{"id":35642,"date":"2019-02-05T12:33:31","date_gmt":"2019-02-05T18:33:31","guid":{"rendered":"http:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/?p=35642"},"modified":"2019-02-05T12:34:43","modified_gmt":"2019-02-05T18:34:43","slug":"sordera-subita-una-urgencia-otorrinolaringologica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/sordera-subita-una-urgencia-otorrinolaringologica\/","title":{"rendered":"Sordera s\u00fabita, una urgencia otorrinolaringol\u00f3gica"},"content":{"rendered":"<div class=\"thecontent\">\n<p><strong>La sordera s\u00fabita o hipoacusia neurosensorial aguda es la p\u00e9rdida auditiva que se inicia en menos de 72 horas sin que se identifiquen trastornos previos de la audici\u00f3n. Constituye una urgencia otorrinolaringol\u00f3gica.<\/strong><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-12284 aligncenter\" src=\"https:\/\/infotiti.com\/wp-content\/uploads\/sordera-subita-1.jpg\" sizes=\"(max-width: 700px) 100vw, 700px\" srcset=\"https:\/\/infotiti.com\/wp-content\/uploads\/sordera-subita-1.jpg 700w, https:\/\/infotiti.com\/wp-content\/uploads\/sordera-subita-1-300x171.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"700\" height=\"400\" \/><\/p>\n<p>Numerosos son los pacientes que acuden a las consultas de otorrinolaringolog\u00eda refiriendo \u201csordera\u201d, t\u00e9rmino que muchas veces es empleado para definir tanto a la disminuci\u00f3n como a la ausencia total de la capacidad de o\u00edr.<\/p>\n<p>Para los especialistas, la disminuci\u00f3n de la capacidad auditiva es llamada <strong>hipoacusia,<\/strong> mientras que la ausencia total de la audici\u00f3n es denominada <strong>cofosis<\/strong>.<\/p>\n<p>A la p\u00e9rdida auditiva que inicia de forma s\u00fabita (en menos de 72 horas), donde se niega la existencia de un trastorno previo de la audici\u00f3n, y que al realizar pruebas audiom\u00e9tricas se constata una p\u00e9rdida auditiva de al menos 30dB (decibeles) en 3 o m\u00e1s frecuencias consecutivas, es conocida como<strong> sordera s\u00fabita<\/strong> o <strong>hipoacusia neurosensorial aguda.<\/strong><\/p>\n<p><strong>En la mayor\u00eda de los casos el origen de la sordera s\u00fabita es desconocido (idiop\u00e1tico)<\/strong><\/p>\n<p>Aunque su causa generalmente es desconocida, existen entidades que pueden presentar durante su evoluci\u00f3n cuadros de sordera s\u00fabita, por lo que resultar\u00e1 primordial descartar siempre su relaci\u00f3n con algunas de estas posibles causas conocidas:<\/p>\n<ul>\n<li>Enfermedades infecciosas originadas por espiroquetas (s\u00edfilis), bacterias o virus (que provoquen inflamaci\u00f3n del \u00f3rgano de la audici\u00f3n).<\/li>\n<li>Trastornos vasculares y hematol\u00f3gicos (embolia, trastornos de la circulaci\u00f3n, etc.)<\/li>\n<li>S\u00edndrome de Cogan<\/li>\n<li>Enfermedad de M\u00e9ni\u00e8re<\/li>\n<li>Consumo de sustancias otot\u00f3xicas.<\/li>\n<li>Traumatismo craneoencef\u00e1lico previos<\/li>\n<li>Meningitis<\/li>\n<li>Schwannoma vestibular o neurinoma de ac\u00fastico<\/li>\n<li>Esclerosis m\u00faltiple<\/li>\n<li>Esclerosis lateral amiotr\u00f3fica<\/li>\n<li>Ataxia de Friederich<\/li>\n<\/ul>\n<p>Se ha descrito que las personas que padecen de diabetes <em>mellitus<\/em>, hipertensi\u00f3n arterial, as\u00ed como niveles excesivos de grasa en la sangre (dislipidemia), presentan un <strong>mayor riesgo de desarrollar un cuadro de sordera s\u00fabita. \u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Adem\u00e1s del principal, pueden haber s\u00edntomas acompa\u00f1antes<\/p>\n<p>La p\u00e9rdida s\u00fabita de la audici\u00f3n, que podr\u00e1 ser unilateral (en un solo o\u00eddo), o en el menor n\u00famero de los casos bilateral (en los dos o\u00eddos), ser\u00e1 el s\u00edntoma principal, pero esta se podr\u00e1 acompa\u00f1ar de ac\u00fafenos o ruidos en los o\u00eddos, sensaci\u00f3n de plenitud \u00f3tica o aural, v\u00e9rtigos y mareos.<\/p>\n<p>Podr\u00e1 tener un diagn\u00f3stico dif\u00edcil<\/p>\n<div id=\"attachment_12283\" class=\"wp-caption aligncenter\">\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"wp-image-12283 size-full\" src=\"https:\/\/infotiti.com\/wp-content\/uploads\/examen-de-oidos.jpg\" sizes=\"(max-width: 700px) 100vw, 700px\" srcset=\"https:\/\/infotiti.com\/wp-content\/uploads\/examen-de-oidos.jpg 700w, https:\/\/infotiti.com\/wp-content\/uploads\/examen-de-oidos-300x171.jpg 300w\" alt=\"sordera s\u00fabita examen\" width=\"700\" height=\"400\" \/><\/p>\n<p class=\"wp-caption-text\">U.S. Marine Corps, foto de Cpl. Khoa Pelczar<\/p>\n<\/div>\n<p>Dado que el s\u00edntoma que domina el cuadro es la p\u00e9rdida auditiva, en muchas ocasiones <strong>se suele relacionar su aparici\u00f3n como un s\u00edntoma acompa\u00f1ante<\/strong> de otra afecci\u00f3n (cuadros catarrales, la impactaci\u00f3n de tapones de cerumen, etc.), lo cual evitar\u00e1 en un gran n\u00famero de casos el diagn\u00f3stico y manejo precoz; de aqu\u00ed la importancia de asistir inmediatamente al especialista en casos de una p\u00e9rdida s\u00fabita de la audici\u00f3n.<\/p>\n<p>La audiometr\u00eda ser\u00e1 un medio diagn\u00f3stico de alto valor<\/p>\n<p>El examen audiom\u00e9trico del paciente permitir\u00e1 corroborar la hipoacusia presente, la cual ser\u00e1 de <strong>tipo neurosensorial<\/strong> (por afectaci\u00f3n del \u00f3rgano de la audici\u00f3n y\/o la v\u00eda auditiva), tanto en frecuencias altas, como bajas o ambas en general.<\/p>\n<p>Este examen, adem\u00e1s, ser\u00e1 una herramienta que le permitir\u00e1 al especialista determinar el <strong>grado de severidad<\/strong> y el posible pron\u00f3stico que tendr\u00e1.<\/p>\n<p>Esta prueba quedar\u00e1, junto a otras que se podr\u00e1n realizar, como la evidencia que ayudar\u00e1 al doctor durante el seguimiento de esta afecci\u00f3n.<\/p>\n<p>El estudio imagenol\u00f3gico tambi\u00e9n tendr\u00e1 indicaci\u00f3n<\/p>\n<p>Realizar estudios de imagen como la Tomograf\u00eda Axial Computarizada y la Resonancia Magn\u00e9tica Nuclear contrastada ayudar\u00e1n para diagnosticar o descartar enfermedades que entre sus s\u00edntomas se puede encontrar la p\u00e9rdida s\u00fabita de la audici\u00f3n (esclerosis m\u00faltiple, neurinoma del ac\u00fastico, etc.)<\/p>\n<p>Su tratamiento a\u00fan se encuentra en investigaci\u00f3n<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-10429 aligncenter\" src=\"https:\/\/infotiti.com\/wp-content\/uploads\/m\u00e9dico.jpg\" sizes=\"(max-width: 700px) 100vw, 700px\" srcset=\"https:\/\/infotiti.com\/wp-content\/uploads\/m\u00e9dico.jpg 700w, https:\/\/infotiti.com\/wp-content\/uploads\/m\u00e9dico-300x171.jpg 300w\" alt=\"m\u00e9dico\" width=\"700\" height=\"400\" \/><\/p>\n<p>Aunque algunas personas <strong>podr\u00e1n ir recuperando de forma espont\u00e1nea la audici\u00f3n,<\/strong> los pacientes con seguimiento otorrinolaringol\u00f3gico tendr\u00e1n una mejor evoluci\u00f3n.<\/p>\n<p>Si bien se han planteado numerosos estudios que tratan de buscar un tratamiento efectivo, hasta el momento, el m\u00e1s avalado ha sido la indicaci\u00f3n de los corticoides como la prednisona por v\u00eda oral.<\/p>\n<p>El uso de corticoides por v\u00eda transtimp\u00e1nica solo ser\u00e1 empleada de forma excepcional.<\/p>\n<p>En las personas que se logre establecer una posible causa (trastornos vasculares, hematol\u00f3gicos, inmunol\u00f3gicas, tumores, etc.) el especialista valorar\u00e1 el <strong>tratamiento espec\u00edfico para cada entidad. <\/strong><\/p>\n<p><strong>Referencias bibliogr\u00e1ficas<\/strong><\/p>\n<p>Urrejola C, Papuzinski C, Wegman R. Sordera S\u00fabita: A La Luz De La Evidencia. Art\u00edculo De Revisi\u00f3n. Rev. Otorrinolaringol. Cir. Cabeza Cuello 2015; 75: 179-186. https:\/\/scielo.conicyt.cl\/pdf\/orl\/v75n2\/art15.pdf<\/p>\n<p>Rozentul DE, Alimen F, Jaimovich M. Seguimiento auditivo de pacientes con hipoacusia neurosensorial s\u00fabita en el Hospital de Cl\u00ednicas Jos\u00e9 de San Mart\u00edn, diagnosticados entre enero de 2013 y junio de 2015. REVISTA FASO A\u00d1O 23 \u2013 N\u00ba 2 \u2013 2016. <a href=\"https:\/\/www.google.com\/url?sa=t&amp;rct=j&amp;q=&amp;esrc=s&amp;source=web&amp;cd=1&amp;ved=2ahUKEwjAuc3zjOLfAhUGP6wKHTk9AyAQFjAAegQIBxAC&amp;url=http%3A%2F%2Fwww.faso.org.ar%2Frevistas%2F2016%2F2%2F8.pdf&amp;usg=AOvVaw25o4ajQZtXPa3H6Nsu7e9w\">https:\/\/www.google.com\/url?sa=t&amp;rct=j&amp;q=&amp;esrc=s&amp;source=web&amp;cd=1&amp;ved=2ahUKEwjAuc3zjOLfAhUGP6wKHTk9AyAQFjAAegQIBxAC&amp;url=http%3A%2F%2Fwww.faso.org.ar%2Frevistas%2F2016%2F2%2F8.pdf&amp;usg=AOvVaw25o4ajQZtXPa3H6Nsu7e9w<\/a><\/p>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/infotiti.com\/2019\/01\/sordera-subita\/\">Original.<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La sordera s\u00fabita o hipoacusia neurosensorial aguda es la p\u00e9rdida auditiva que se inicia en menos de 72 horas sin que se identifiquen trastornos previos de la audici\u00f3n. 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