{"id":44999,"date":"2022-06-21T21:31:24","date_gmt":"2022-06-22T02:31:24","guid":{"rendered":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/?p=44999"},"modified":"2022-06-21T21:31:28","modified_gmt":"2022-06-22T02:31:28","slug":"prueba-experimental-en-nina-con-autismo-sorprende-a-investigadores-que-intentan-prevenir-autolesiones","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/prueba-experimental-en-nina-con-autismo-sorprende-a-investigadores-que-intentan-prevenir-autolesiones\/","title":{"rendered":"Prueba experimental en ni\u00f1a con autismo sorprende a investigadores que intentan prevenir autolesiones"},"content":{"rendered":"\n

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Los resultados preliminares de un experimento <\/a>en una ni\u00f1a canadiense diagnosticada con una forma rara de TEA <\/a>(trastorno del espectro autista) sorprendieron a los investigadores despu\u00e9s de que lograron enviar se\u00f1ales el\u00e9ctricas a lo profundo de su cerebro <\/a>y evitar que la ni\u00f1a de 9 a\u00f1os se autolesione gravemente.<\/p>\n\n\n\n

Ellie Tomjanovic vive en la ciudad de Barrie, en el sur de Ontario<\/a>, a unas 160 millas (100 kil\u00f3metros) del hospital <\/a>SickKids en Toronto<\/a>, donde recibi\u00f3 el tratamiento experimental de DBS (estimulaci\u00f3n cerebral profunda) en diciembre de 2020 debido a su comportamiento auto agresivo.<\/p>\n\n\n\n

Ellie, a quien se le diagnostic\u00f3 el raro trastorno neurol\u00f3gico gen\u00e9tico llamado s\u00edndrome de Pitt-Hopkins cuando era ni\u00f1a, hab\u00eda tenido arrebatos violentos durante a\u00f1os, los cuales inclu\u00edan golpearse la cabeza, morder e incluso intentar tragarse las manos. En un momento, sus padres le dijeron a\u00a0CTV News<\/a>\u00a0que tem\u00edan por la vida de\u00a0su peque\u00f1a hija<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

\u201cSe puso bastante mal\u201d, le coment\u00f3 Lisa Tomjanovic a CTV News<\/a> en su primera entrevista desde que se realiz\u00f3 el procedimiento hace m\u00e1s de 18 meses. En las im\u00e1genes de v\u00eddeo compartidas con el medio de comunicaci\u00f3n, se puede ver a Ellie retorcerse en el asiento de su autom\u00f3vil y morder a los trabajadores del hospital mientras intentan evitar que se lastime. \u201cEllie termin\u00f3 fractur\u00e1ndose ambos p\u00f3mulos\u201d, le cont\u00f3 la madre a CTV, y agreg\u00f3 que tambi\u00e9n sufri\u00f3 lesiones que le provocaron la p\u00e9rdida de los dientes e incluso ella recibi\u00f3 heridas al tratar de intervenir.<\/p>\n\n\n\n

\u201cAmbos brazos estaban cubiertos de moretones, mordeduras a lo largo del costado de mi cuello\u201d.<\/p>\n\n\n\n

El comportamiento autoagresivo puede ser un efecto secundario de los ni\u00f1os y adultos a los que se les diagnostica TEA, aunque puede ocurrir con m\u00e1s frecuencia en algunos s\u00edndromes <\/a>que en otros, como el que le diagnosticaron a Ellie.<\/p>\n\n\n\n

Seg\u00fan un estudio publicado en Journals of the American Medical Association<\/em><\/a>, se encontr\u00f3 en un metan\u00e1lisis que las probabilidades de autolesionarse eran tres veces m\u00e1s probables que en personas sin TEA. Y entre los ni\u00f1os, el Journal of Autism and Developmental Disorders<\/em><\/a> encontr\u00f3 en un estudio que casi el 28 por ciento de los ni\u00f1os de 8 a\u00f1os con TEA pueden comportarse de maneras que pueden conducir a la autolesi\u00f3n, con comportamientos espec\u00edficos como golpearse la cabeza, morderse los brazos, y se descubri\u00f3 que rascarse la piel es m\u00e1s com\u00fan entre los ni\u00f1os con TEA.<\/p>\n\n\n\n

Los m\u00e9dicos creen que los arrebatos violentos expresados por algunos ni\u00f1os podr\u00edan ser una v\u00eda para expresar su frustraci\u00f3n, en particular para los ni\u00f1os no hablan. Los padres de Ellie decidieron buscar formas alternativas de tratamiento despu\u00e9s de descubrir que su recurso actual demostr\u00f3 ser insostenible.<\/p>\n\n\n\n

\u201cNuestros d\u00edas reten\u00edan bastante a Ellie\u201d, cont\u00f3 Tomjanovic, mientras confesaba que un d\u00eda completo de trabajo (de ocho a diez horas) podr\u00eda dedicarse f\u00e1cilmente a tratar de evitar que su hija de 9 a\u00f1os se lastime.<\/p>\n\n\n\n

\"Jason
Jason Tomljanovic y Lisa Tomljanovic, padres de Ellie, de nueve a\u00f1os, dicen que el tratamiento de estimulaci\u00f3n cerebral profunda le \u201ccambi\u00f3 la vida\u201d a su hija (CTV News\/Video screengrab)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

\u201cNo podemos sujetarla f\u00edsicamente todo el d\u00eda\u201d, agreg\u00f3. Despu\u00e9s de que los sedantes y los antipsic\u00f3ticos dejaron de funcionar, depositaron sus esperanzas en un tratamiento experimental que se ofrec\u00eda en el Hospital para Ni\u00f1os Enfermos de Toronto con el neurocirujano pedi\u00e1trico Dr. George Ibrahim.<\/p>\n\n\n\n

Mientras estaba en la cita, el Dr. Ibrahim explic\u00f3 c\u00f3mo comenzaban un experimento \u00fanico en su tipo en el hospital, llamado estimulaci\u00f3n cerebral profunda, para tratar a ni\u00f1os diagnosticados con TEA que sufr\u00edan un comportamiento auto agresivo potencialmente mortal.<\/p>\n\n\n\n

Los padres, sinti\u00e9ndose sin opciones, aceptaron con esperanzas el procedimiento. En diciembre de 2020, a Ellie le implantaron dos electrodos en lo profundo de su cerebro, con cables que atraviesan su cuello hasta su pecho, donde tambi\u00e9n se agreg\u00f3 una bater\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

Los nodos el\u00e9ctricos env\u00edan una corriente el\u00e9ctrica al interior del cerebro de Ellie, de una manera similar a la terapia de electroshock que demuestra ser exitosa para aliviar los s\u00edntomas<\/a> en personas diagnosticadas con depresi\u00f3n cr\u00f3nica que de otro modo no han respondido a la terapia ni a los medicamentos.<\/p>\n\n\n\n

La Asociaci\u00f3n Estadounidense de Cirujanos Neurol\u00f3gicos<\/a> describe la DBS como segura y eficaz cuando los candidatos para la cirug\u00eda se seleccionan adecuadamente. Agregan que \u201cexisten riesgos y efectos secundarios potenciales, pero generalmente son leves y reversibles\u201d y estos pueden incluir un uno por ciento de riesgo de hemorragia cerebral, infecci\u00f3n, mal funcionamiento del dispositivo, dolor de cabeza y, en algunos casos, un empeoramiento del estado mental o emocional. Durante la estimulaci\u00f3n, los pacientes pueden experimentar hormigueo, una sensaci\u00f3n de tensi\u00f3n en los m\u00fasculos, problemas del habla\/visi\u00f3n o p\u00e9rdida del equilibrio.<\/p>\n\n\n\n

\"Ellie
Ellie Tomljanovic, de 9 a\u00f1os, es uno de los primeros pacientes en estudo para ver si una DBS puede evitar que los ni\u00f1os se lastimen a s\u00ed mismos de forma repetitiva (CTV News\/video screengrab)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

El Dr. Ibrahim explic\u00f3 en una entrevista con el medio de comunicaci\u00f3n que el dispositivo se puede ajustar para que puedan medir a qu\u00e9 cantidad espec\u00edfica de corriente el\u00e9ctrica responde mejor Ellie. Poco despu\u00e9s del primer procedimiento de este tipo, el Dr. Ibrahim dice que los resultados demostraron ser \u201cmuy alentadores\u201d.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEn verdad me asombr\u00f3\u201d, coment\u00f3, mientras la madre de Ellie dec\u00eda en casa que las implicaciones de la cirug\u00eda se sintieron de inmediato. \u201cEstaba comprometida\u2026 re\u00eda y aplaud\u00eda\u201d, relat\u00f3 Tomjanovic.<\/p>\n\n\n\n

Los hallazgos del experimento de Ontario reflejan los resultados de estudios previos que analizaron la relaci\u00f3n entre DBS y autolesiones en ni\u00f1os diagnosticados con TEA.<\/p>\n\n\n\n

En 2013, los investigadores publicaron los resultados<\/a> de un experimento en un ni\u00f1o de 13 a\u00f1os diagnosticado con SIB (comportamiento autoagresivo potencialmente mortal y autismo severo de Kanner y c\u00f3mo respondi\u00f3 a DBS. Durante ese estudio, los investigadores sacaron las conclusiones iniciales de que el tratamiento era \u201cefectivo\u201d y no provoc\u00f3 ning\u00fan efecto secundario negativo, pero recomendaron m\u00e1s investigaci\u00f3n para respaldar sus hallazgos.<\/p>\n\n\n\n

M\u00e1s recientemente, se public\u00f3 una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica del procedimiento<\/a> en septiembre de 2022 en Interdisciplinary Neurosurgery<\/em>. El an\u00e1lisis, que analiz\u00f3 siete art\u00edculos publicados sobre pacientes que se sometieron a DBS para TEA acompa\u00f1ados de conductas autolesivas potencialmente mortales, mostr\u00f3 que estimular el cerebro de esta manera podr\u00eda ser eficaz para \u201cs\u00edntomas graves y m\u00e9dicamente refractarios en ni\u00f1os y adultos con trastornos del espectro autista\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Los resultados de Ellie no solo se hacen eco de los hallazgos anteriores, sino que tambi\u00e9n facilitan el camino para que m\u00e1s investigaciones ampl\u00eden la respuesta positiva que ha tenido al someterse a DBS para tratar su comportamiento autoagresivo.<\/p>\n\n\n\n

El Dr. Ibrahim y los m\u00e9dicos del Hospital para Ni\u00f1os Enfermos ahora abren su ensayo cl\u00ednico<\/a> para incluir a cinco ni\u00f1os m\u00e1s diagnosticados con conductas autolesivas graves para probar a\u00fan m\u00e1s la eficacia de la estimulaci\u00f3n cerebral profunda.<\/p>\n\n\n\n

\u201cSu trabajo ahora es establecer tanto la seguridad como la eficacia… para entender si esta es una opci\u00f3n viable a largo plazo\u201d, dijo en una entrevista con CTV la Dra. Evdokia Anagnostou, especialista en autismo a quien tambi\u00e9n consult\u00f3 el hospital para el dise\u00f1o del ensayo.<\/p>\n\n\n\n

Algunos padres, como los Tomjanovic, se mostraron esc\u00e9pticos sobre el procedimiento, particularmente dados los riesgos que conlleva colocar a su hijo bajo anestesia en una cirug\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

Y la Dra. Anagnostou admiti\u00f3 que vale la pena considerar esos riesgos al decidir si un procedimiento invasivo como la cirug\u00eda cerebral vale la pena para una familia, al tiempo que admiti\u00f3 que los medicamentos tienen sus propios efectos secundarios.<\/p>\n\n\n\n

\u201cMuchos de los medicamentos que usamos para la eficacia letal a veces tienen muchos efectos secundarios. Entonces, si tuvi\u00e9ramos un procedimiento que fuera relativamente seguro y produjera grandes efectos… los padres quiz\u00e1 cambiar\u00edan su forma de pensar sobre el beneficio potencial\u201d, le expres\u00f3 la Dra. Anagnostou al medio de comunicaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Hasta ahora, Ellie ha tenido tres cirug\u00edas menores para reemplazar la bater\u00eda que controla los electrodos, la cual se encuentra en la parte superior derecha del pecho de la ni\u00f1a de 9 a\u00f1os. Le espera su pr\u00f3xima cirug\u00eda de reemplazo en septiembre, ya que la bater\u00eda debe reemplazarse cada seis meses.<\/p>\n\n\n\n

Hace poco, en junio de 2022, Ellie no tuvo efectos secundarios graves, seg\u00fan el medio de comunicaci\u00f3n. Y sus padres alaban el procedimiento.<\/p>\n\n\n\n

\u201cPor muy aterrador que sea perforar su cerebro y tener esta gran pieza colgando de su pecho… vale la pena\u201d, dijo la madre de Ellie a CTV.<\/p>\n\n\n\n

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Original. <\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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