Diversos paneles de expertos han concluido que la mejor manera de prepararse ante la pandemia de COVID-19 es fortalecer los sistemas de salud p\u00fablica en cuanto a capacidad de prestaci\u00f3n de servicios, vigilancia epidemiol\u00f3gica, atenci\u00f3n primaria y hospitalaria con liderazgo local y nacional, personal competente, infraestructura y planes de colaboraci\u00f3n global en momentos como el que vivimos, afirm\u00f3 Juan \u00c1ngel Rivera Dommarco, director general del Instituto Nacional de Salud P\u00fablica (INSP).<\/p>\n
Al iniciar la videoconferencia denominada Resiliencia de los Sistemas de Salud en Am\u00e9rica Latina ante la Epidemia de #COVID-19, organizada por el INSP, en colaboraci\u00f3n con el Instituto Internacional de Futuros de Salud, Rivera Dommarco dijo que el prop\u00f3sito es compartir las experiencias de cuatro pa\u00edses de Am\u00e9rica Latina: Ecuador, Colombia, Brasil y M\u00e9xico, con miras a identificar lecciones que permitan prepararnos contra amenazas globales de salud.<\/p>\n
Enrique Ruelas Barajas, presidente del Instituto Internacional de Futuros de la Salud, expuso la necesidad de crear sistemas de salud resilientes para que puedan seguir funcionando aun en momentos cr\u00edticos por desastres naturales, como huracanes, inundaciones o terremotos.<\/p>\n
Detall\u00f3 que la resiliencia de los sistemas de salud es la capacidad de actores, instituciones y poblaci\u00f3n para preparase y responder efectivamente a una crisis; mantener sus funciones principales; aprender lecciones y reorganizarse si las condiciones lo requieren.<\/p>\n
En su participaci\u00f3n, Iv\u00e1n Dar\u00edo Gonz\u00e1lez Ortiz, ex ministro de Salud de Colombia, detall\u00f3 que la epidemia en Colombia sigue en ascenso y a\u00fan no llega al pico, por lo que enfrentan retos como incrementar la aplicaci\u00f3n de pruebas y fortalecer la capacidad estructural de los hospitales.<\/p>\n
Al compartir la experiencia de Brasil, Ana Maria Malik, coordinadora de la Fundaci\u00f3n Getulio Vargas, explic\u00f3 que ese pa\u00eds tiene el Sistema \u00danico de Salud (SUS) que lleg\u00f3 con la llamada Reforma Sanitaria en los a\u00f1os ochenta, bajo las directrices de universalidad, integralidad, control social, coordinaci\u00f3n \u00fanica en cada nivel del sistema, descentralizaci\u00f3n y participaci\u00f3n del sector privado.<\/p>\n
La descentralizaci\u00f3n y regionalizaci\u00f3n con un ministro de Salud, 26 secretarios estatales, adem\u00e1s de cinco mil secretarios municipales complican la gobernanza en ese pa\u00eds, por lo que se requiere crear resiliencia en la gobernanza de las diferentes \u00e1reas.<\/p>\n
A su vez, Jorge Hermida, responsable de la Comisi\u00f3n T\u00e9cnica de la Fundaci\u00f3n para la Investigaci\u00f3n y Gesti\u00f3n de Servicios de Salud de Ecuador, reconoci\u00f3 que el sistema de salud de su pa\u00eds ha mostrado dificultades para el manejo y an\u00e1lisis de la informaci\u00f3n, en sus capacidades de respuesta e intervenciones adecuadas, generaci\u00f3n de alianzas, colaboraciones, integraci\u00f3n de subsistemas, as\u00ed como en la reasignaci\u00f3n de fondos seg\u00fan prioridades.<\/p>\n
Destac\u00f3 la importancia de reconocer las debilidades para analizar sus causas y corregirlas; en ese sentido, coment\u00f3 que Ecuador necesita fortalecer la vigilancia epidemiol\u00f3gica, a trav\u00e9s del incremento en la cantidad de pruebas aplicadas, mejora del mecanismo de apoyo para el aislamiento de casos positivos, de la transparencia en la comunicaci\u00f3n y de los lazos de convergencia y confianza con los gobiernos locales, instituciones del sector salud y sociedad.<\/p>\n
Los panelistas hicieron una serie de recomendaciones que debe seguir cualquier pa\u00eds, como: financiamiento s\u00f3lido con una distribuci\u00f3n efectiva, gobernanza, informaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica; talento: personal capacitado, suficiente y reconocido; participaci\u00f3n de la sociedad civil; prevenci\u00f3n de fracturas en las estructuras de gobierno; actuaci\u00f3n bajo valores y \u00e9tica; atenci\u00f3n primaria, reorganizaci\u00f3n de la atenci\u00f3n de pacientes con enfermedades cr\u00f3nico degenerativas, seguridad de las y los pacientes en hospitales y la construcci\u00f3n de una visi\u00f3n de pa\u00eds despu\u00e9s de la pandemia.<\/p>\n
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