{"id":23032,"date":"2016-02-09T02:50:46","date_gmt":"2016-02-09T08:50:46","guid":{"rendered":"http:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/?p=23032"},"modified":"2016-02-09T02:50:46","modified_gmt":"2016-02-09T08:50:46","slug":"por-que-es-importante-atender-la-depresion-posparto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/por-que-es-importante-atender-la-depresion-posparto\/","title":{"rendered":"\u00bfPor qu\u00e9 es importante atender la depresi\u00f3n posparto?"},"content":{"rendered":"<p>Las mujeres deber\u00e1n ser evaluadas para descartar casos de depresi\u00f3n durante el embarazo y despu\u00e9s de dar a luz, declar\u00f3 el martes un influyente grupo de expertos en salud, designado por el gobierno de Estados Unidos. Es la primera vez que se recomienda la valoraci\u00f3n de enfermedades mentales maternas.<\/p>\n<p>El objetivo es lograr que m\u00e1s profesionales de la salud realicen la evaluaci\u00f3n y la recomendaci\u00f3n se hace tras descubrir nuevas evidencias que reflejan que las enfermedades mentales maternas son m\u00e1s comunes de lo que se pensaba; que muchos de los casos que se han denominado como depresi\u00f3n postparto en realidad inician desde el embarazo, y que dejar sin tratamiento estos trastornos emocionales puede afectar el bienestar del ni\u00f1o.<\/p>\n<figure>\n<div data-notaid=\"1869346\" data-imagenid=\"2155946\" data-tipo=\"imagen\" data-extension=\"jpg\" data-esrelacionada=\"0\"><img decoding=\"async\" id=\"imagen_2155946\" itemprop=\"image\" alt=\"En Estados Unidos las mujeres deber\u00e1n ser evaluadas para descartar casos de depresi\u00f3n durante el embarazo y despu\u00e9s de dar a luz\" src=\"http:\/\/bucket1.glanacion.com\/anexos\/fotos\/46\/salud-2155946w640.jpg\" data-imagenid=\"2155946\" \/><\/div><figcaption id=\"epigrafe2155946\">En Estados Unidos las mujeres deber\u00e1n ser evaluadas para descartar casos de depresi\u00f3n durante el embarazo y despu\u00e9s de dar a luz.<\/figcaption><div><\/div>\n<\/figure>\n<p>La recomendaci\u00f3n es tambi\u00e9n resultado del esfuerzo, cada vez mayor, realizado por pa\u00edses, organismos m\u00e9dicos y promotores de la salud para ayudar a las mujeres con s\u00edntomas de depresi\u00f3n posparto -que sufre una de cada siete madres en puerperio, seg\u00fan algunos especialistas.<\/p>\n<p>\u00abHay mejores fundamentos para identificar y tratar a las mujeres con depresi\u00f3n\u00bb durante y despu\u00e9s del embarazo. \u00abSubrayamos, de manera expresa, la obligaci\u00f3n de realizar un diagn\u00f3stico durante este periodo\u00bb, declar\u00f3 Michael Pignone, catedr\u00e1tico de medicina en la Universidad de Carolina del Norte, en Chapel Hill, y uno de los autores de la recomendaci\u00f3n publicada por el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de Estados Unidos.<\/p>\n<p>La conclusi\u00f3n forma parte de la actualizaci\u00f3n hecha a los lineamientos para la detecci\u00f3n de depresi\u00f3n establecidos por este grupo independiente, designado por el Departamento de Salud y Servicios Humanos. En 2009, dicho grupo determin\u00f3 que los adultos deb\u00edan ser evaluados por depresi\u00f3n si los m\u00e9dicos contaban con el personal y el tratamiento para brindar la ayuda. Las nuevas instrucciones recomiendan que se haga el diagn\u00f3stico, aunque no se tenga el personal especializado, con el argumento de que actualmente se tiene m\u00e1s acceso a servicios de salud mental. En 2009, no mencionaron la depresi\u00f3n durante y despu\u00e9s del parto.<\/p>\n<aside itemscope=\"\" itemtype=\"http:\/\/schema.org\/WPAdBlock\" data-adpos=\"caja4\">\n<div id=\"eplAdDivcaja4\"><iframe loading=\"lazy\" id=\"ifr251c5b962afa13f3_07f1d539c75dffeb\" name=\"ifr251c5b962afa13f3_07f1d539c75dffeb\" src=\"about:blank\" height=\"0\" width=\"0\" frameborder=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe><\/div>\n<\/aside>\n<p>\u00abEs de gran relevancia que el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos presente una recomendaci\u00f3n espec\u00edfica para mujeres embarazadas y en etapa postparto. Los responsables de las pol\u00edticas le prestar\u00e1n atenci\u00f3n. El aumento en la evaluaci\u00f3n y detecci\u00f3n de depresi\u00f3n es una enorme necesidad en la salud p\u00fablica\u00bb, coment\u00f3 Katy Kozhimannil, profesora asociada de salud p\u00fablica, en la Universidad de Minnesota.<\/p>\n<p>El grupo de expertos clasific\u00f3 la recomendaci\u00f3n, publicada en la revista JAMA, como categor\u00eda \u00abB\u00bb. Esto significa que la aplicaci\u00f3n de pruebas para detectar depresi\u00f3n debe estar incluida en la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio.<\/p>\n<figure>\n<div data-notaid=\"1869346\" data-imagenid=\"2155947\" data-tipo=\"imagen\" data-extension=\"jpg\" data-esrelacionada=\"0\"><img decoding=\"async\" id=\"imagen_2155947\" itemprop=\"\" alt=\"Los especialistas hallaron que las mujeres embarazadas con depresi\u00f3n cuidan menos su salud prenatal\" src=\"http:\/\/bucket2.glanacion.com\/anexos\/fotos\/47\/salud-2155947w640.jpg\" data-imagenid=\"2155947\" \/><\/div><figcaption id=\"epigrafe2155947\">Los especialistas hallaron que las mujeres embarazadas con depresi\u00f3n cuidan menos su salud prenatal.<\/figcaption><div><\/div>\n<\/figure>\n<p>Durante a\u00f1os, los obstetras y otros profesionales de la salud que suelen atender a las mujeres durante y despu\u00e9s del embarazo con frecuencia fueron reacios a, o sin la preparaci\u00f3n para, indagar acerca de problemas como depresi\u00f3n, ansiedad o trastorno obsesivo compulsivo.<\/p>\n<p>\u00abLos ginecobstetras cre\u00edan que, si identificaban algo y no ten\u00edan los recursos para tratarlo, se pon\u00edan en un riesgo legal grave\u00bb. Por su parte, \u00ablos pediatras tienen adem\u00e1s la idea de que su paciente no es la mam\u00e1, sino el ni\u00f1o\u00bb, explic\u00f3 Samantha Meltzer-Brody, directora del Programa Psiqui\u00e1trico Perinatal de la Universidad de Carolina del Norte, en Chapel Hill.<\/p>\n<p>A\u00f1adi\u00f3 que hay muchas mujeres que se reh\u00fasan a comentar sus s\u00edntomas con un doctor. Si una mam\u00e1 se est\u00e1 sintiendo \u00abtan ansiosa que cree que va a enloquecer o que va a lastimar a tu beb\u00e9, puede pensar: &#8216;\u00a1Ay, Dios, tengo estos sentimientos extra\u00f1os y de los que nunca he o\u00eddo hablar! \u00a1Debo ser una mala madre!'\u00bb.<\/p>\n<p>A Melissa Mead, de 30 a\u00f1os, en The Dalles, Oregon, nadie le hizo una valoraci\u00f3n durante o despu\u00e9s de su primer embarazo, hace cinco a\u00f1os. Poco despu\u00e9s del nacimiento de su hijo Brady experiment\u00f3 \u00abdepresi\u00f3n postparto, ansiedad y TOC. No sab\u00eda lo que ten\u00eda\u00bb, explic\u00f3.<\/p>\n<p>Melissa describi\u00f3 que lloraba todo el tiempo, que casi no dorm\u00eda, que en raras ocasiones sal\u00eda de casa y que ten\u00eda \u00abmuch\u00edsimo miedo de que el beb\u00e9 se fuera a ahogar\u00bb. Es oculista, y en su trabajo la gente preguntaba: \u00ab&#8216;\u00bfNo es maravilloso?&#8217;. Y yo pensaba: &#8216;Me estoy muriendo por dentro&#8217;. Pero no quieres decirlo porque tienes miedo de lo que vayan a pensar\u00bb.<\/p>\n<p>Despu\u00e9s de un a\u00f1o, fue a terapia con un psiquiatra. Cuando naci\u00f3 su segundo hijo, Emmet, experiment\u00f3 m\u00e1s s\u00edntomas, incluido el miedo de apu\u00f1alarse a s\u00ed misma con un cuchillo de la cocina, as\u00ed que prob\u00f3 varios medicamentos hasta que uno funcion\u00f3. Ahora es voluntaria en Postpartum Support International.<\/p>\n<p>Las recomendaciones del grupo de expertos no especifican qu\u00e9 m\u00e9dicos deben realizar la valoraci\u00f3n o qu\u00e9 tan a menudo hacerla, as\u00ed que el Dr. Pignone aclar\u00f3 que \u00abtodo aquel que tenga una buena relaci\u00f3n con su paciente\u00bb deber\u00e1 \u00abdetenerse y preguntar: &#8216;\u00bfC\u00f3mo queremos proceder?'\u00bb En cuanto al m\u00e9todo de evaluaci\u00f3n, los expertos explicaron que la Escala de Depresi\u00f3n Posparto de Edimburgo, un cuestionario de 10 preguntas, funciona bien.<\/p>\n<p>De acuerdo con la evidencia mostrada, la terapia conductual cognitiva resulta de gran ayuda para las madres, asegur\u00f3 el grupo. Se dice que el uso de algunos antidepresivos durante el embarazo podr\u00eda causar \u00abposibles da\u00f1os graves al feto\u00bb, pero \u00abla probabilidad de estos da\u00f1os graves es baja\u00bb.<\/p>\n<p>Pignone hizo \u00e9nfasis en que \u00abla depresi\u00f3n no tratada implica por s\u00ed sola muchas consecuencias adversas\u00bb.<\/p>\n<p>Entre estas implicaciones, se observa que las mujeres embarazadas con depresi\u00f3n cuidan menos su salud prenatal, comentan los especialistas. As\u00ed mismo, las enfermedades mentales maternas pueden afectar al ni\u00f1o, pues ocasionan problemas de conducta, inestabilidad emocional y dificultades en la escuela.<\/p>\n<p>El grupo de expertos mostr\u00f3 que una valoraci\u00f3n acompa\u00f1ada de terapia, por m\u00ednima que esta sea, ayuda a las mujeres con depresi\u00f3n, y que adem\u00e1s no causa ning\u00fan da\u00f1o.<\/p>\n<p>\u00abHace una d\u00e9cada hab\u00eda m\u00e1s preocupaci\u00f3n porque estas evaluaciones ocasionaran m\u00e1s mal que bien a las mujeres. Los profesionales de la salud me dec\u00edan: &#8216;Si la valoro y el resultado es positivo para depresi\u00f3n y ansiedad, siento que se asustar\u00e1 m\u00e1s, o que tal etiqueta tendr\u00e1 mayor estigma'\u00bb, coment\u00f3 Wendy N. Davis, directora ejecutiva de Postpartum Support International.<\/p>\n<p>Sin embargo, \u00ablas herramientas de la evaluaci\u00f3n pueden ofrecer un lenguaje que haga sentir m\u00e1s c\u00f3modos a los profesionales de la salud y a las pacientes al hablar del problema, y as\u00ed evitar el estigma\u00bb, explic\u00f3 Davis.<\/p>\n<p>El grupo recomend\u00f3 que los m\u00e9dicos est\u00e9n capacitados para diagnosticar y tratar a las mujeres, o para enviarlas con alguien que pueda hacerlo.<\/p>\n<p>Esto es esencial, declar\u00f3 Lee. S. Cohen, director del Centro de Salud Mental para Mujeres en el Hospital General de Massachusetts. \u00abAplaudo que se identifique a las mujeres que est\u00e1n enfermas\u00bb, pero, \u00ab\u00bflas remitir\u00e1n al lugar correcto o las tratar\u00e1n con la medicaci\u00f3n o terapia adecuada y, en \u00faltima instancia, de verdad se recuperar\u00e1n?\u00bb<\/p>\n<p>Nueva Jersey, el \u00fanico estado que ha puesto como requisito esta valoraci\u00f3n, tiene resultados mezclados, dado que son muy pocas las opciones de tratamiento disponibles. Aunque se ha capacitado a los pediatras y obstetras para llevar a cabo la evaluaci\u00f3n, no se les ha pagado por hacerlo, revel\u00f3 una investigaci\u00f3n realizada por Kozhimannil.<\/p>\n<p>Hasta hoy, otros 12 estados, incluido Nueva York, tienen leyes que impulsan la valoraci\u00f3n para la depresi\u00f3n, capacitaci\u00f3n sobre el tema, as\u00ed como su tratamiento. Bill de Blasio, alcalde de la ciudad de Nueva York, anunci\u00f3 hace poco tiempo que la valoraci\u00f3n universal de mujeres embarazadas o en etapa de posparto era una de las metas de su gobierno, y declar\u00f3 que \u00abdeber\u00eda ser parte de la atenci\u00f3n m\u00e9dica de rutina\u00bb.<\/p>\n<p>Una valoraci\u00f3n de rutina pudo haber ayudado a Jenna Zalk Berendzaen, de 40 a\u00f1os, en Cedar Falls, Iowa, durante su primer embarazo hace cinco a\u00f1os, a pesar de que estaba estudiando para ser enfermera calificada y ten\u00eda conocimiento m\u00e9dico. Zalk Berendzaen ten\u00eda antecedentes familiares de depresi\u00f3n posparto, pero pens\u00f3: \u00abA m\u00ed no me va a pasar\u00bb.<\/p>\n<p>Una semana despu\u00e9s de haber dado a luz a su hijo, Maxwell, la depresi\u00f3n \u00abme peg\u00f3 muy, muy duro\u00bb, explic\u00f3. Pensaba en el suicidio y, en un momento determinado, mientras su esposo y el beb\u00e9 dorm\u00edan, \u00abtuve frente a m\u00ed 15 frascos con distintos tipos de medicamento. Los abr\u00eda y los cerraba, los abr\u00eda y los cerraba. No me quer\u00eda morir, solo pensaba: &#8216;Esto no va a mejorar nunca'\u00bb, relat\u00f3.<\/p>\n<p>Al final, Zalk Berendzaen encontr\u00f3 un tratamiento efectivo y desde entonces ha ido disminuyendo la dosis. Cuando en 2014 naci\u00f3 su otro hijo, Samuel, no sinti\u00f3 ning\u00fan s\u00edntoma. Ahora trabaja en el \u00e1rea de ginecolog\u00eda de UnityPoint Health, en Waterloo, Iowa, en donde \u00aben el \u00faltimo a\u00f1o nos hemos dado cuenta de que debemos evaluar a todas las mujeres\u00bb, coment\u00f3.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a title=\"Original. \" href=\"http:\/\/www.lanacion.com.ar\/1869346-por-que-es-importante-atender-la-depresion-posparto\" target=\"_blank\">Original.\u00a0<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las mujeres deber\u00e1n ser evaluadas para descartar casos de depresi\u00f3n durante el embarazo y despu\u00e9s de dar a luz, declar\u00f3 el martes un influyente grupo de expertos en salud, designado &hellip; <a href=\"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/por-que-es-importante-atender-la-depresion-posparto\/\" class=\"more-link\">Leer M\u00e1s<span class=\"screen-reader-text\"> \u00ab\u00bfPor qu\u00e9 es importante atender la depresi\u00f3n posparto?\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":23033,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"image","meta":{"_mi_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0},"categories":[28],"tags":[479],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23032"}],"collection":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=23032"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23032\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/23033"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=23032"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=23032"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=23032"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}