{"id":39210,"date":"2020-05-15T02:15:37","date_gmt":"2020-05-15T07:15:37","guid":{"rendered":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/?p=39210"},"modified":"2020-05-15T02:15:37","modified_gmt":"2020-05-15T07:15:37","slug":"promueven-medidas-preventivas-en-personas-con-discapacidad-motriz","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/promueven-medidas-preventivas-en-personas-con-discapacidad-motriz\/","title":{"rendered":"Promueven medidas preventivas en personas con discapacidad motriz"},"content":{"rendered":"

Observaciones recientes sugieren que la insuficiencia respiratoria en\u00a0Covid-19\u00a0<\/strong>no se debe solo al desarrollo del\u00a0s\u00edndrome de dificultad respiratoria aguda<\/strong>, sino que\u00a0procesos tromb\u00f3ticos microvasculares<\/strong>\u00a0-peque\u00f1os co\u00e1gulos de sangre- pueden desempe\u00f1ar un papel, y esto puede tener importantes consecuencias para el manejo diagn\u00f3stico y terap\u00e9utico de estos pacientes, seg\u00fan se\u00f1ala una\u00a0nueva investigaci\u00f3n publicada en la revista\u00a0Radiology<\/em><\/a>.<\/p>\n

En su estudio, los investigadores describen la\u00a0prevenci\u00f3n<\/strong>, el\u00a0diagn\u00f3stico\u00a0<\/strong>y el\u00a0tratamiento\u00a0<\/strong>de las complicaciones derivadas de los\u00a0co\u00e1gulos sangu\u00edneos<\/strong>. M\u00e9dicos de todo el mundo se enfrentan a la nueva enfermedad pulmonar infecciosa grave que se desarrolla con el nuevo\u00a0coronavirus\u00a0<\/strong>sin terapias comprobadas.<\/p>\n

\n\n\n\n
\u00abQued\u00f3 claro que los s\u00edntomas y las pruebas de diagn\u00f3stico no pod\u00edan explicarse solo por la ventilaci\u00f3n pulmonar deteriorada\u00bb<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
\n

Los investigadores destacan que informes recientes que demostraron una fuerte asociaci\u00f3n entre los niveles elevados de\u00a0d\u00edmero D\u00a0<\/strong>y el\u00a0mal pron\u00f3stico<\/strong>\u00a0han aumentado las preocupaciones sobre las complicaciones tromb\u00f3ticas en pacientes con Covid-19. Estos informes llevaron al Instituto Nacional de Salud P\u00fablica de los Pa\u00edses Bajos a solicitar a un grupo de expertos en Radiolog\u00eda y medicina vascular orientaci\u00f3n para el estudio de im\u00e1genes y el tratamiento de estas importantes complicaciones.<\/p>\n

Su informe resume la evidencia de\u00a0enfermedad tromboemb\u00f3lica\u00a0<\/strong>y las posibles acciones diagn\u00f3sticas y preventivas que se pueden tomar. \u00abEn todo el mundo, Covid-19 est\u00e1 siendo tratado como una\u00a0enfermedad pulmonar primaria.<\/strong>\u00a0Del an\u00e1lisis de todos los datos m\u00e9dicos, de laboratorio y de im\u00e1genes actuales disponibles en Covid-19, qued\u00f3 claro que los\u00a0s\u00edntomas\u00a0<\/strong>y las\u00a0pruebas de diagn\u00f3stico<\/strong>\u00a0no pod\u00edan explicarse solo por la ventilaci\u00f3n pulmonar deteriorada\u00bb, ha se\u00f1alado\u00a0Edwin JR van Beek<\/strong>, director del Edinburgh Imaging, Queens Medical Research Institute, en la Universidad de Edimburgo, Reino Unido.<\/p>\n

Existe una fuerte asociaci\u00f3n entre los niveles de d\u00edmero D<\/strong>, la\u00a0progresi\u00f3n de la enfermedad\u00a0<\/strong>y las\u00a0caracter\u00edsticas de la TC de t\u00f3rax<\/strong>\u00a0que sugieren\u00a0trombosis venosa<\/strong>. Adem\u00e1s, varios estudios en pacientes con Covid-19 han demostrado una asociaci\u00f3n muy fuerte entre los niveles elevados de d\u00edmero D y la enfermedad grave, y un mal pron\u00f3stico.
\nPiden atenci\u00f3n en el diagn\u00f3stico inicial del coronavirus<\/span><\/p>\n

Los autores del informe enfatizan que se debe prestar especial atenci\u00f3n al\u00a0diagn\u00f3stico inicial<\/strong>\u00a0y al\u00a0tratamiento\u00a0<\/strong>del\u00a0estado protromb\u00f3tico y tromb\u00f3tico\u00a0<\/strong>que puede ocurrir en un porcentaje sustancial de pacientes con\u00a0coronavirus<\/strong>. \u00abLas investigaciones por im\u00e1genes y patol\u00f3gicas confirmaron que el s\u00edndrome Covid-19 es un proceso tromboinflamatorio que inicialmente afecta la perfusi\u00f3n pulmonar, pero que afecta consecutivamente a todos los \u00f3rganos del cuerpo\u00bb, ha se\u00f1alado el profesor van Beek.<\/p>\n

\u00abEste s\u00edndrome altamente tromb\u00f3tico conduce a\u00a0macro-trombosis<\/strong>\u00a0y\u00a0embolia<\/strong>. Por lo tanto, est\u00e1n indicadas la profilaxis estricta de la trombosis, el laboratorio cercano y la monitorizaci\u00f3n de im\u00e1genes adecuada con terapia anticoagulante temprana en caso de sospecha de tromboembolismo venoso\u00bb, ha explicado.<\/p>\n

Las recomendaciones para el tratamiento diagn\u00f3stico y terap\u00e9utico, que var\u00edan seg\u00fan los s\u00edntomas del paciente y los perfiles de riesgo, incluyen dosis profil\u00e1cticas de heparina, tomograf\u00eda computarizada del t\u00f3rax, angiograf\u00eda pulmonar por tomograf\u00eda computarizada y pruebas de d\u00edmero D de rutina.<\/p>\n

\nDescriben el riesgo de embolia pulmonar<\/h2>\n

Tambi\u00e9n han surgido hallazgos que relacionan Covid-19 m\u00e1s espec\u00edficamente con\u00a0embolia pulmonar\u00a0<\/strong>(EP). Una carta de investigaci\u00f3n de H\u00f4pitaux Universitaires de Strasbourg publicada en\u00a0Radiology\u00a0<\/em>inform\u00f3 que\u00a0de 106 angiogramas de TC pulmonar realizados para pacientes con Covid-19 durante un per\u00edodo de un mes en un centro de atenci\u00f3n terciaria en Francia, 32 pacientes (30 por ciento) ten\u00edan embolia pulmonar aguda.<\/p>\n

\n\n\n\n
\u00abCovid-19 es m\u00e1s que una infecci\u00f3n pulmonar\u00bb<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
\n

Esta tasa de\u00a0embolia pulmonar es mucho m\u00e1s alta\u00a0<\/strong>de lo que generalmente se encuentra en pacientes cr\u00edticos sin infecci\u00f3n por Covid-19 (1,3 por ciento) o en pacientes de urgencias (tres a 10 por ciento). En el estudio, un umbral de d\u00edmero D de 2.660 g \/ L detect\u00f3 a todos los pacientes con embolia pulmonar en la TC de t\u00f3rax.<\/p>\n

Una segunda carta de investigaci\u00f3n publicada en la misma revista describe que un estudio del Centro Hospitalario Universitario de Besan\u00e7on en Francia ha se\u00f1alado que una alta proporci\u00f3n (23 por ciento) de pacientes con Covid-19 con TC de contraste ten\u00edan embolia pulmonar. La EP se diagnostic\u00f3 a los 12 d\u00edas desde el inicio de los s\u00edntomas. Es m\u00e1s probable que los pacientes con EP requieran atenci\u00f3n en la\u00a0unidad de cuidados cr\u00edticos<\/strong>\u00a0y\u00a0requieran ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica<\/strong>.<\/p>\n

Por \u00faltimo, un informe del caso del Hospital de la Universidad de Cooper en Camden, Nueva Jersey, describe m\u00faltiples \u00e1reas de trombosis pulmonar y arterial en un hombre de 84 a\u00f1os con Covid-19. \u00abCovid-19 es m\u00e1s que una\u00a0infecci\u00f3n pulmonar<\/strong>. Afecta la\u00a0vasculatura de los pulmones y otros \u00f3rganos\u00a0<\/strong>y tiene un alto riesgo de trombosis con eventos agudos que amenazan la vida que requieren un tratamiento adecuado con anticoagulantes basado en el monitoreo de laboratorio con pruebas de imagen apropiadas seg\u00fan sea necesario\u00bb, ha se\u00f1alado el profesor van Beek.<\/p>\n

 <\/p>\n

Original.\u00a0<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Observaciones recientes sugieren que la insuficiencia respiratoria en\u00a0Covid-19\u00a0no se debe solo al desarrollo del\u00a0s\u00edndrome de dificultad respiratoria aguda, sino que\u00a0procesos tromb\u00f3ticos microvasculares\u00a0-peque\u00f1os co\u00e1gulos de sangre- pueden desempe\u00f1ar un papel, y … Leer M\u00e1s \u00abPromueven medidas preventivas en personas con discapacidad motriz\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":39211,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"image","meta":{"_mi_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0},"categories":[4717],"tags":[87,119],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/39210"}],"collection":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=39210"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/39210\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":39212,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/39210\/revisions\/39212"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/39211"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=39210"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=39210"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=39210"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}