{"id":41414,"date":"2021-02-02T00:40:41","date_gmt":"2021-02-02T06:40:41","guid":{"rendered":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/?p=41414"},"modified":"2021-02-02T00:40:43","modified_gmt":"2021-02-02T06:40:43","slug":"suicidios-durante-la-pandemia-por-que-bajan-y-que-podemos-esperar-para-adelante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/suicidios-durante-la-pandemia-por-que-bajan-y-que-podemos-esperar-para-adelante\/","title":{"rendered":"Suicidios durante la pandemia: \u00bfpor qu\u00e9 bajan y qu\u00e9 podemos esperar para adelante?"},"content":{"rendered":"\n
\"\"\/<\/figure>\n\n\n\n

Esta columna desmitifica algunas ideas sobre los niveles de suicidio y explora por qu\u00e9 los casos han disminuido durante la pandemia. Los autores muestran que, pese a la baja, hay una incidencia considerable de pensamientos suicidas en j\u00f3venes, personas que se sienten excluidas, y en aquellos que no reciben ayuda social. De no tomarse medidas de prevenci\u00f3n y apoyo a dicha poblaci\u00f3n, esa disminuci\u00f3n inicial podr\u00eda venir acompa\u00f1ada de un aumento sostenido en los meses siguientes, afirman los autores y la autora.<\/p>\n\n\n\n

Los datos presentados en esta columna forman parte de investigaciones en curso. Fabi\u00e1n Duarte encabeza el estudio \u201cTerm\u00f3metro Social\u201d, una encuesta longitudinal realizada por el N\u00facleo Milenio en Desarrollo Social <\/em>(<\/em><\/strong>DESOC<\/em><\/strong><\/a>)<\/em><\/strong> en colaboraci\u00f3n con el Centro de Microdatos de la Universidad de Chile y el Centro de Estudios de Conflicto y Cohesi\u00f3n Social (COES) [<\/em>ver ficha t\u00e9cnica de la encuesta aqu\u00ed<\/em><\/a>]. Fabi\u00e1n Duarte y \u00c1lvaro Jim\u00e9nez desarrollan el estudio \u201cSuicide during the COVID-19 pandemic in Chile\u201d (working paper). Vania Mart\u00ednez y \u00c1lvaro Jim\u00e9nez actualmente desarrollan la aplicaci\u00f3n para celulares \u201c<\/em>Cuida tu \u00e1nimo COVID-19<\/em><\/a>\u201d, plataforma digital que apunta a reducir los s\u00edntomas depresivos y el riesgo de suicidio\u201d.<\/em><\/p>\n\n\n\n

El \u00fanico problema filos\u00f3fico realmente importante es el suicidio. Eso afirmaba Albert Camus sobre un acto que nos confronta a la pregunta acerca de si la vida vale (o no) la pena de ser vivida. Sin embargo, como problema social y psicol\u00f3gico, el suicidio tiene menos que ver con una cuesti\u00f3n existencial (el sentido de la vida) que con un intento desesperado de escapar frente a un sufrimiento insoportable (O\u2019Connor y Nock 2014<\/a>).<\/p>\n\n\n\n

Durante la \u00faltima d\u00e9cada, hemos escuchado muchas veces que los suicidios est\u00e1n aumentando y que comparativamente ser\u00edamos campeones mundiales del suicidio<\/a>. Ambas afirmaciones son falsas. La mortalidad por suicidio se ha estabilizado durante los \u00faltimos a\u00f1os y como pa\u00eds presentamos tasas de suicidio menores al promedio de la OCDE. Asimismo, en el contexto de la pandemia por COVID-19, hemos escuchado que aumentar\u00edan las muertes por suicidio en Chile.<\/p>\n\n\n\n

Esta discusi\u00f3n se ha basado parcialmente en datos, pero tambi\u00e9n en predicciones especulativas. Lo que nos muestran las cifras oficiales es que el n\u00famero total de suicidios en 2020 ha sido el m\u00e1s bajo durante las \u00faltimas dos d\u00e9cadas<\/strong>. Y si observamos lo que ha ocurrido en los \u00faltimos cinco a\u00f1os, encontramos que en la mayor\u00eda de los meses de 2020 hubo menos muertes por suicidio que en periodos comparables de a\u00f1os anteriores.\"\"<\/p>\n\n\n\n

Fuente: DEIS \u2013 Ministerio de Salud. Las cifras de 2019 y 2020 a\u00fan deben ser revisadas y validadas.<\/p>\n\n\n\n

La disminuci\u00f3n en el actual contexto resulta llamativa en un primer momento. No cabe duda de que algunos factores de riesgo del comportamiento suicida podr\u00edan verse exacerbados por la pandemia, como el aislamiento social, la desesperanza, o la sensaci\u00f3n cotidiana de impotencia. En algunos casos, la situaci\u00f3n se podr\u00eda ver agravada por el aumento del consumo de alcohol y drogas, el incremento de situaciones de violencia dom\u00e9stica o la reducci\u00f3n del acceso a apoyo comunitario.<\/p>\n\n\n\n

Las tasas de suicidio tienden a disminuir en el marco de crisis o desastres socionaturales a gran escala. En estos casos, la experiencia compartida de la crisis podr\u00eda conducir a las personas a apoyarse mutuamente, fortaleciendo sus v\u00ednculos sociales<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Por otro lado, periodos de adversidad como el actual, acompa\u00f1ados por una p\u00e9rdida de oportunidades educacionales (deserci\u00f3n escolar y universitaria por falta de recursos) y un aumento del desempleo y la incertidumbre econ\u00f3mica, podr\u00edan afectar la salud mental de la poblaci\u00f3n y de este modo aumentar las tasas de suicidio (Reeves y otros 2015<\/a>).<\/p>\n\n\n\n

Finalmente, el temor al contagio, las presiones sobre el sistema de salud, junto a la redestinaci\u00f3n de las horas de salud mental a otras labores en la atenci\u00f3n primaria, han dado lugar a una reducci\u00f3n del uso de servicios de salud mental. Al mismo tiempo, se ha producido un aumento significativo en el n\u00famero de licencias m\u00e9dicas asociadas a problemas de salud mental durante 2020.<\/p>\n\n\n\n

Todo esto podr\u00eda constituir una \u201ctormenta perfecta\u201d para el aumento de las muertes por suicidio. De hecho, existen antecedentes de que el suicidio aument\u00f3 en Estados Unidos durante la pandemia de influenza de 1918-1919, as\u00ed como en Hong Kong durante la epidemia de SARS de 2003 (Zortea y otros 2020<\/a>). Algunos estudios han intentado modelar el efecto del actual brote epid\u00e9mico en las tasas de suicidio, pronosticando aumentos que oscilan entre el 1% y el 145% (John y otros 2020<\/a>). Estas cifras muestran que las estimaciones var\u00edan considerablemente en funci\u00f3n de los pa\u00edses, los supuestos subyacentes a los modelos estad\u00edsticos y las restricciones impuestas en cuarentena.<\/p>\n\n\n\n

Sin embargo, como lo muestran estudios internacionales basados en evidencia obtenida en epidemias anteriores, no es tan extra\u00f1o que en per\u00edodos de pandemia y crisis disminuya la cantidad de suicidios (Zortea y otros 2020<\/a>). De hecho, las tasas de suicidio tienden a disminuir en el marco de crisis o desastres socionaturales a gran escala. En estos casos<\/strong>, la experiencia compartida de la crisis podr\u00eda conducir a las personas a apoyarse mutuamente, fortaleciendo sus v\u00ednculos sociales. En la situaci\u00f3n actual, la expansi\u00f3n acelerada del virus podr\u00eda tambi\u00e9n alterar nuestras percepciones de la salud y la muerte, haciendo que la vida nos parezca m\u00e1s valiosa, la muerte m\u00e1s temible y el suicidio menos probable.<\/p>\n\n\n\n

Pese a que la baja en el n\u00famero de suicidios pueda parecer auspicioso, esto no quiere decir que no haya que preocuparse por el tema. El problema es que a esta disminuci\u00f3n inicial del suicidio puede seguir un aumento sostenido en los meses siguientes<\/strong>. No debemos olvidar que el suicidio no es simplemente un acto individual, sino un hecho social que interroga la vida colectiva. El suicidio refleja el peso de las desigualdades sociales y materiales sobre las condiciones que hacen que una vida sea experimentada como digna de ser vivida. Como muestran los datos de una encuesta que hemos venido aplicando desde mayo, la realidad chilena no escapa a esta l\u00f3gica.<\/p>\n\n\n\n

ENCUESTA TERM\u00d3METRO SOCIAL: UNA VIDA DIGNA DE SER VIVIDA<\/h2>\n\n\n\n

El N\u00facleo Milenio en Desarrollo Social (<\/strong>DESOC<\/strong><\/a>)<\/strong> ha monitoreado desde mayo el estado de salud mental de chilenas y chilenos mayores de 18 a\u00f1os a trav\u00e9s de la encuesta longitudinal Term\u00f3metro Social<\/strong>. En columnas anteriores nos pregunt\u00e1bamos por los efectos de la triple crisis social, sanitaria y econ\u00f3mica sobre la salud mental de los habitantes del pa\u00eds, subrayando que el brote de COVID-19 se acompa\u00f1a por una alta incertidumbre econ\u00f3mica en los hogares, la cual se asocia significativamente a la presencia de s\u00edntomas ansiosos y depresivos entre las personas <\/strong>(ver columna 1<\/a> y columna 2<\/a>; Duarte y Jim\u00e9nez, en evaluaci\u00f3n<\/a>).<\/p>\n\n\n\n

Los resultados de la cuarta versi\u00f3n del Term\u00f3metro Social, realizado entre septiembre y octubre de 2020, muestran que 6,7% de los participantes (7,4% hombres vs 6% mujeres) declara haber presentado pensamientos suicidas o autolesivos durante las \u00faltimas dos semanas (es decir, haber pensado en autoagredirse o quitarse la vida algunos d\u00edas o casi todos los d\u00edas). Los resultados muestran tambi\u00e9n que las ideas suicidas son m\u00e1s frecuentes entre los j\u00f3venes de 18 a 35 a\u00f1os en comparaci\u00f3n a los mayores de 60 a\u00f1os (10,7% vs 6%, respectivamente), entre quienes se sienten excluidos o aislados en comparaci\u00f3n a quienes no se sienten de este modo (22,5% vs 1,6%), as\u00ed como entre quienes perciben un bajo apoyo social en comparaci\u00f3n a quienes perciben un alto apoyo social (12,9% vs 2,9%).<\/p>\n\n\n\n

Desde una perspectiva socioecon\u00f3mica, los pensamientos suicidas son m\u00e1s frecuentes entre quienes viven en hogares con ingresos menores a $ 540 mil <\/strong>en comparaci\u00f3n a quienes viven con un ingreso familiar mayor a $ 940 mil (7,1% vs 2,9%). Asimismo, un 16% de quienes se sienten bastante o muy sobrecargados por deudas presentan ideas suicidas, mientras que s\u00f3lo un 4% de quienes no se sienten sobrecargados o no tienen deudas presentas este tipo de pensamiento.<\/p>\n\n\n\n

Estamos frente a un escenario din\u00e1mico y desconocemos a\u00fan las consecuencias de la pandemia sobre el comportamiento suicida. El desenlace depender\u00e1 de nuestra capacidad de respuesta<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

En esta misma l\u00ednea, los pensamientos suicidas son m\u00e1s comunes entre quienes declaran que la situaci\u00f3n econ\u00f3mica de su hogar es peor o mucho peor en comparaci\u00f3n a antes de la pandemia respecto a quienes declaran que su situaci\u00f3n econ\u00f3mica es igual o mucho mejor (11% vs 4%, respectivamente). De hecho, quienes tienen una expectativa de reducci\u00f3n del ingreso del hogar durante los pr\u00f3ximos tres meses presentan una carga cinco veces mayor de pensamientos suicidas y autolesivos respecto a quienes tienen la expectativa de que sus ingresos subir\u00e1n o se mantendr\u00e1n (20% vs 4%).<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El hecho de que los pensamientos suicidas y autolesivos sean m\u00e1s elevados entre los adultos j\u00f3venes y las personas que experimentan mayor vulnerabilidad social y econ\u00f3mica refleja patrones socioecon\u00f3micos habituales. Sin embargo, resulta preocupante que s\u00f3lo 17,2% de las personas que presentan pensamientos suicidas o autolesivos ha logrado acceder a tratamiento durante los \u00faltimos meses<\/strong>, lo que confirma que en nuestro pa\u00eds un gran porcentaje de personas en riesgo suicida no recibe ayuda profesional.<\/p>\n\n\n\n

LA IMPORTANCIA DE PREVENIR<\/h2>\n\n\n\n

El suicidio es un fen\u00f3meno complejo y multifactorial. Sin embargo, se trata de una causa de muerte prevenible. Desde 2008 Chile cuenta con un Programa Nacional de Prevenci\u00f3n del Suicidio, el cual incorpora acciones para fortalecer la detecci\u00f3n precoz y derivaci\u00f3n del riesgo suicida en la red de salud. En el actual contexto de pandemia, estas acciones pueden ser potenciadas a trav\u00e9s del uso de internet y las plataformas digitales [ver aplicaci\u00f3n para celulares desarrollada por N\u00facleo Milenio Imhay<\/a>]. Pero esto no ser\u00e1 suficiente si no logramos aumentar el presupuesto destinado a salud mental (alrrededor del 90% de los suicidios est\u00e1 relacionado con trastornos mentales), focalizando los recursos en la atenci\u00f3n primaria de salud.<\/p>\n\n\n\n

Por otro lado, el suicidio es un fen\u00f3meno altamente sensible a las fluctuaciones de las condiciones sociales y econ\u00f3micas, y como hemos subrayado, ciertos grupos presentan una mayor superposici\u00f3n de riesgos y vulnerabilidades. Por lo tanto, las medidas sanitarias deben ser acompa\u00f1adas por pol\u00edticas sociales que apunten a fortalecer las redes de protecci\u00f3n de las personas que se enfrentan a dificultades econ\u00f3micas, proteger los puestos de trabajo y ayudar a las personas desempleadas a reintegrarse al mercado laboral.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Los pensamientos suicidas son m\u00e1s frecuentes entre quienes viven en hogares con ingresos menores a $ 540 mil en comparaci\u00f3n a quienes viven con un ingreso familiar mayor a $ 940 mil<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Como parte de las estrategias de prevenci\u00f3n debemos evitar tambi\u00e9n la circulaci\u00f3n de relatos sensacionalistas, los cuales no s\u00f3lo simplifican la complejidad del fen\u00f3meno, sino que tambi\u00e9n pueden generar ansiedad entre las personas. Ahora bien, esto no nos puede hacer olvidar que es probable que las consecuencias de la pandemia sobre la salud mental alcancen su punto m\u00e1ximo con posterioridad al brote epid\u00e9mico.<\/p>\n\n\n\n

Estamos frente a un escenario din\u00e1mico y desconocemos a\u00fan las consecuencias de la pandemia sobre el comportamiento suicida. El desenlace depender\u00e1 de nuestra capacidad de respuesta. Debemos multiplicar nuestros esfuerzos a trav\u00e9s de pol\u00edticas p\u00fablicas anticipadas y bien fundamentadas. De otro modo seguiremos llegando tarde ante la dolorosa experiencia de individuos que s\u00f3lo encuentran en un acto extremo la posibilidad de detener un sufrimiento que carece de soportes sociales o de un lugar de palabra.<\/p>\n\n\n\n

Original. <\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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