Acad\u00e9micos y especialistas en neurociencias debaten el rumbo de distintas enfermedades, enfoc\u00e1ndose principalmente en la esclerosis m\u00faltiple, ya que esta enfermedad ataca principalmente a personas j\u00f3venes, alterando el orden natural de su vida.<\/p>\n
Erwin Chiquete Anaya, especialista en neurolog\u00eda e investigador en el Instituto Nacional de Ciencias M\u00e9dicas y Nutrici\u00f3\u2028Salvador Zubir\u00e1n, nos habl\u00f3 de este padecimiento, sus avances y limitaciones.<\/p>\n
\u201cLa esclerosis m\u00faltiple es una enfermedad considerada autoinmune, es decir, las defensas atacan partes del sistema nervioso central, lo cual genera desmielinizaci\u00f3n\u201d.<\/p>\n
Algunas de las cosas m\u00e1s preocupantes de esta enfermedad, adem\u00e1s de que ataca sobre todo a las personas j\u00f3venes, es que no es prevenible. \u201cLa mayor\u00eda de los pacientes con esta enfermedad (m\u00e1s de 70%) obtienen su diagn\u00f3stico antes de los cuarenta a\u00f1os, de dos a tres mujeres por cada hombre\u201d.<\/p>\n
Dijo que actualmente se trabaja en un an\u00e1lisis de mortalidad por esclerosis m\u00faltiple y en este momento, la edad promedio es de 52 a\u00f1os, \u201caqu\u00ed hay aproximadamente ocho a\u00f1os de vida perdidos de acuerdo con el promedio de vida para M\u00e9xico. Esto representa un impacto econ\u00f3mico, laboral, personal, profesional y emocional\u201d.<\/p>\n
Pero el tambi\u00e9n integrante de la Academia Mexicana de Neurolog\u00eda asegur\u00f3 que hay avances importantes. \u201cEl primer tratamiento espec\u00edfico para esta enfermedad se empez\u00f3 a utilizar en la d\u00e9cada de los 90, y se han generado avances muy importantes. Los primeros medicamentos eran inyectables y ahora se tienen medicamentos orales de alta potencia que en ocasiones superan a los inyectables, adem\u00e1s de mayor comodidad de uso, generando m\u00e1s apego al tratamiento e incluso en algunos casos con menos efectos secundarios\u201d. Dijo que existen tambi\u00e9n otros medicamentos, la mayor\u00eda biol\u00f3gicos, es decir que se producen en sistemas vivos, como son los anticuerpos, que son altamente activos y que tienen la capacidad de esencialmente reducir la probabilidad de reca\u00eddas casi a cero, \u201cesto es algo que antes ni se so\u00f1aba\u201d.<\/p>\n
Dijo que cada vez estamos m\u00e1s cerca de lograr una cura. Sin embargo, hay medicamentos que pueden detener el avance de la enfermedad de una manera importante, por lo que hoy el reto m\u00e9dico es, teniendo muchos medicamentos, \u00bfcu\u00e1l es el orden correcto a seguir y qu\u00e9 medicamentos usar en cada caso?<\/p>\n
\u201cUn mensaje fundamental para la poblaci\u00f3n es que mientras m\u00e1s temprano se act\u00fae, menor el impacto a la persona y por lo tanto a la sociedad\u201d, dijo Chiquete, \u201csi nos esperamos a\u00f1os a que se acumulen las lesiones o discapacidad, aun con el mejor f\u00e1rmaco, no son reversibles\u201d.<\/p>\n
Explic\u00f3 que las manifestaciones cl\u00ednicas son ambiguas y no hay un cuadro cl\u00ednico que le sea espec\u00edfico, por lo que en muchas ocasiones llega el diagn\u00f3stico tard\u00edo.<\/p>\n
\u201cLa esclerosis m\u00faltiple puede parecerse mucho a otras enfermedades en cuanto a s\u00edntomas y ex\u00e1menes de laboratorio, pero es fundamental distinguirla de las otras pues evidentemente el tratamiento es distinto. Aqu\u00ed el estudio m\u00e1s importante e indispensable es la resonancia magn\u00e9tica del cerebro. No existe ninguna otra manera de hacer un diagn\u00f3stico sin al menos este estudio\u201d, dijo.<\/p>\n
Aqu\u00ed el reto es claro, \u201cpues un diagnostico tambi\u00e9n tiene que ver con el acceso a la tecnolog\u00eda y, por lo tanto, con progreso econ\u00f3mico, lo que deja fuera a muchos lugares de nuestro pa\u00eds y a otros con sobredemanda provocando el subdiagn\u00f3stico\u201d.<\/p>\n
Hoy se estima que hay al menos un 50% de subdiagn\u00f3stico, \u201cen M\u00e9xico la prevalencia de esta enfermedad es de 10 a 15 por 100, 000 habitantes, o sea hasta 18,000 personas con esclerosis m\u00faltiple, pero esta estimaci\u00f3n s\u00f3lo es con las referencias hospitalarias\u201d.<\/p>\n
La esclerosis m\u00faltiple viene acompa\u00f1ada de trastornos y d\u00e9ficits del sistema nervioso central, p\u00e9rdida de funciones. Por ello el mensaje del doctor Chiquete es: \u201cSi eres una persona joven y ves una p\u00e9rdida de alguna funci\u00f3n, como problemas para mover las extremidades, falta de equilibrio, alteraciones visuales y cognitivas, dificultad del habla, temblores, incontinencia, falta de memoria, es posible que tengas esclerosis m\u00faltiple\u201d, explica, y hace hincapi\u00e9 en que no se puede generar un diagn\u00f3stico basado en s\u00edntomas, pero estas se\u00f1ales pueden ayudar a un paciente a la hora de acudir con el m\u00e9dico.<\/p>\n
Agreg\u00f3 que desafortunadamente las instituciones de salud mexicanas, identificando sus variaciones, pero hablando de manera global, a\u00fan tienen un d\u00e9ficit importante. \u201cFalta sensibilizaci\u00f3n por parte de los m\u00e9dicos de primer contacto para que sepan reconocer que existe una alteraci\u00f3n que requiere de un especialista\u201d.<\/p>\n
No todas las instituciones de salud tienen acceso a la medicaci\u00f3n. \u00c9ste es el caso de las instituciones que pertenecen a la Secretar\u00eda de Salud y el Seguro Popular, \u201cesto es preocupante si entendemos que el tratamiento puede oscilar entre los 24,000 y 60,000 pesos mensuales\u201d, dijo.<\/p>\n
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