{"id":42865,"date":"2021-08-23T09:15:18","date_gmt":"2021-08-23T14:15:18","guid":{"rendered":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/?p=42865"},"modified":"2021-08-23T09:15:22","modified_gmt":"2021-08-23T14:15:22","slug":"las-drogas-psicodelicas-renacen-para-el-tratamiento-de-la-depresion-tras-mas-de-medio-siglo-en-el-olvido","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/las-drogas-psicodelicas-renacen-para-el-tratamiento-de-la-depresion-tras-mas-de-medio-siglo-en-el-olvido\/","title":{"rendered":"Las drogas psicod\u00e9licas renacen para el tratamiento de la depresi\u00f3n tras m\u00e1s de medio siglo en el olvido"},"content":{"rendered":"\n
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La depresi\u00f3n es uno de los mayores problemas de salud p\u00fablica en el mundo. Se estima que este trastorno afecta a m\u00e1s de 300 millones de personas en el planeta y es una de las principales causas de discapacidad, seg\u00fan los datos de la Organizaci\u00f3n Mundial de Salud. <\/a>Lejos de disminuir, esta dolencia ha ido al alza en casi todos los pa\u00edses en las \u00faltimas d\u00e9cadas, acompa\u00f1ado tambi\u00e9n de un ascenso constante y marcado del consumo de f\u00e1rmacos antidepresivos.<\/p>\n\n\n\n

A pesar de las diversas opciones terap\u00e9uticas, un porcentaje importante de los pacientes con depresi\u00f3n no responde al tratamiento convencional. Sin embargo, en los \u00faltimos a\u00f1os, la investigaci\u00f3n cient\u00edfica est\u00e1 abriendo la puerta a una esperanza poco convencional para estas personas. Unas mol\u00e9culas estigmatizadas durante d\u00e9cadas, las drogas psicod\u00e9licas, est\u00e1n recibiendo cada vez m\u00e1s atenci\u00f3n en el mundo de la psiquiatr\u00eda como unas potenciales aliadas que podr\u00edan tratar la depresi\u00f3n a trav\u00e9s de un mecanismo completamente diferente de los antidepresivos m\u00e1s al uso.<\/p>\n\n\n\n

Las mol\u00e9culas psicod\u00e9licas o alucin\u00f3genas, que tienen la capacidad para alterar la percepci\u00f3n de la realidad y los procesos cognitivos hasta el punto de generar experiencias alucinatorias, no siempre sufrieron el estigma que hoy les rodea, tanto a nivel social como m\u00e9dico. De hecho, estas mol\u00e9culas tuvieron su \u00e9poca dorada en el campo de la psiquiatr\u00eda durante gran parte de los a\u00f1os 50 y 60 del siglo pasado. En aquella \u00e9poca se realizaron centenares de estudios que indagaban en su potencial terap\u00e9utico para diferentes trastornos mentales como las adicciones, la ansiedad o la depresi\u00f3n. De hecho, m\u00e1s de 40.000 personas recibieron alucin\u00f3genos en ensayos cl\u00ednicos como parte de un tratamiento experimental.<\/p>\n\n\n\n

Sin embargo, la llegada de la contracultura en la d\u00e9cada de 1960 en gran parte del mundo occidental populariz\u00f3 el uso recreativo de los alucin\u00f3genos y, con ello, tambi\u00e9n su estigma. La criminalizaci\u00f3n y el f\u00e9rreo control de estas sustancias por parte de los gobiernos no tard\u00f3 en llegar y la difusi\u00f3n de noticias sobre malos viajes<\/em> y brotes psic\u00f3ticos por el consumo de estas drogas extendieron su mala fama.<\/p>\n\n\n\n

Las importantes restricciones aplicadas a las sustancias psicod\u00e9licas supusieron el fin de casi todas las investigaciones centradas en ellas. As\u00ed, en cuesti\u00f3n de a\u00f1os, estas drogas pasaron de un lugar destacado en la ciencia m\u00e9dica a pr\u00e1cticamente el destierro.<\/p>\n\n\n\n

En los \u00faltimos a\u00f1os, la situaci\u00f3n ha experimentado un giro de 180 grados. Los alucin\u00f3genos est\u00e1n volviendo a recuperar su protagonismo en la psiquiatr\u00eda y ya no solo desde un punto de vista experimental, sino tambi\u00e9n en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. En Estados Unidos, empresas, fil\u00e1ntropos y universidades est\u00e1n aumentando de forma considerable la financiaci\u00f3n de la investigaci\u00f3n de los alucin\u00f3genos y el n\u00famero de centros dedicados exclusivamente a esta tarea va en aumento.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Esketamina para la depresi\u00f3n grave<\/h3>\n\n\n\n

La esketamina se ha convertido en un s\u00edmbolo que refleja este cambio de rumbo. En el a\u00f1o 2019, esta mol\u00e9cula fue la primera sustancia con efectos psicod\u00e9licos en recibir el visto bueno de diversas agencias, como la Agencia Europea del Medicamento y la Administraci\u00f3n de Medicamentos de Estados Unidos, para el tratamiento de la depresi\u00f3n. Derivada de la ketamina, la esketamina posee un beneficio claro para tratar de emergencia a pacientes con depresi\u00f3n grave, especialmente cuando existe un elevado riesgo de suicidio y el tratamiento farmacol\u00f3gico est\u00e1ndar no ha resultado efectivo. Se administra por v\u00eda nasal y es de uso exclusivamente hospitalario. En torno a un 25% de los pacientes pueden experimentar efectos disociativos en el que se pierda el contacto con la realidad y aparezcan alteraciones de la percepci\u00f3n visual y auditiva. Por eso, su uso est\u00e1 muy controlado y limitado a los casos m\u00e1s graves.<\/p>\n\n\n\n

La esketamina (que se comercializa como Spravato) act\u00faa en el cerebro mediante el bloqueo de los receptores neuronales denominados de NMDA<\/a>. Eso evita que el neurotransmisor glutamato se una a ellos. A diferencia de los medicamentos antidepresivos convencionales, sus efectos son pr\u00e1cticamente inmediatos (cuesti\u00f3n de horas) y llevan a un alivio del estr\u00e9s y a una desaparici\u00f3n marcada de los pensamientos suicidas en la mayor\u00eda de los pacientes con depresi\u00f3n grave.<\/p>\n\n\n\n

Las prometedora psilocibina, la mol\u00e9cula de los hongos m\u00e1gicos<\/h3>\n\n\n\n

La mol\u00e9cula alucin\u00f3gena que m\u00e1s atenci\u00f3n cient\u00edfica est\u00e1 recibiendo en los \u00faltimos a\u00f1os es la psilocibina. Desde 2007, se han completado al menos una decena de ensayos cl\u00ednicos que eval\u00faan su papel para tratar la depresi\u00f3n u otros trastornos psicol\u00f3gicos y m\u00e1s de una veintena se encuentran ahora mismo en marcha.<\/p>\n\n\n\n

Su consumo, a partir de cierta dosis, provoca alteraciones de la conciencia, pero los \u00faltimos estudios muestran un efecto colateral beneficioso: en combinaci\u00f3n con la terapia psicol\u00f3gica, la administraci\u00f3n de psilocibina parece aliviar de forma r\u00e1pida y duradera los s\u00edntomas de la depresi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Por el momento, los estudios que respaldan el efecto positivo de la psilocibina para la depresi\u00f3n est\u00e1n limitados por su peque\u00f1o n\u00famero de participantes y por ser en fases tempranas (la mayor\u00eda en fase I).<\/p>\n\n\n\n

La sustancia se ha aplicado a pacientes con c\u00e1ncer que sufr\u00edan s\u00edntomas de depresi\u00f3n y tambi\u00e9n a personas con depresi\u00f3n mayor. En este \u00faltimo caso, la revista m\u00e9dica JAMA Psychiatry<\/em><\/a>public\u00f3 los resultados de un peque\u00f1o ensayo cl\u00ednico en el que el 71% de los pacientes tratados con psilocibina mostraron una mejor\u00eda cl\u00ednica significativa a las cuatro semanas del tratamiento y un 54% mostraron remisi\u00f3n de la depresi\u00f3n (desaparici\u00f3n de los s\u00edntomas). Otro estudio, publicado, en la revista The New England Journal of Medicine<\/em><\/a>, observ\u00f3 que el tratamiento con psilocibina era comparable en eficacia al f\u00e1rmaco antidepresivo escitalopram para tratar a personas con depresi\u00f3n mayor de moderada a grave y de larga duraci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Aunque los actuales ensayos cl\u00ednicos en marcha ser\u00e1n necesarios para aclarar el verdadero papel terap\u00e9utico de esta sustancia, no son pocas las hip\u00f3tesis que se barajan sobre c\u00f3mo podr\u00eda actuar este alucin\u00f3geno en el cerebro. Hay acad\u00e9micos que defienden que la terapia consigue \u00abreiniciar\u00bb el cerebro de las personas con depresi\u00f3n, llev\u00e1ndolas a percibir el mundo y a s\u00ed mismas con una nueva perspectiva que los llevar\u00eda a escapar del c\u00edrculo vicioso de pensamientos y comportamientos negativos en el que se encontraban inmersos.<\/p>\n\n\n\n

Otros autores lo plantean como un est\u00edmulo que favorece la plasticidad del cerebro y \u00abreconfigura\u00bb las conexiones neuronales para afrontar los s\u00edntomas psicol\u00f3gicos con m\u00e1s facilidad. Una reciente investigaci\u00f3n, cuyos resultados se publicaron el pasado 5 de julio en la revista Neuron<\/em><\/a>, respalda esta hip\u00f3tesis. Los investigadores observaron que la administraci\u00f3n de psilocibina en ratones induc\u00eda un crecimiento r\u00e1pido y persistente de conexiones neuronales (denominada sinapsis) en su corteza cerebral y esto podr\u00eda ser la base estructural para la integraci\u00f3n a largo plazo de nuevas experiencias y acciones beneficiosas para el sujeto.<\/p>\n\n\n\n

Otros alucin\u00f3genos bajo evaluaci\u00f3n: LSD, MDMA, DMT\u2026<\/h3>\n\n\n\n

M\u00e1s all\u00e1 de la psilocibina, se est\u00e1n investigando otras drogas psicod\u00e9licas como la dietilamida de \u00e1cido lis\u00e9rgico (m\u00e1s conocido como LSD), el MDMA (el \u00e9xtasis) o la dimetiltriptamina (DMT) para diferentes trastornos mentales como la ansiedad, la depresi\u00f3n, el trastorno por estr\u00e9s postraum\u00e1tico, la anorexia nerviosa, la adici\u00f3n, el trastorno obsesivo compulsivo… Los resultados de los actuales y pr\u00f3ximos ensayos cl\u00ednicos decidir\u00e1n si los alucin\u00f3genos llegan a formar parte del arsenal terap\u00e9utico de la psiquiatr\u00eda con un enfoque radicalmente diferente a lo planteado hasta ahora por los tratamientos convencionales con f\u00e1rmacos antidepresivos.<\/p>\n\n\n\n

Original.<\/a> <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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