{"id":39472,"date":"2020-06-19T12:58:37","date_gmt":"2020-06-19T17:58:37","guid":{"rendered":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/?p=39472"},"modified":"2020-06-19T12:58:37","modified_gmt":"2020-06-19T17:58:37","slug":"la-depresion-la-epidemia-que-nos-estamos-causando-nosotros-mismos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/la-depresion-la-epidemia-que-nos-estamos-causando-nosotros-mismos\/","title":{"rendered":"La depresi\u00f3n, la epidemia que nos estamos causando nosotros mismos"},"content":{"rendered":"

\u00abKonzo\u00bb significa \u00abpiernas atadas\u00bb en el lenguaje de los Yaka del suroeste del Congo. All\u00ed fue donde la encontramos por primera vez y donde le pusimos nombre. Era los \u00faltimos meses de 1936 o los primeros de 1937. El siguiente brote documentado ocurri\u00f3 en 1981 en el norte de Mozambique.<\/p>\n

El patr\u00f3n era el mismo. Una debilidad generalizada que desemboca r\u00e1pidamente en una par\u00e1lisis s\u00fabita y sim\u00e9trica que vuelve r\u00edgidos los pies, las piernas y los tobillos. Aparece en las diminutas aldeas del \u00c1frica rural bajo la mirada de una poblaci\u00f3n que no sabe que la epidemia se la est\u00e1n provocando ellos mismos. Algo muy parecido a lo que, seg\u00fan lo que apuntan algunos datos y cada vez m\u00e1s expertos, est\u00e1 pasando con\u00a0la depresi\u00f3n<\/strong>. \u00bfNos estamos envenenando?<\/p>\n

Una peque\u00f1a par\u00e1bola que ayuda a comprenderlo. La yuca lleg\u00f3 a \u00c1frica con los comerciantes portugueses de Brasil ya en el siglo XVI y, poco a poco, fue ganando terreno a cultivos tradicionales como el mijo, el pl\u00e1tano y el \u00f1ame. Frente a todas esas especies, la yuca es m\u00e1s resistente a la sequ\u00eda y se conserva mejor. Eso ha hecho que se convierta en un pieza fundamental de la alimentaci\u00f3n africana y la mitad de toda la producci\u00f3n mundial se concentra en el continente.<\/p>\n

Solo tiene un problema:\u00a0el cianuro<\/strong>. La yuca, si no se procesa correctamente, es venenosa. Sobre todo, en dietas que se basan, casi exclusivamente, en ella. Y eso ocurre en \u00c1frica. Como su procesado tradicional requiere abundante agua, justo cuando las dietas pasan a depender m\u00e1s cr\u00edticamente de la ra\u00edz, es cuando peor puede procesarse.<\/p>\n

Eso es el\u00a0Konzo<\/em>. Una enfermedad \u00abparad\u00f3jica\u00bb porque lo que hace m\u00e1s fuertes es precisamente o que nos hace m\u00e1s vulnerables a la sequ\u00eda y el hambre. El paralelismo con la nueva epidemia de los trastornos emocionales (ese grupo de trastornos que engloban a la depresi\u00f3n y la ansiedad) no es perfecto, pero s\u00ed es sugestivo.<\/p>\n

La yuca se cultiva (y se consume) desde hace unos 4.000 a\u00f1os, pero s\u00f3lo ahora, en tiempos recientes, el\u00a0Konzo<\/em>\u00a0se ha convertido en una epidemia. Algo as\u00ed, ocurre con los trastornos emocionales: nos han acompa\u00f1ado\u00a0durante miles de a\u00f1os, pero s\u00f3lo ahora parece que est\u00e1n adquiriendo\u00a0una entidad tan grande y complejo como para merecer el calificativo de epidemia. \u00bfY si, como en el caso del\u00a0Konzo<\/em>, hay algo m\u00e1s?<\/p>\n

Historia de una autoimposici\u00f3n<\/h2>\n

Esa es la tesis que Dima Qato, investigadora de la Universidad de Illinois en Chicago, est\u00e1 tratando de armar. Un d\u00eda, Qato tom\u00f3 conciencia de la gran cantidad de medicamentos de uso com\u00fan que tienen, entre sus\u00a0efectos secundarios<\/strong>, la depresi\u00f3n y el suicidio. Es una de esas cosas que la gente como ella (doctora en farmacia y profesora de salud p\u00fablica) saben perfectamente, pero de las que muy poca gente se dedica a hablar.<\/p>\n

Los anticonceptivos hormonales, los antihipertensivos, los medicamentos para otros problemas cardiacos, los anti\u00e1cidos, los analg\u00e9sicos y un largu\u00edsimo etc\u00e9tera… Hay m\u00e1s de 200 f\u00e1rmacos de uso com\u00fan que incluyen los trastornos emocionales en su prospecto. Pero lo que realmente llam\u00f3 la atenci\u00f3n a Qato fue darse cuenta de que\u00a0m\u00e1s de un tercio de estadounidenses\u00a0que usan de forma habitual estos medicamentos lo desconocen.<\/p>\n

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\"M<\/div>\n<\/div>\n

\u00abLa mayor\u00eda de la profesi\u00f3n m\u00e9dica subestima esos efectos\u00bb secundarios y, de facto, no se tienen en cuenta a la hora de establecer un diagn\u00f3stico de depresi\u00f3n o un programa de prevenci\u00f3n del suicidio.<\/p>\n

Y es curioso, porque\u00a0los an\u00e1lisis epidemiol\u00f3gicos\u00a0que realiz\u00f3 el equipo de Qato, se\u00f1alaban que exist\u00eda alguna relaci\u00f3n. Se dieron cuenta de que\u00a0el 15% de los adultos<\/strong>\u00a0que usaron simult\u00e1neamente tres o m\u00e1s de estos medicamentos sufrieron depresi\u00f3n. En contraposici\u00f3n con el 5% de los que no usaban ninguno de esos medicamentos, el 7% de los que usaban solo y un 9% de los que toman dos medicamentos simult\u00e1neamente.<\/p>\n

La relaci\u00f3n permanece (relativamente) robusta incluso cuando sacamos de la ecuaci\u00f3n a aquellos medicamentos que pueden sugerir una depresi\u00f3n subyacente, previa y no relacionada. Ah\u00ed fue cuando Qato se pregunt\u00f3 si somos conscientes de ese riesgo y si lo estamos monitorizando. Sobre todo, porque el consumo de medicamentos con efectos secundarios de este tipo est\u00e1 creciendo a tasas anuales\u00a0de m\u00e1s del 30%<\/strong>. La respuesta fue: \u00abno\u00bb.<\/p>\n

Algo sorprendente porque, aunque los estudios epidemiol\u00f3gicos son dise\u00f1os malos para establecer causas y efectos, no hay duda que estos medicamentos pueden causar depresi\u00f3n y tenemos datos claros que se\u00f1alan que la interacci\u00f3n entre varios puede aumentar la frecuencia de estos efectos. El problema es cierto, pero no hay soluciones claras, la mayor parte del mundo hace como si ese riesgo sencillamente no existiera.<\/p>\n

\u00abEso es un problema y muy serio\u00bb, se\u00f1ala Qato. \u00abBueno, en realidad intu\u00edmos que es serio, pero\u00a0desconocemos el impacto real<\/strong>\u00ab, no dicen Simon B\u00f6ttcher, investigador tambi\u00e9n de salud p\u00fablica y epidemiolog\u00eda. Fundamentalmente, porque si ignoramos la contribuci\u00f3n de los medicamentos comunes al crecimiento de la depresi\u00f3n, la ansiedad y el suicidio de los \u00faltimos a\u00f1os, nunca podremos saber su impacto real. Y, por supuesto, no podremos mejorar los tratamientos.<\/p>\n

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\"Depresion<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

Para los autores, \u00abes evidente que estamos dejando solos a much\u00edsimos pacientes, indefensos ante un problema que ya est\u00e1 virtualmente fuera de control\u00bb. Sobre todo, porque esto no va de rechazar los medicamentos. Al contrario. Como en el caso de Konzo, no se trata de rechazar la yuca, sino de aprender a utilizarla bien. Redoblar los esfuerzos en la alfabetizaci\u00f3n sanitaria global.<\/p>\n

\u00abUna sociedad\u00a0sobremedicalizada<\/strong>\u00a0es el caldo de cultivo perfecto para que crezca la depresi\u00f3n y el suicidio\u00bb. No porque los medicamentos los provoquen, sino porque nos hacen m\u00e1s vulnerables. Se trata de \u00abentender que no podemos ignorar los problemas, ni olvidar a los pacientes\u00bb. Y \u00ablas se\u00f1ales son cada vez m\u00e1s numerosas\u00bb: tenemos que afrontar los costes ocultos del sobrediagn\u00f3stico, la sobremedicalizaci\u00f3n y la mala compresi\u00f3n de los polimedicados. Si no, al final, \u00abeste ser\u00e1 otro frente contra la medicina cient\u00edfica\u00bb.<\/p>\n

Personalmente, tengo sensaciones encontradas. Es cierto que al mirar los datos, hay algo que no encaja. Y, sin embargo, el problema es mucho m\u00e1s complejo.\u00a0Como dice Richard Layard, \u00abla salud mental es la mayor causa simple de miseria en la sociedad\u00bb. La sobremedicalizaci\u00f3n puede ser una causa, pero hay\u00a0muchas formas de contribuir a esta epidemia\u00a0que no conllevan usar pastillas.<\/p>\n

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Original.\u00a0<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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