La apertura de venas estrechadas desde el cerebro y la m\u00e9dula espinal no resulta eficaz en el tratamiento de la esclerosis m\u00faltiple (EM), seg\u00fan concluye un estudio dirigido por la Universidad de Columbia Brit\u00e1nica (UBC) y Vancouver Coastal Health, en Canad\u00e1.<\/p>\n
Las conclusiones sobre la llamada \u00abterapia de liberaci\u00f3n\u00bb, a la que se han sometido miles de personas con esclerosis m\u00faltiple desde 2009, suponen el desmentido m\u00e1s definitivo de la afirmaci\u00f3n de que los pacientes podr\u00edan lograr mejoras dram\u00e1ticas con un procedimiento m\u00e9dico de una sola vez, seg\u00fan los autores.<\/p>\n
\u00abEsperamos que estos hallazgos, procedentes de un estudio cuidadosamente controlado, convenzan a las personas con EM para que no busquen la terapia de liberaci\u00f3n, que es un procedimiento invasivo que conlleva el riesgo de complicaciones, as\u00ed como un costo financiero significativo –afirma el doctor Anthony Traboulsee, profesor asociado de Neurolog\u00eda en UBC y director de la Cl\u00ednica MS en el Centro Djavad Mowafaghian para la Salud del Cerebro–. Afortunadamente, hay una serie de tratamientos farmacol\u00f3gicos para la EM que se ha probado, mediante estudios rigurosos, que son seguros y eficaces para frenar la progresi\u00f3n de la enfermedad\u00bb.<\/p>\n
Para obtener la evidencia m\u00e1s fiable, el estudio tuvo que someter a algunas personas a un \u00absimulacro\u00bb del procedimiento, el equivalente quir\u00fargico de un placebo. Se insert\u00f3 en los 104 participantes un cat\u00e9ter en sus venas bloqueadas, pero s\u00f3lo en 49 se dilat\u00f3 las paredes de los vasos sangu\u00edneos inflando un peque\u00f1o globo, un proceso conocido como venoplastia.<\/p>\n
Un a\u00f1o m\u00e1s tarde, los resultados del grupo de venoplastia fueron estad\u00edsticamente los mismos que los del grupo de simulaci\u00f3n, medidos por im\u00e1genes cerebrales, evaluaciones est\u00e1ndar de los s\u00edntomas de la EM y las propias autoevaluaciones de los pacientes.<\/p>\n
Los hallazgos del estudio, que cost\u00f3 5,4 millones de d\u00f3lares, financiado conjuntamente por los Institutos Canadienses de Investigaci\u00f3n en Salud, la Sociedad de la EM de Canad\u00e1 y las Provincias de Columbia Brit\u00e1nica, Manitoba y Quebec, se presentan este mi\u00e9rcoles en la reuni\u00f3n cient\u00edfica anual de la Sociedad americana de Radiolog\u00eda Intervencionista que se celebra en Washington, Estados Unidos. Los investigadores est\u00e1n preparando un art\u00edculo para que se publique en una revista revisada por pares.<\/p>\n
La esclerosis m\u00faltiple es una enfermedad autoinmune, en la cual las propias defensas del cuerpo atacan el revestimiento protector de las c\u00e9lulas cerebrales, o neuronas. La degradaci\u00f3n de ese aislante retarda la capacidad de las neuronas de conducir se\u00f1ales el\u00e9ctricas, llevando a problemas con el movimiento, la sensaci\u00f3n y la funci\u00f3n cognoscitiva. Las causas de la enfermedad siguen sin conocerse, aunque la investigaci\u00f3n ha culpado a variaciones gen\u00e9ticas y factores ambientales, como la carencia de la vitamina D.<\/p>\n
SE TRATA DE UN PROCEDIMIENTO PROPUESTO POR UN M\u00c9DICO ITALIANO El uso de la venoplastia como tratamiento para la EM se propuso por el doctor Paolo Zamboni, de la Universidad de Ferrara, en Italia, quien afirm\u00f3 que el estrechamiento de las venas en el cuello podr\u00eda estar provocando que el hierro se acumulara en el cerebro y la m\u00e9dula espinal, desatando la respuesta autoinmune. Llam\u00f3 a su teor\u00eda insuficiencia venosa cerebrospinal cr\u00f3nica (CCSVI, por sus siglas en ingl\u00e9s), y cit\u00f3 varias decenas de casos de pacientes que mejoraron despu\u00e9s de que \u00e9l les practicara el procedimiento de venoplastia.<\/p>\n
Muchos pacientes en Canad\u00e1 y Europa, al conocer esos resultados anecd\u00f3ticos a trav\u00e9s de los medios de comunicaci\u00f3n, pidieron im\u00e1genes de sus venas y posteriormente someterse a la venoplastia. Pero casi todos los m\u00e9dicos canadienses, citando la falta de pruebas de apoyo, no lo realizar\u00edan, lo que llev\u00f3 a algunos pacientes a buscar el tratamiento en Estados Unidos, Am\u00e9rica Latina y Europa del Este.<\/p>\n
Investigadores de todo Canad\u00e1, encabezados por el equipo de UBC y ‘Vancouver Coastal Health’, realizaron dos estudios principales, buscando m\u00e1s pruebas sobre la teor\u00eda de la CCSVI. Un estudio, respaldado por la Sociedad de Esclerosis M\u00faltiple de Canad\u00e1, busc\u00f3 determinar si el estrechamiento de las venas era una caracter\u00edstica distintiva de la EM; y el otro quer\u00eda probar el tratamiento propuesto.<\/p>\n
El primer estudio, publicado en ‘The Lancet’ en 2013, encontr\u00f3 que el estrechamiento era igual de com\u00fan en ambos grupos: de hecho, era a\u00fan m\u00e1s com\u00fan de lo que Zamboni hab\u00eda descrito, unos hallazgos que plantearon serias dudas sobre la teor\u00eda de Zamboni. \u00abA pesar de los hallazgos negativos de ese estudio diagn\u00f3stico, muchos pacientes quer\u00edan saber si el procedimiento de dilataci\u00f3n venosa podr\u00eda ayudar -relata la doctora Lindsay Machan, profesora asociada de Radiolog\u00eda de UBC, encargada de presentar los hallazgos en la conferencia de radiolog\u00eda intervencionista que se celebra este mi\u00e9rcoles–. Nos comprometimos a evaluar meticulosamente este tratamiento con m\u00e9todos robustos y resultados centrados en el paciente\u00bb.<\/p>\n
Las 104 personas en el \u00faltimo estudio –en Vancouver, Winnipeg, Montreal y Quebec– ten\u00edan EM y estrechamiento de la vena yugular, la que drena sangre del cerebro, o la vena \u00e1cigos, que drena la sangre de la m\u00e9dula espinal. El estudio fue \u00abdoble ciego\u00bb, es decir, ni los pacientes ni los m\u00e9dicos que los evaluaron sab\u00edan qui\u00e9n estaba recibiendo el tratamiento o el procedimiento simulado. Todos los pacientes fueron sometidos a sedaci\u00f3n menor y todos ellos ten\u00edan un cat\u00e9ter enroscado a trav\u00e9s de una incisi\u00f3n en la ingle a la zona de estrechamiento del vaso. Para los que recibieron el tratamiento real, se infl\u00f3 el globo una o dos veces; mientras que para los que recibieron la farsa, el cat\u00e9ter simplemente permaneci\u00f3 en el \u00e1rea estrechada durante la misma cantidad de tiempo, alrededor de un minuto. Los investigadores no encontraron diferencias estad\u00edsticamente significativas entre el grupo de tratamiento y el simulado en los s\u00edntomas del paciente, bien en cuanto a la informaci\u00f3n aportada por los pacientes o seg\u00fan lo determinado por los m\u00e9dicos, tres d\u00edas despu\u00e9s del procedimiento y un a\u00f1o despu\u00e9s. Los pacientes en ambos grupos informaron de mejoras ligeras pero iguales un a\u00f1o m\u00e1s adelante. Se emplearon im\u00e1genes de resonancia magn\u00e9tica (MRI, por sus siglas en ingl\u00e9s) de sus cerebros para contabilizar el n\u00famero de nuevas lesiones en su mielina y los investigadores no encontraron diferencia despu\u00e9s de seis meses y tras un a\u00f1o entre el grupo de tratamiento y el del simulacro.<\/p>\n
Original.<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La apertura de venas estrechadas desde el cerebro y la m\u00e9dula espinal no resulta eficaz en el tratamiento de la esclerosis m\u00faltiple (EM), seg\u00fan concluye un estudio dirigido por la … Leer M\u00e1s \u00abLa controvertida \u00abterapia de liberaci\u00f3n\u00bb no logra tratar la esclerosis m\u00faltiple\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":27873,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"image","meta":{"_mi_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0},"categories":[199],"tags":[4616],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27872"}],"collection":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=27872"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27872\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/27873"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=27872"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=27872"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=27872"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}