La tomograf\u00eda de coherencia \u00f3ptica, una t\u00e9cnica de diagn\u00f3stico por la imagen muy utilizada en oftalmolog\u00eda, puede permitir hacer un seguimiento de los pacientes con esclerosis m\u00faltiple, una enfermedad con una evoluci\u00f3n impredecible. El an\u00e1lisis de la retina ayuda a determinar el riesgo de empeoramiento cl\u00ednico de los pacientes. As\u00ed lo confirma un nuevo estudio liderado por cient\u00edficos espa\u00f1oles.<\/p>\n
La esclerosis m\u00faltiple es una enfermedad que tiene una evoluci\u00f3n impredecible, por lo que los pacientes deben de ser seguidos en consultas para ofrecer la mejor alternativa de tratamiento. Encontrar marcadores por la imagen para predecir su evoluci\u00f3n mejorar\u00eda el manejo de los pacientes. La mayor parte de las personas con esta enfermedad tienen en la retina signos de inflamaci\u00f3n y neurodegeneraci\u00f3n.<\/p>\n
Un estudio, publicado en The Lancet Neurology, demuestra que la tomograf\u00eda de coherencia \u00f3ptica (OCT) \u2013una t\u00e9cnica l\u00e1ser de an\u00e1lisis por la imagen muy reproducible y con una resoluci\u00f3n muy alta que permite ver cosas 1.000 veces m\u00e1s peque\u00f1as que 1 mil\u00edmetro y determinar la integridad de la retina\u2013 es \u00fatil para seguir el curso de la enfermedad.<\/p>\n
Para llegar a estas conclusiones, los investigadores, coordinados por un grupo del Instituto de Investigaciones Biom\u00e9dicas August Pi i Sunyer (IDIBAPS), que incluyeron a 879 pacientes con esclerosis m\u00faltiple de centros de todo el mundo para valorar la validez de esta t\u00e9cnica, midieron el grosor de la retina en los pacientes a lo largo del tiempo, con un seguimiento de entre medio a\u00f1o y cinco a\u00f1os. Los resultados indican que por debajo de un determinado grosor de retina, 88 micras, los pacientes tienen una peor evoluci\u00f3n de su enfermedad.<\/p>\n
Aquellos pacientes con un grosor de la retina inferior a esta cifra tienen el doble de riesgo de empeorar entre el a\u00f1o y los tres a\u00f1os, riesgo que se cuadruplica entre los tres y cinco a\u00f1os. Esta tomograf\u00eda sirve para monitorizar la progresi\u00f3n de la enfermedad y, dado que es una t\u00e9cnica menos costosa y m\u00e1s sencilla que otras que se utilizan de forma habitual, como la resonancia magn\u00e9tica, puede ser \u00fatil para hacer un seguimiento de rutina de los pacientes.<\/p>\n
\u201cNo es que sustituya a la resonancia magn\u00e9tica, pero nos permite realizar la prueba cuando el paciente viene a consulta cada seis meses para hacer su visita de control\u201d, explica la Elena H. Mart\u00ednez-Lapiscina, del IDIBAPS y responsable del Laboratorio de la V\u00eda Visual.<\/p>\n
\u201cGracias a la gran resoluci\u00f3n de la t\u00e9cnica podemos medir cambios min\u00fasculos que con otras t\u00e9cnicas son imposibles de ver. La idea es poder incorporar esta t\u00e9cnica, que se utiliza de rutina en oftalmolog\u00eda, a la pr\u00e1ctica asistencial en neurolog\u00eda. Se podr\u00eda aplicar, adem\u00e1s, a enfermedades como el alzh\u00e9imer, el p\u00e1rkinson o el traumatismo cerebral\u201d, se\u00f1ala Pablo Villoslada, jefe del grupo de investigaci\u00f3n.<\/p>\n
Adem\u00e1s, \u201cel equipo est\u00e1 trabajando en el desarrollo de nuevas tecnolog\u00edas para monitorizar la retina y enfermedades neurol\u00f3gicas basadas en la electrofisiolog\u00eda o la imagen molecular l\u00e1ser, que permitir\u00eda observar los cambios a lo largo de la enfermedad de una forma precoz\u201d, concluye. Para ello se colabora con grupos del Instituto de Ciencias Fot\u00f3nicas (ICFO) y con el Instituto de Investigaci\u00f3n en Energ\u00eda de Catalu\u00f1a (IREC).<\/p>\n
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