{"id":38461,"date":"2020-02-13T08:00:45","date_gmt":"2020-02-13T14:00:45","guid":{"rendered":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/?p=38461"},"modified":"2020-02-12T12:04:14","modified_gmt":"2020-02-12T18:04:14","slug":"que-es-el-estrabismo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/que-es-el-estrabismo\/","title":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es el estrabismo?"},"content":{"rendered":"<p>Denominamos<strong> estrabismo<\/strong>, cuando los ejes visuales de uno y otro ojo no se dirigen sobre el objeto de inter\u00e9s visual. <strong>Es la enfermedad ocular m\u00e1s frecuente en ni\u00f1os<\/strong> pues afecta al 4% de la poblaci\u00f3n infantil. El desarrollo y maduraci\u00f3n de la visi\u00f3n monocular y binocular, requiere de un largo aprendizaje que se inicia en el nacimiento y va hasta los ocho a\u00f1os de edad. Los cuatro primeros son de mayor progresi\u00f3n, decreciendo despu\u00e9s hasta los ocho.<\/p>\n<p>La recepci\u00f3n, transmisi\u00f3n, integraci\u00f3n y elaboraci\u00f3n de las sensaciones visuales requiere de integridad anat\u00f3mica y di\u00f3ptrica ocular, de conexiones entre los ojos y corteza visual del cerebro a trav\u00e9s de la v\u00eda \u00f3ptica as\u00ed como de un mecanismo de coordinaci\u00f3n de los m\u00fasculos oculares entre los dos ojos, por \u00f3rdenes que se reciben a trav\u00e9s de los nervios oculomotores desde el\u00a0 troncoenc\u00e9falo cerebral.<\/p>\n<p>Los m\u00fasculos de uno y otro ojo desplazan los globos oculares hac\u00eda el objeto que miramos y las im\u00e1genes captadas por cada ojo se fusionan en una sola con caracter\u00edsticas de relieve y profundidad, lo que conocemos como estereopsis. El <strong>mecanismo de\u00a0 coordinaci\u00f3n muscular<\/strong> permite tambi\u00e9n que los ojos se mantengan fijos sobre un objeto inm\u00f3vil, lo sigan cuando se desplaza y mantengan la fijaci\u00f3n sobre el objeto cuando el observador se desplaza.<\/p>\n<p><strong>Cuando falla alguno de estos circuitos y conexiones se produce el estrabismo,<\/strong> dando lugar a\u00a0 alteraci\u00f3n sensorial y motora con mayor repercusi\u00f3n en etapa de maduraci\u00f3n visual. La alteraci\u00f3n sensorial consiste en que el cerebro anula la visi\u00f3n del ojo desviado para evitar ver doble. S\u00ed esta circunstancia persiste en el tiempo conduce a p\u00e9rdida de visi\u00f3n del ojo desviado, causando <strong>ambliop\u00eda u ojo vago<\/strong> y de la relaci\u00f3n binocular (fusi\u00f3n y estereopsis).\u00a0 Cuando el estrabismo es alternante, de uno u otro ojo, no se produce <strong>ambliop\u00eda<\/strong>, pero si p\u00e9rdida de\u00a0 la visi\u00f3n binocular. La alteraci\u00f3n motora afecta a la posici\u00f3n est\u00e1tica con d\u00e9ficit y contracturas musculares.<\/p>\n<p>Seg\u00fan la direcci\u00f3n<strong> los estrabismos pueden ser:<\/strong> horizontales (convergentes o divergentes), verticales, torsionales o mixtos. Puede afectar a un ojo o ser alternante, presentarse constante o intermitente. El intermitente hasta los seis meses puede considerarse fisiol\u00f3gico dada la inmadurez neurol\u00f3gica del lactante.<\/p>\n<p>Algunos estrabismos son consecuencia de defectos de refracci\u00f3n no corregidos \u00a0(hipermetrop\u00eda, miop\u00eda y astigmatismo) como es el caso del estrabismo convergente acomodativo que acontece en hiperm\u00e9tropes. El <strong>hiperm\u00e9trope<\/strong> para enfocar adecuadamente exige mayor esfuerzo de acomodaci\u00f3n y convergencia.<\/p>\n<h2 class=\"TituloPatologiap\">Tratamiento y diagn\u00f3stico para el estrabismo.<\/h2>\n<p>El tratamiento ser\u00e1 <strong>primero m\u00e9dico<\/strong>, para mejorar ambliop\u00eda mediante oclusi\u00f3n o penalizaci\u00f3n con filtros adaptados al cristal o mediante gotas en el ojo con mejor visi\u00f3n y del error refractivo cuando exista, con gafas o lentes de contacto.<\/p>\n<p>Si persiste el estrabismo, seg\u00fan magnitud y caracter\u00edsticas cl\u00ednicas se completar\u00e1 con <strong>tratamiento quir\u00fargico<\/strong>, debilitando el m\u00fasculo hiperfuncionante modificando su inserci\u00f3n y reforzando el m\u00fasculo deficitario acort\u00e1ndolo en longitud sin modificar su inserci\u00f3n ocular, con la finalidad de lograr el m\u00e1ximo alineamiento.\u00a0 La inyecci\u00f3n muscular de <strong>Toxina Botul\u00ednica<\/strong> puede ser una alternativa a la cirug\u00eda en determinados casos cl\u00ednicos y los ejercicios de ort\u00f3ptica de estimulo de visi\u00f3n binocular, pueden ser \u00fatiles como complemento a la cirug\u00eda en casos seleccionados.<\/p>\n<p>El neonat\u00f3logo o\/y pediatra es el responsable de la exploraci\u00f3n del reci\u00e9n nacido y de su inmediata evoluci\u00f3n. Los educadores y pedagogos, pueden ser de gran ayuda para detectar problemas en estas tempranas edades. El oftalm\u00f3logo debe realizar ineludiblemente una exploraci\u00f3n a los tres a\u00f1os, aunque no haya ning\u00fan s\u00edntoma, y otra a los cinco\/seis a\u00f1os, antes de la maduraci\u00f3n del sistema visual.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.infosalus.com\/enfermedades\/oftalmologia\/estrabismo\/que-es-estrabismo-53.html\">Original.<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Denominamos estrabismo, cuando los ejes visuales de uno y otro ojo no se dirigen sobre el objeto de inter\u00e9s visual. 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