadamente uno de cada mil a cerca de uno de cada 700 ni\u00f1os nacidos vivos.<\/p>\n<p>\u201cHay un punto muy importante relacionado con estos casos. Se han hecho muchos avances para disminuir la mortalidad materna, pero esto ha conllevado que las mam\u00e1s no se mueren. Logran con \u00e9xito embarazos de muy pocas semanas de gestaci\u00f3n, pero no se ha dado seguimiento a los ni\u00f1os o c\u00f3mo quedan esos ni\u00f1os que nacen de una mam\u00e1 que tuvo preclampsia, eclampsia y complicaciones muy grandes. Es positivo que se haya disminuido la mortalidad materna en estos embarazos de alto riesgo, pero no se le ha dado un seguimiento a la otra parte del problema que esa c\u00f3mo quedan esos ni\u00f1os, muchos de los cuales tienen secuelas\u201d, explica la doctora.<\/p>\n<p><strong><br \/>\nDos grupos<\/strong><br \/>\nDependiendo del grado de dependencia o independencia, los pacientes con par\u00e1lisis cerebral se clasifican en dos grandes grupos:<\/p>\n<p>En el primer grupo est\u00e1n los ni\u00f1os con un da\u00f1o bien establecido, que van a ser dependientes toda su vida, considerados como pacientes de custodia. Ellos van a requerir asistencia para comer, vestirse y todas sus actividades, por ello su tratamiento se enfoca en mantener su movilidad para que la persona que lo cuida tenga m\u00e1s facilidad; desde cambiarle el pa\u00f1al, vestirla, etc\u00e9tera.<\/p>\n<p>El segundo grupo de ni\u00f1os tiene un da\u00f1o neurol\u00f3gico menor que va a permitir llevarlos a cierta independencia. Dependiendo del tipo de da\u00f1o que tengan. Por definici\u00f3n, el 100 por ciento de los ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral van a tener un problema con el movimiento, que puede estar asociado o no a algunas otras cosas. Hay ni\u00f1os que tienen alg\u00fan problema intelectual que les puede causar el problema de movilidad y dependencia. Pero lo que van a compartir todos es el problema motor, el cual puede afectar a una extremidad, a dos o a las cuatro.<\/p>\n<p><strong><br \/>\nRelajar sus m\u00fasculos<\/strong><br \/>\nGeneralmente para la atenci\u00f3n a pacientes con par\u00e1lisis cerebral se trabaja con un equipo multidisciplinario en el que participa un m\u00e9dico especialista en rehabilitaci\u00f3n (que es el que le da seguimiento a las alteraciones en el movimiento y va a mejorar el desarrollo del ni\u00f1o); pero adem\u00e1s se trabaja con licenciados en terapia f\u00edsica, con licenciados en terapia ocupacional, con licenciados en terapia de lenguaje, con un psic\u00f3logo, y un neur\u00f3logo. Todos ellos colaboran con un pediatra, que debe llevar el control de peso, talla, etc\u00e9tera.<\/p>\n<p>Cada especialista aborda un problema diferente del paciente, pero todos ellos pueden darle una mejor calidad de vida al menor si se est\u00e1 atendiendo sus problemas musculares pues es com\u00fan que aparezcan contracturas, desviaciones de columna vertebral, infecciones de la piel, respiratorias, etc\u00e9tera.<\/p>\n<p>La mayor\u00eda de estos pacientes son atendidos en redes del DIF en los diferentes estados de la rep\u00fablica, pero el telet\u00f3n ha dado otro apoyo a la atenci\u00f3n de estos ni\u00f1os y existen otras asociaciones con muchos a\u00f1os de trabajo como APAC, que trabajan con ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral.<\/p>\n<p>En cuanto a avances m\u00e9dicos recientes, en los \u00faltimos a\u00f1os se ha comenzado a trabajar con la toxina botul\u00ednica, conocida popularmente como Botox. El objetivo de ese tratamiento es disminuir la espasticidad (contracci\u00f3n permanente de los m\u00fasculos) y ayudar a la familia y a los terapeutas a mejorar la movilidad y disminuir la contractura de los pacientes con par\u00e1lisis cerebral de tipo esp\u00e1stico, que es lo que nosotros estamos manejando.<\/p>\n<p>\u201cNos ha ayudado much\u00edsimo, pero el uso de la toxina botul\u00ednica tiene que estar relacionado con la terapia f\u00edsica. El \u00e9xito del tratamiento siempre tiene que ir de la mano a la terapia f\u00edsica y esto ha dado muy buenos resultados. Yo le digo a las mam\u00e1s: \u2018Le vamos a aplicar la toxina pero esto es s\u00f3lo una parte, la otra parte es el trabajo constante con la terapia f\u00edsica\u2019. En la espasticidad el m\u00fasculo no permite su movilizaci\u00f3n y lo que hace el Botox es relajarlo. El efecto es temporal, completamente reversible, pero apoyados en la terapia f\u00edsica disminuimos la incapacidad para moverlo y esto ya nos permite trabajar mejor con el paciente\u201d, dice la doctora C\u00f3rdoba.<\/p>\n<p>De uno u otro modo, la experta insiste en que la clave para mejorar la calidad de vida de estos ni\u00f1os es la atenci\u00f3n temprana pues puede haber cambios muy grandes en su pron\u00f3stico y subraya que cl\u00ednicamente no se puede hablar oficialmente de un diagn\u00f3stico de par\u00e1lisis cerebral hasta despu\u00e9s del primer a\u00f1o de edad.<\/p>\n<p>(*) Dra. Aceneth C\u00f3rdoba, especialista en rehabilitaci\u00f3n. DIF- Estado de M\u00e9xico. E-mail:\u00a0<a href=\"mailto:acordobame@gmail.com\">acordobame@gmail.com<\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00a0 &nbsp; El primer a\u00f1o de vida es clave para el diagn\u00f3stico y el inicio de la rehabilitaci\u00f3n, se\u00f1ala especialista a SUMEDICO. Aproximadamente uno de cada 700 ni\u00f1os nace con &hellip; <a href=\"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/padres-tardan-en-atender-paralisis-cerebral\/\" class=\"more-link\">Leer M\u00e1s<span class=\"screen-reader-text\"> \u00abPadres tardan en atender par\u00e1lisis cerebral\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":457,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"gallery","meta":{"_mi_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0},"categories":[27,11],"tags":[46],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/450"}],"collection":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=450"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/450\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/457"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=450"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=450"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=450"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}