No siempre los temblores son la se\u00f1al m\u00e1s evidente del p\u00e1rkinson. De hecho, no todos los pacientes los experimentan, pues esta patolog\u00eda se puede manifestar a trav\u00e9s de otros s\u00edntomas m\u00e1s sutiles que suelen aparecer antes que tales espasmos. El p\u00e1rkinson es una enfermedad cr\u00f3nica que afecta de diferente manera a cada persona que la padece y seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) es considerada la segunda dolencia neurodegenerativa m\u00e1s com\u00fan despu\u00e9s del alzh\u00e9imer.<\/p>\n
Es com\u00fan que aparezca despu\u00e9s de los 65 a\u00f1os, aunque cada vez se presenta a edades m\u00e1s tempranas y la velocidad de la progresi\u00f3n es variable en todos los pacientes. Aunque no tiene cura, existen tratamientos y terapias de rehabilitaci\u00f3n para que los pacientes tengan una calidad de vida satisfactoria, que son m\u00e1s efectivos en cuanto m\u00e1s precoz sea la detecci\u00f3n. Por esa raz\u00f3n, es importante conocer diferenciar los s\u00edntomas motores y no motores de la enfermedad.<\/p>\n
Claudia Moreno, neur\u00f3loga de la Unidad de Trastornos del Movimiento de la Fundaci\u00f3n Cardioinfantil, explica que el s\u00edntoma principal de la enfermedad de p\u00e1rkinson es la lentitud en los movimientos, lo que se conoce como bradicinesia o lentitud motora. \u201cEl temblor en reposo y la rigidez constituyen elementos esenciales en el diagn\u00f3stico de la enfermedad que usualmente ataca un lado del cuerpo, para luego comprometer al otro\u201d, afirma. Estos s\u00edntomas motores son los que, por lo general, dificultan la realizaci\u00f3n de las actividades diarias.<\/p>\n
Por su parte, los no motores abarcan desde trastornos del sue\u00f1o y depresi\u00f3n, hasta dolor de articulaciones y espalda. \u201cEl paciente que est\u00e1 so\u00f1ando, pierde la inhibici\u00f3n motora que tenemos todas las personas y empiezan a vivir el sue\u00f1o, es decir, pueden darse golpes, caerse de la cama, gritar, entre otros\u201d, afirma Moreno. La relaci\u00f3n entre los s\u00edntomas motores y no motores va de la mano. Sin embargo, desde que se identifica la aparici\u00f3n de un s\u00edntoma no motor pueden pasar hasta 15 a\u00f1os para que alguno de los s\u00edntomas motores se manifieste y se pueda hacer el diagn\u00f3stico de la enfermedad.<\/p>\n
A estas manifestaciones como la depresi\u00f3n, la reducci\u00f3n del olfato, el estre\u00f1imiento y trastorno de conducta del sue\u00f1o se les conoce como \u201cs\u00edntomas premotores\u201d. Seg\u00fan el consenso nacional para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson realizado por el grupo de Trastornos del Movimiento de la Asociaci\u00f3n Colombiana de Neurolog\u00eda, la depresi\u00f3n se presenta en un 60 y 80 por ciento de los pacientes, mientras que la ansiedad en alrededor del 40 por ciento.<\/p>\n
\u201cPara mejorar la vida de quienes padecen esta enfermedad existe una terapia conocida como Estimulaci\u00f3n Cerebral Profunda, que estabiliza los s\u00edntomas motores, y por tal, los no motores, pues tambi\u00e9n son dependientes de los niveles de dopamina y de la respuesta a la medicaci\u00f3n\u201d, explica la especialista, quien a\u00f1ade que los candidatos para este tratamiento son escogidos con cuidado, pues \u201cno todos los pacientes que tienen p\u00e1rkinson pueden ser operados\u201d puntualiza la neur\u00f3loga.<\/p>\n
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