Las penurias del paciente del Seguro Popular no solo se enfocan a la saturaci\u00f3n, falta de medicamentos, as\u00ed como de especialistas, sino que despu\u00e9s de pasar este viacrucis, gran parte de las personas tiene que pagar por los servicios que reciben.<\/p>\n
Tan solo en 1 a\u00f1o 4 meses, los pacientes fuera de este beneficio han pagado m\u00e1s de 53 millones de pesos por tratamientos.<\/p>\n
Y es que el Seguro Popular no cubre infartos cardiacos en personas mayores de 60 a\u00f1os, accidentes cerebrovasculares, di\u00e1lisis despu\u00e9s de insuficiencia renal, esclerosis m\u00faltiple y c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, ni siquiera accidentes comunes.<\/p>\n
Por ejemplo, Arnulfo G\u00f3mez Xiloc, de 72 a\u00f1os de edad, lleg\u00f3 a la sala de urgencias del Hospital General del Sur para ser atendido, pero aunque es derechohabiente del Seguro Popular, tuvo que pagar m\u00e1s de 500 pesos para recibir consulta debido a una ca\u00edda que le disloc\u00f3 el hombro.<\/p>\n
Dejaron de atenderlo de manera gratuita debido a problemas administrativos, por lo cual pag\u00f3 180 pesos por una radiograf\u00eda y otros 320 para que lo anestesiaran para acomodarle el brazo.<\/p>\n
Arnulfo es parte de la lista de usuarios que a pesar de contar con el Seguro Popular, tienen que pagar sus tratamientos.<\/p>\n
Y es que este seguro tiene un cat\u00e1logo de tratamientos por cubrir, pero si se sale del mismo, se cobra al paciente.<\/p>\n
Por dicha situaci\u00f3n, fuentes del Sindicato de Trabajadores del Sector Salud explicaron que ahora los m\u00e9dicos tratan de cuadrar los padecimientos a los del cat\u00e1logo, mientras esto sea posible.<\/p>\n
Por ejemplo, si alguien se golpea la cabeza, le ponen que tiene un padecimiento que s\u00ed cubre el Seguro Popular para que sea tratado con este beneficio. Desafortunadamente, no siempre se puede.<\/p>\n
Por ejemplo, para poderse hacer un estudio, luego de que el m\u00e9dico lo solicite, tiene que ser aprobado por un gestor; sin su firma no se puede hacer nada.<\/p>\n
El gestor es una especie de \u201cajustador de seguros\u201d, quien revisa de manera constante que se est\u00e9 haciendo lo que el m\u00e9dico solicita y siempre est\u00e9 bajo los cat\u00e1logos.<\/p>\n
El Seguro Popular es un seguro m\u00e9dico voluntario sin importar condici\u00f3n laboral del paciente, ubicaci\u00f3n geogr\u00e1fica o capacidad de pago y que no est\u00e9n afiliados a ninguna instituci\u00f3n de seguridad social como IMSS, ISSSTE, Fuerzas Armadas y Pemex, entre otros.<\/p>\n
Las familias tienen acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica, estudios y medicamentos sin costo al momento de utilizarlos, adem\u00e1s de a los servicios que otorga el Fondo de Protecci\u00f3n contra Gastos Catastr\u00f3ficos, que busca apoyar a las personas que padecen enfermedades de alto costo que puedan poner en riesgo su vida y su patrimonio familiar.<\/p>\n
Millones pagando<\/strong><\/p>\n Seg\u00fan la respuesta a la solicitud de informaci\u00f3n folio 00187016, la Secretar\u00eda de Salud de Puebla inform\u00f3 del pago econ\u00f3mico que han hecho pacientes por los tratamientos de enero de 2015 a mayo de 2016.<\/p>\n Tan solo en 2015 los pacientes tuvieron que pagar 43 millones 392 mil 35 pesos; para los primeros cuatro meses de 2016, de enero a abril, la cifra fue de 9 millones 624 mil 624 pesos.<\/p>\n Lo anterior indica que se est\u00e1n recibiendo 3 millones 313 mil pesos en promedio cada mes o que cada d\u00eda los derechohabientes est\u00e1n pagando 110 mil 451 pesos por tratamientos \u201cfuera de cat\u00e1logo\u201d.<\/p>\n En la respuesta, la dependencia estatal destaca que los Servicios de Salud del Estado de Puebla est\u00e1n orientados a atender a la poblaci\u00f3n abierta.<\/p>\n Por lo tanto, explica que si el usuario que requiere atenci\u00f3n m\u00e9dica y no est\u00e1 afiliado al Seguro Popular, se le hace la atenta invitaci\u00f3n a hacerlo.<\/p>\n De no aceptar, por as\u00ed convenir a sus intereses, se le otorga la atenci\u00f3n m\u00e9dica y ser\u00e1 susceptible de cobro con base en sus condiciones socioecon\u00f3micas, debi\u00e9ndose eximir del cobro cuando el usuario carezca de recursos.<\/p>\n El proceso de cobro se realiza de acuerdo con la normatividad vigente aplicable y al Tabulador de Cobro de las Cuotas de Recuperaci\u00f3n, dicha normatividad est\u00e1 fundamentada en el art\u00edculo 36 de la Ley General de Salud, se\u00f1ala la Secretar\u00eda de Salud.<\/p>\n Adem\u00e1s, se\u00f1ala que en todo 2015 se han aplicado 74 mil 21 Procedimientos Quir\u00fargicos en 2015 y 16 mil 773 en los primeros cuatro meses de 2016, sin embargo, no se detalla si en todo el pa\u00eds o solo en Puebla, ni cu\u00e1ntos entraron al Seguro Popular.<\/p>\n La discriminaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n La Organizaci\u00f3n para la Cooperaci\u00f3n y el Desarrollo Econ\u00f3micos (OCDE) que agrupa a 34 pa\u00edses miembros, en su estudio sobre los Sistemas de Salud \u201cM\u00e9xico resumen ejecutivo y diagn\u00f3stico y recomendaciones 2016\u201d, se\u00f1ala c\u00f3mo afecta a los pacientes no cubrirse diversos padecimientos en el Seguro Popular.<\/p>\n En el estudio resalta que el financiamiento efectivo no es equitativo entre los subsistemas de salud.<\/p>\n Detalla que el gasto per c\u00e1pita total es muy similar para personas con y sin seguridad social.<\/p>\n Y es que la OCDE detalla que el ingreso per c\u00e9pita es de 3 mil 429 pesos para aquellos sin seguridad social en 2013, comparado con 3 mil 505 para los afiliados del IMSS y 3 mil 945 para los afiliados del ISSSTE.<\/p>\n Sin embargo, las diferencias en los derechos persisten, lo cual implica algunas enfermedades comunes y devastadoras.<\/p>\n Tambi\u00e9n son evidentes algunas diferencias en el acceso, por ejemplo, el n\u00famero de consultas ambulatorias especializadas es de 319 por cada mil afiliados al Seguro Popular, comparado con 338 y 620 por cada mil afiliados en el IMSS y en el ISSSTE, respectivamente.<\/p>\n En comparaci\u00f3n con el gasto p\u00fablico de otros pa\u00edses de la OCDE, el gasto p\u00fablico total en salud en M\u00e9xico es bajo.<\/p>\n M\u00e9xico gasta menos de su Producto Interno Bruto (PIB) en financiar de manera p\u00fablica la atenci\u00f3n de salud (3.2 % del PIB) que cualquier otro pa\u00eds de la OCDE.<\/p>\n Los niveles actuales de financiamiento p\u00fablico son inadecuados \u2013como evidencian las tasas inigualables de gasto de bolsillo que realizan los mexicanos para cubrir sus necesidades de atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n Por lo tanto, recomiendan que se debe buscar un financiamiento p\u00fablico m\u00e1s generoso para el sistema de salud a fin de prestar servicios de salud modernos y accesibles a los ciudadanos que lo demandan.<\/p>\n \u201cPara asegurar que el incremento de los recursos no se desperdicie y se traduzca en mejores resultados, se debe priorizar al mismo tiempo una mayor eficiencia en el sistema de salud\u201d, resalta en el texto.<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 ofrece el Seguro Popular?<\/strong><\/p>\n \u2022Acceso equitativo a la atenci\u00f3n m\u00e9dica<\/p>\n \u2022Trato digno y atenci\u00f3n de calidad<\/p>\n \u2022Protecci\u00f3n financiera a la poblaci\u00f3n no asegurada<\/p>\n \u2022Paquete expl\u00edcito de servicios de salud que cubre las enfermedades m\u00e1s frecuentes<\/p>\n \u2022Garantiza el abasto de medicamentos asociados al paquete de intervenciones<\/p>\n \u2022Programaci\u00f3n de ex\u00e1menes preventivos<\/p>\n \u2022Programaci\u00f3n de citas para consulta<\/p>\n Objetivos del Seguro Popular<\/p>\n \u2022Disminuir el gasto de bolsillo<\/p>\n \u2022Reducir el riesgo de empobrecimiento a familias<\/p>\n \u2022Preservar la salud de las familias afiliadas<\/p>\n \u2022Fomentar la atenci\u00f3n oportuna de la salud<\/p>\n \u2022Fortalecer el sistema p\u00fablico de la salud para reducir la brecha entre familias derechohabientes de la seguridad social y las que no tienen esta prestaci\u00f3n en materia de salud.<\/p>\n \u2022Contribuir en la reducci\u00f3n de la mortandad entre la poblaci\u00f3n de escasos recursos<\/p>\n \u2022Servicios que cubre el Seguro Popular<\/p>\n \u2022Consultas m\u00e9dicas en el centro de salud, consultas de especialidad, cirug\u00eda y atenci\u00f3n hospitalaria, as\u00ed como medicamentos, estudios de laboratorio y gabinete incluidos en el Cat\u00e1logo Universal de Servicios Esenciales de Salud (CAUSES)<\/p>\n FUENTE<\/strong>: Secretar\u00eda de Salud, Comisi\u00f3n Nacional de Protecci\u00f3n Social en Salud (CNPSS). Las penurias del paciente del Seguro Popular no solo se enfocan a la saturaci\u00f3n, falta de medicamentos, as\u00ed como de especialistas, sino que despu\u00e9s de pasar este viacrucis, gran parte … Leer M\u00e1s \u00abEn el Seguro Popular no todo es gratis; tratamientos \u201cfuera de cat\u00e1logo\u201d tienen costo\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":24873,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"image","meta":{"_mi_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0},"categories":[199],"tags":[4616,3280],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24872"}],"collection":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=24872"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24872\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/24873"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=24872"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=24872"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=24872"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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