{"id":44239,"date":"2022-03-09T22:02:07","date_gmt":"2022-03-10T04:02:07","guid":{"rendered":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/?p=44239"},"modified":"2022-03-09T22:02:10","modified_gmt":"2022-03-10T04:02:10","slug":"este-medicamento-podria-causar-discapacidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/este-medicamento-podria-causar-discapacidad\/","title":{"rendered":"Este medicamento podr\u00eda causar discapacidad"},"content":{"rendered":"\n
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El listado de efectos secundarios de las quinolonas y fluoroquinolonas, un tipo de antibi\u00f3tico sint\u00e9tico utilizado para el tratamiento de un espectro amplio de infecciones bacterianas, es extenso e incluye afecciones graves al sistema musculoesquel\u00e9tico y al sistema nervioso \u201cincapacitantes\u201d y \u201cpotencialmente irreversibles\u201d, seg\u00fan un informe del Comit\u00e9 para la Evaluaci\u00f3n de Riesgos en Farmacovigilancia (PRAC) europeo publicado por la Agencia Espa\u00f1ola de Medicamentos y Productos Sanitarios.  Tendinitis, rotura tendinosa, dolor y debilidad muscular, dolor y edema en las articulaciones, neuropat\u00eda perif\u00e9rica, ansiedad, depresi\u00f3n. insomnio, alucinaciones, pensamientos de autolesi\u00f3n, confusi\u00f3n y alteraciones de los sentidos, figuran en el documento publicado por el organismo.<\/p>\n\n\n\n

De acuerdo al PRAC, debido a la gravedad de las reacciones analizadas y considerando que pueden producirse en personas previamente sanas, cualquier prescripci\u00f3n de este tipo de medicinas deber\u00e1 realizarse \u201ctras una cuidadosa valoraci\u00f3n de su relaci\u00f3n beneficio-riesgo\u201d. Por su parte, la Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) ya hab\u00eda emitido en mayo de 2016 una advertencia (y actualizado su etiquetado) contra estos antibi\u00f3ticos por estos mismos efectos colaterales peligrosos, discapacitantes y a veces permanentes.<\/p>\n\n\n\n

La FDA incluso acept\u00f3 la existencia de un potencial s\u00edndrome permanente que llam\u00f3 Discapacidad Asociada a la Fluoroquinona (FQAD, por sus siglas en ingl\u00e9s).<\/p>\n\n\n\n

Para esta agencia, las sustancias en cuesti\u00f3n s\u00f3lo deben usarse como \u201c\u00faltimo recurso\u201d. En M\u00e9xico, sin embargo, a\u00fan no existe alerta oficial al respecto.<\/p>\n\n\n\n

Muy recetadas<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

\u201cLas quinolonas son antibi\u00f3ticos que se usan ampliamente para infecciones de la orina, infecciones respiratorias o infecciones por bacterias resistentes-explica el doctor Alejandro Mac\u00edas, infect\u00f3logo e investigador del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnolog\u00eda (CONACyT). \u201cLas m\u00e1s comunes son el \u00e1cido nalid\u00edxico, el ciprofloxacino, el moxifloxacino y el levofloxacino. Se volvieron muy populares pues funcionan muy bien por la v\u00eda oral. Estos antibi\u00f3ticos tienen muy pocas indicaciones actuales pues inducen muchas resistencias en las bacterias y pueden causar multitud de efectos colaterales como rotura o da\u00f1o severo e irreparable de tendones, (sobre todo cuando se trata del tend\u00f3n de Aquiles) neuropat\u00eda perif\u00e9rica (da\u00f1o de los nervios), hipoglucemia y psicosis, entre otros. Recientemente se ha agregado la diarrea severa por Clostridioides difficile<\/em>, que tiene una mortalidad de entre el 10 y 20 por ciento.\u201d<\/p>\n\n\n\n

\u201cLa gran mayor\u00eda de las indicaciones actuales son incorrectas pues se recetan para infecciones de la orina (incluso cuando las bacterias son resistentes a quinolonas) donde suele prescribirse ciprofloxacino, o infecciones respiratorias altas, incluso las de origen viral, donde suele prescribirse levofloxacino- asegura el especialista.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

\u201cLas indicaciones correctas ya son muy escasas, como en las infecciones de hueso y en algunas causadas por bacterias resistentes que no pueden tratarse por la v\u00eda oral.\u201d <\/p>\n\n\n\n

En las recomendaciones del PRAC mencionadas al comienzo el comit\u00e9 pide a los profesionales sanitarios no utilizar \u201cquinolonas o fluoroquinolonas en infecciones leves o autolimitadas y que tengan en cuenta que \u201clos pacientes de edad avanzada, trasplantados o en tratamiento con corticoides presentan un mayor riesgo de sufrir lesiones tendinosas tras la administraci\u00f3n de estos medicamentos\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica canadiense publicada en la revista Drug Safety<\/em> confirma la necesidad de esta advertencia: luego de monitorear 16 estudios observacionales investigadores de la Universidad de Toronto observaron un incremento del riesgo de lesiones y roturas del tend\u00f3n luego de la terapia con fluoroquinolonas, que aumentaban m\u00e1s si los pacientes estaban adem\u00e1s tomando corticoesteroides.<\/p>\n\n\n\n

Sintetizadas en los a\u00f1os 60, las quinolonas son bactericidas que inhiben la s\u00edntesis de DNA durante la multiplicaci\u00f3n bacteriana. Las fluoroquinolonas son quinolonas con uno o m\u00e1s \u00e1tomos de fl\u00faor agregados, o quinolonas de segunda generaci\u00f3n (como norfloxacina, ofloxacina y ciprofloxacina), de tercera generaci\u00f3n (como la levofloxacina), y de cuarta generaci\u00f3n (moxifloxacina) y son las m\u00e1s usadas porque tienen vidas medias m\u00e1s largas, mayor espectro antibacteriano y buenos niveles plasm\u00e1ticos.<\/p>\n\n\n\n

Aunque los investigadores dicen que se necesitan m\u00e1s estudios para entender y probar el mecanismo que causa la toxicidad de las fluoroquinolonas, existe evidencia acumulada que sugiere que podr\u00eda deberse a que producen da\u00f1o en las mitocondrias, los org\u00e1nulos que generan energ\u00eda y activan las reacciones bioqu\u00edmicas dentro de cada c\u00e9lula humana. Este tipo de da\u00f1o podr\u00eda afectar todas las c\u00e9lulas del organismo y podr\u00eda explicar la raz\u00f3n del extenso abanico de s\u00edntomas que pueden aparecer y empeorar con el tiempo. <\/p>\n\n\n\n

De acuerdo a un estudio publicado en la revista Clinical Infectious Diseases <\/em>las fluoroquinolonas eran el tercer antibi\u00f3tico m\u00e1s recetado para adultos en Estados Unidos (aunque de acuerdo a los datos recogidos el 5 por ciento se aconsejaban para padecimientos que no requer\u00edan antibi\u00f3ticos y 20 por ciento para infecciones que podr\u00edan haber sido tratadas con otro tipo de medicamento).<\/p>\n\n\n\n

En ese pa\u00eds existen p\u00e1ginas web, foros y grupos de Facebook como www.floxiehope.com<\/a> y www.myquinstory.info<\/a>, en los cuales personas que dicen sufrir los efectos colaterales graves del tratamiento con fluoroquinolonas comparten sus experiencias.  <\/p>\n\n\n\n

Si un m\u00e9dico le receta alguna de estas medicinas, el paciente deber\u00eda \u201ccomentarle que est\u00e1 enterado de los problemas que causan y preguntarle si existe alguna otra opci\u00f3n\u201d-dice Mac\u00edas que tambi\u00e9n afirma que \u201cser\u00eda conveniente que COFEPRIS emita una alerta, tal como la ha hecho la FDA en los EEUU o su equivalente en Europa\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Seg\u00fan public\u00f3 en marzo de 2018 la revista Nature<\/em>, de 1980 a 2015 la FDA recibi\u00f3 reportes de m\u00e1s de 60 mil pacientes que detallaban \u201ccientos de miles\u201d de \u201ceventos adversos serios\u201d asociados a las fluoroquinolonas (com\u00fanmente ruptura de tendones y s\u00edntomas neurol\u00f3gicos o psiqui\u00e1tricos).<\/p>\n\n\n\n

Si ya consumiste alguno de estos antibi\u00f3ticos y crees que podr\u00edas haber sufrido uno de los efectos adversos mencionados puedes notificar tu sospecha al Centro Nacional de Farmacovigilancia farmacovigilancia@cofepris.gob.mx (en el sitio de COFEPRIS<\/a> existe un tutorial sobre c\u00f3mo hacerlo)<\/p>\n\n\n\n

M\u00e1s all\u00e1 de las advertencias hacia estos compuestos espec\u00edficos, es siempre conveniente tener precauci\u00f3n con cualquier tipo de antibi\u00f3tico. La resistencia bacteriana es un problema de salud p\u00fablica global de alta prioridad y emergencia para todos los pa\u00edses. Las infecciones causadas por bacterias resistentes a los antibi\u00f3ticos causan unos 700 mil fallecimientos al a\u00f1o y podr\u00edan llegar a sumar 10 millones de muertes en el 2050. El consumo de antibi\u00f3ticos es uno de los factores clave en el desarrollo y propagaci\u00f3n de estas \u201csuperbacterias\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Original. <\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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