{"id":39693,"date":"2020-07-20T14:17:07","date_gmt":"2020-07-20T19:17:07","guid":{"rendered":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/?p=39693"},"modified":"2020-07-20T14:17:07","modified_gmt":"2020-07-20T19:17:07","slug":"depresion-una-recuperacion-que-no-solo-depende-de-la-voluntad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/depresion-una-recuperacion-que-no-solo-depende-de-la-voluntad\/","title":{"rendered":"Depresi\u00f3n: una recuperaci\u00f3n que no solo depende de la voluntad"},"content":{"rendered":"<div class=\"texto-detalle\">\n<p><strong>Tristeza, pesimismo, aislamiento e irritabilidad<\/strong>\u00a0son solo algunas de las manifestaciones de la\u00a0<strong>depresi\u00f3n<\/strong>, una enfermedad biol\u00f3gica del cerebro, con variadas causas y\u00a0tratamientos, que presenta una alteraci\u00f3n del estado de \u00e1nimo, comprometiendo distintas \u00e1reas del funcionamiento de una persona.<\/p>\n<p><em>\u201cLa duraci\u00f3n de un episodio depresivo, es decir del tiempo que estamos con ese \u00e1nimo pesimista, excede lo que normalmente consideramos una respuesta esperable ante un evento \u2013como un duelo, por ejemplo\u2013 y afecta la capacidad de disfrutar y distraerse, pudiendo presentar alteraciones cognitivas o neurovegetativas, a diferencia de lo que nos ocurre con la tristeza normal\u201d<\/em>, explica el doctor\u00a0Alejandro Koppmann, psiquiatra de Cl\u00ednica Alemana.<\/p>\n<h3>\u00bfC\u00f3mo se manifiesta?<\/h3>\n<p>La\u00a0<strong>depresi\u00f3n<\/strong>\u00a0afecta distintas \u00e1reas, como los afectos y las emociones, produciendo:<\/p>\n<ul class=\"pl-0\">\n<li class=\"bg-light list-group-item d-flex d-row align-items-center\">Tristeza, des\u00e1nimo y labilidad emocional.<\/li>\n<li class=\"bg-light list-group-item d-flex d-row align-items-center\">Apat\u00eda, irritabilidad, ansiedad.<\/li>\n<li class=\"bg-light list-group-item d-flex d-row align-items-center\">Incapacidad de disfrutar.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-sm-7\">\n<p>Entre las alteraciones del pensamiento est\u00e1n:<\/p>\n<ul class=\"pl-0\">\n<li class=\"bg-light list-group-item d-flex d-row align-items-center\">Fallas de\u00a0<strong>memoria y concentraci\u00f3n<\/strong>.\u00a0<em>\u201cLas personas refieren sentirse m\u00e1s lentas, m\u00e1s torpes, m\u00e1s incapaces de hacer el trabajo que hac\u00edan habitualmente\u201d<\/em>, explica el doctor.<\/li>\n<li class=\"bg-light list-group-item d-flex d-row align-items-center\"><strong>Indecisi\u00f3n<\/strong>\u00a0o inhibici\u00f3n en el actuar.<\/li>\n<li class=\"bg-light list-group-item d-flex d-row align-items-center\"><strong>Desesperanza<\/strong>, pesimismo, desvalorizaci\u00f3n personal o del entorno.<\/li>\n<li class=\"bg-light list-group-item d-flex d-row align-items-center\"><strong>Rumiaci\u00f3n de problemas.<\/strong>\u00a0\u201cUno se da vuelta en las mismas ideas, est\u00e1 como atrapado en los pensamientos: ideas de culpa, ruina, enfermedad o bien, a veces \u00ac-ya en casos m\u00e1s graves\u00ac-, ideas de muerte, que puedes ser pasivas: &#8216;mire, no me importar\u00eda enfermarme y morir&#8217; o ya francamente suicidas\u201d, dice el doctor.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<div class=\"col-sm-5\"><img decoding=\"async\" class=\"img-fluid\" src=\"https:\/\/d51h1y0hva8v.cloudfront.net\/images\/default-source\/infografias\/mujer.png?sfvrsn=45f72a43_2\" alt=\"depresion_03\" \/><\/div>\n<\/div>\n<p>Alteraciones en los ciclos biol\u00f3gicos de:<\/p>\n<ul class=\"pl-0\">\n<li class=\"bg-light list-group-item d-flex d-row align-items-center\">Sue\u00f1o.<\/li>\n<li class=\"bg-light list-group-item d-flex d-row align-items-center\">Apetito.<\/li>\n<li class=\"bg-light list-group-item d-flex d-row align-items-center\">Respuesta sexual.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Alteraciones de la conducta:<\/p>\n<ul class=\"pl-0\">\n<li class=\"bg-light list-group-item d-flex d-row align-items-center\">Inquietud o inhibici\u00f3n.<\/li>\n<li class=\"bg-light list-group-item d-flex d-row align-items-center\"><strong>Desvitalizaci\u00f3n corporal.\u00a0<\/strong>Sensaci\u00f3n de que nada importa, abandono de s\u00ed mismo, falta de h\u00e1bitos de aseo y de autocuidado.<\/li>\n<li class=\"bg-light list-group-item d-flex d-row align-items-center\">Fatiga.<\/li>\n<li class=\"bg-light list-group-item d-flex d-row align-items-center\"><strong>Aislamiento<\/strong>, las personas empiezan a cortar sus puentes, dejan de llamar a sus amigos y de comunicarse con la familia. Descuido corporal.<\/li>\n<li class=\"bg-light list-group-item d-flex d-row align-items-center\"><strong>P\u00e9rdida de iniciativa<\/strong>\u00a0y de capacidad de decisi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Factores biol\u00f3gicos y de riesgo presentes en la\u00a0<a href=\"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/index.php\/nueve-mitos-sobre-la-depresion\/\">depresi\u00f3n<\/a><\/h3>\n<p>Dentro de los factores biol\u00f3gicos est\u00e1n la gen\u00e9tica; las enfermedades m\u00e9dicas, como aquellas cr\u00f3nicas que presentan deterioro funcional y otras, como ciertos tipos de c\u00e1ncer, hipotiroidismo o infarto; la administraci\u00f3n de algunos f\u00e1rmacos, y cambios en el cerebro por envejecimiento o alteraciones patol\u00f3gicas producto del alguna enfermedad cerebral espec\u00edfica.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n existen los llamados factores de riesgo, y si bien, dada la alta prevalencia de la depresi\u00f3n en el mundo, se discute si realmente tienen una relaci\u00f3n causal o solo representan una asociaci\u00f3n estad\u00edstica, existe consenso en los siguientes:<\/p>\n<p>G\u00e9nero:\u00a0<em>\u201cHay muchos estudios, en distintos lugares del mundo y en distintos momentos que son consistentes en el hecho de que las mujeres est\u00e1n en mayor riesgo de sufrir una depresi\u00f3n que los hombres\u201d<\/em>, explica el psiquiatra.<\/p>\n<p>Eventos vitales estresantes, entendidos como circunstancias del ambiente que obligan a las personas a reacomodar estrategias para recuperar el equilibrio perdido. Estos no necesariamente tienen que ser negativos, pero s\u00ed representan cambios en la vida, como el nacimiento de un hijo o un cambio de casa.<\/p>\n<p><em>\u201cDentro de los eventos vitales que se han asociado m\u00e1s consistente con el desarrollo de depresi\u00f3n tenemos la cesant\u00eda, dificultades conyugales, problemas de salud importantes y p\u00e9rdida de las relaciones sociales estrechas\u201d<\/em>, detalla el especialista.<\/p>\n<p>Experiencias infantiles adversas, como abuso sexual y f\u00edsico; una pobre relaci\u00f3n entre los padres y los hijos, discordia o divorcio entre los padres o la p\u00e9rdida de uno o de ambos antes de los 11 a\u00f1os. Estos hechos han demostrado tener asociaci\u00f3n estad\u00edsticamente significativa con la presencia de sintomatolog\u00eda depresiva en la edad adulta.<\/p>\n<p>Ciertos rasgos de personalidad, que son aquellos que implican tendencia a desarrollar trastornos emocionales ante la exposici\u00f3n al estr\u00e9s, como inseguridad o sentimientos de minusval\u00eda y fracaso.<\/p>\n<p><em>\u201cNo es lo mismo tener un rasgo del car\u00e1cter que un trastorno de la personalidad. Un trastorno de la personalidad implica un estilo de enfrentamiento m\u00e1s r\u00edgido, la persona no aprende de la experiencia, siempre usa el mismo recurso\u201d<\/em>, apunta el doctor.<\/p>\n<p>Ese trastorno de la personalidad, en el caso de una\u00a0<strong>depresi\u00f3n, facilita la aparici\u00f3n de s\u00edntomas, precipita y modifica las manifestaciones<\/strong>\u00a0cl\u00ednicas y empeora el curso de la enfermedad.<\/p>\n<h3>C\u00f3mo enfrentarla: el rol que juega el car\u00e1cter y tratamientos disponibles<\/h3>\n<p>Aqu\u00ed la\u00a0<strong>autoestima<\/strong>\u00a0es muy importante, ya que es un componente emocional b\u00e1sico para el bienestar. Una baja autoestima nos hace sentir mal con nosotros mismos, provocando desconexi\u00f3n, abatimiento y vulnerabilidad para desarrollar s\u00edntomas emocionales frente a la adversidad. Igualmente, la inseguridad supone una baja efectividad para afrontar y gestionar dificultades.<\/p>\n<p>La resiliencia, por otra parte, es la capacidad de una persona para adaptarse de forma positiva ante situaciones que le son adversas. Tambi\u00e9n de regular de forma eficaz las emociones. En palabras del doctor Koppmann: \u201cEs una habilidad que podemos ir desarrollando a lo largo de la vida y en la interacci\u00f3n con los dem\u00e1s\u201d. Es decir, no es que se tenga o no se tenga, se puede desarrollar y por eso es fundamental la educaci\u00f3n temprana.<\/p>\n<p><em>\u201cEs muy importante la voluntad de mejorar, sin embargo, como esta es una enfermedad del cerebro, la sola voluntad no basta: necesitamos voluntad m\u00e1s tratamiento\u201d<\/em>, explica el\u00a0doctor Koppmann.<\/p>\n<h3>Tratamientos biol\u00f3gicos, psicol\u00f3gicos e intervenciones sociales<\/h3>\n<p>La depresi\u00f3n debe tratarse porque, de otro modo, m\u00e1s de un 40% de los pacientes va a permanecer deprimido.\u00a0<em>\u201cUn 20% va a tener una recuperaci\u00f3n s\u00f3lo parcial y un 40% podr\u00eda recuperarse espont\u00e1neamente despu\u00e9s de un episodio depresivo al a\u00f1o, sin tratamiento\u201d<\/em>, advierte.<\/p>\n<p><strong>Los antidepresivos\u00a0<\/strong>mejoran la neurotransmisi\u00f3n y su administraci\u00f3n considera una fase aguda, que dura entre 9 y 12 semanas, donde se busca una respuesta; una fase de continuaci\u00f3n de entre 6 a 12 meses y, por \u00faltimo, una fase de mantenci\u00f3n, que es indefinida.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n est\u00e1n los ansiol\u00edticos,\u00a0<strong>estabilizadores del \u00e1nimo\u00a0o potenciadores<\/strong>\u00a0de la respuesta antidepresiva. Son f\u00e1rmacos que se usan para que los antidepresivos sean a\u00fan m\u00e1s eficaces. Ambos deben ser recetados por un psiquiatra.<\/p>\n<p><em>\u201cDentro de los\u00a0tratamientos\u00a0biol\u00f3gicos no farmacol\u00f3gicos contamos con algunos como la terapia electroconvulsiva, la luminoterapia o fototerapia\u201d<\/em>, explica el especialista.<\/p>\n<p><strong>La\u00a0psicoterapia\u00a0es una intervenci\u00f3n verbal<\/strong>\u00a0que tiene un fundamento te\u00f3rico espec\u00edfico. Se da entre dos o m\u00e1s personas (el terapeuta y, por ejemplo, una persona o una pareja o un grupo familiar) y est\u00e1 destinada a lograr un cambio en la conducta.<\/p>\n<p>Permite potenciar y mejorar las herramientas personales para la resoluci\u00f3n de problemas, mejorar las distorsiones cognitivas o las falsas creencias<\/p>\n<p>Las intervenciones sociales y ambientales son modificaciones un poco m\u00e1s amplias que buscan que la persona enfrente de mejor manera el d\u00eda a d\u00eda, que evite conductas que la enferman y que mantenga naturalmente el\u00a0<strong>autocuidado y la salud.\u00a0<\/strong>Entre ellas se encuentran:<\/p>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-sm-7\">\n<ul class=\"pl-0\">\n<li class=\"bg-light list-group-item d-flex d-row align-items-center\"><strong>Licencia m\u00e9dica<\/strong>, para no exponer al paciente o cuando este no puede trabajar como lo hace habitualmente.<\/li>\n<li class=\"bg-light list-group-item d-flex d-row align-items-center\"><strong>Cambio<\/strong>\u00a0de funci\u00f3n en el trabajo.<\/li>\n<li class=\"bg-light list-group-item d-flex d-row align-items-center\"><strong>Modificaci\u00f3n<\/strong>\u00a0de roles o din\u00e1micas familiares.<\/li>\n<li class=\"bg-light list-group-item d-flex d-row align-items-center\">Incorporaci\u00f3n de\u00a0<strong>actividad f\u00edsica.<\/strong><\/li>\n<li class=\"bg-light list-group-item d-flex d-row align-items-center\"><strong>Terapia ocupacional.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<div class=\"col-sm-5\"><img decoding=\"async\" class=\"img-fluid\" src=\"https:\/\/d51h1y0hva8v.cloudfront.net\/images\/default-source\/infografias\/men.png?sfvrsn=d12b34c6_2\" alt=\"depresion_01\" \/><\/div>\n<\/div>\n<p><em>\u201cAprender, darse un minuto, leer, saber, conocer, permite facilitar el combatir la depresi\u00f3n de manera m\u00e1s adecuada en la medida que yo s\u00e9 de qu\u00e9 se trata: de qu\u00e9 estamos hablando cuando hablamos de depresi\u00f3n\u201d<\/em>, concluye el especialista.<\/p>\n<p>Cuando un paciente presenta s\u00edntomas que lo hacen creer que sufre de una depresi\u00f3n es importante consultar precozmente, con el fin de aliviar su sufrimiento y evitar un empeoramiento de su cuadro. Hoy, adem\u00e1s est\u00e1 disponible la\u00a0<strong><a href=\"https:\/\/www.clinicaalemana.cl\/alemana-go\/consulta-online\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">telemedicina, a trav\u00e9s de la plataforma\u00a0Alemana\/GO.<\/a><\/strong><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"PlayVideo\" class=\"video-detalle\"><iframe class=\"w-100\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/E5ktNIWI8HE?rel=0\" height=\"162\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/E5ktNIWI8HE?rel=0\" data-mce-fragment=\"1\"><\/iframe><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Original.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tristeza, pesimismo, aislamiento e irritabilidad\u00a0son solo algunas de las manifestaciones de la\u00a0depresi\u00f3n, una enfermedad biol\u00f3gica del cerebro, con variadas causas y\u00a0tratamientos, que presenta una alteraci\u00f3n del estado de \u00e1nimo, comprometiendo &hellip; <a href=\"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/depresion-una-recuperacion-que-no-solo-depende-de-la-voluntad\/\" class=\"more-link\">Leer M\u00e1s<span class=\"screen-reader-text\"> \u00abDepresi\u00f3n: una recuperaci\u00f3n que no solo depende de la voluntad\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":39694,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"image","meta":{"_mi_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0},"categories":[4720],"tags":[479],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/39693"}],"collection":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=39693"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/39693\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":39695,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/39693\/revisions\/39695"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/39694"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=39693"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=39693"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=39693"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}