El curso, que se divide en cinco sesiones que tienen lugar de octubre a junio, est\u00e1 organizado por la Sociedad de Pediatr\u00eda Extrahospitalaria y Atenci\u00f3n Primaria de Castilla-La Mancha, presidida por Jos\u00e9 Luis Grau Oliv\u00e9. Tiene como objetivo actualizar los conocimientos de los pediatras extrahospitalarios, hospitalarios y m\u00e9dicos generales adscritos a Pediatr\u00eda en patolog\u00edas de inter\u00e9s para esta especialidad, al tiempo que se mejora la relaci\u00f3n entre Atenci\u00f3n Primaria y Atenci\u00f3n Especializada. La \u00faltima sesi\u00f3n de este curso, a celebrar en junio, abordar\u00e1 los avances en trastornos por d\u00e9ficit de Atenci\u00f3n con Hiperactividad.<\/p>\n
La par\u00e1lisis cerebral infantil (PCI) es la causa m\u00e1s frecuente de discapacidad motora, y su incidencia permanece estable desde los a\u00f1os 50, con 2-3 ni\u00f1os cada 1.000 nacidos. \u201cEs un trastorno cr\u00f3nico, incurable, pero no letal\u201d, afirm\u00f3 Fern\u00e1ndez Bravo, por lo que son muchos aspectos los que se pueden tratar con estos pacientes, tal y como explic\u00f3 a lo largo del curso.<\/p>\n
La causa m\u00e1s frecuente es la falta de suministro sangu\u00edneo al cerebro, pero un gran n\u00famero de casos son de causa desconocida. Entre las que pueden identificarse, de car\u00e1cter prenatal, pueden estar las infecciones intrauterinas, alteraciones gen\u00e9ticas o procesos vasculares, entre otros. Las causas postnatales pueden ser meningitis o encefalitis, por ejemplo.<\/p>\n
El diagn\u00f3stico de esta patolog\u00eda es fundamentalmente cl\u00ednico, una buena anamnesis con las pruebas que se pueden pedir, y una correcta clasificaci\u00f3n cl\u00ednica. \u201cEl objetivo del tratamiento en la PCI no es la curaci\u00f3n, sino la adquisici\u00f3n y el aumento de la funcionalidad y de capacidades como el desplazamiento, el desarrollo cognitivo, la interacci\u00f3n social y la independencia\u201d.<\/p>\n
En este sentido, la atenci\u00f3n al ni\u00f1o con PCI tiene tres l\u00edneas principales: terapias para el tratamiento motor, prevenci\u00f3n de las repercusiones secundarias, y el tratamiento de los trastornos asociados. \u201cLo importante es medir c\u00f3mo evoluciona el paciente y para eso disponemos de instrumentos de medida para cuantificar y monitorizar los hitos del desarrollo, la calidad de vida del paciente y cuidadores, y el tono muscular\u201d, se\u00f1al\u00f3 el doctor.<\/p>\n
En cuanto a variedad de los tratamientos, Carlos Fern\u00e1ndez-Bravo explic\u00f3 que \u201cexiste una gran oferta pero muchos de ellos no tienen evidencia cient\u00edfica que los soporte, por lo que nunca debe perderse el sentido com\u00fan\u201d. Los mejores resultados se obtienen con los tratamientos continuados y consensuados, para los que se requiere un equipo multidisciplinario que plantear\u00e1 objetivos globales.<\/p>\n
Los programas terap\u00e9uticos incluyen terapias f\u00edsicas, de comportamiento, farmacol\u00f3gicas, ayudas t\u00e9cnicas y manejo de las complicaciones m\u00e9dicas asociadas. Insiste el doctor en que es imprescindible la colaboraci\u00f3n e implicaci\u00f3n de la familia. \u201cEs necesaria una adecuada educaci\u00f3n sanitaria y dar soporte a los allegados. Se acaban estableciendo lazos entre sanitarios y familia porque \u00e9sta necesita trasmitir sus dudas y sus miedos y para ello requiere personas emp\u00e1ticas que le transmitan esperanza\u201d, concluy\u00f3.<\/p>\n
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