Los s\u00edntomas que se atribuyen al trastorno por d\u00e9ficit de atenci\u00f3n con hiperactividad (TDAH) podr\u00edan disimular o enmascarar un trastorno del espectro autista (TEA) en los ni\u00f1os muy peque\u00f1os, seg\u00fan revela un estudio reciente.<\/p>\n
Esto puede crear un retraso significativo en el diagn\u00f3stico del autismo. Se necesitaron un promedio de 3 a\u00f1os m\u00e1s para diagnosticar el autismo a ni\u00f1os que inicialmente se pens\u00f3 que solo ten\u00edan un TDAH, seg\u00fan los investigadores.<\/p>\n
Ese retraso puede marcar diferencias en el futuro del ni\u00f1o, seg\u00fan el autor del estudio, el Dr. Amir Miodovnik, pediatra del desarrollo en el Hospital Pedi\u00e1trico de Boston.<\/p>\n
\u00abSe ha mostrado que cuanto antes se implementen estos tratamientos para el autismo, mejores resultados obtienen los ni\u00f1os\u00bb, coment\u00f3 Miodovnik. \u00abTres a\u00f1os es una cantidad de tiempo significativa durante la cual los ni\u00f1os no reciben el tratamiento\u00bb.<\/p>\n
El estudio aparece en la edici\u00f3n en l\u00ednea del 14 de septiembre y se publicar\u00e1 en la edici\u00f3n impresa de octubre de la revista\u00a0Pediatrics<\/i>.<\/p>\n
El autismo y el TDAH son dos afecciones neurol\u00f3gicas muy diferentes, pero comparten algunos s\u00edntomas, algunos factores gen\u00e9ticos y algunas v\u00edas cerebrales, comentaron los autores del estudio en la informaci\u00f3n de respaldo.<\/p>\n
Por ejemplo, a los ni\u00f1os que son hiperactivos, impulsivos y que no prestan atenci\u00f3n se les podr\u00eda diagnosticar un TDAH, pero los ni\u00f1os con un TEA podr\u00edan presentar s\u00edntomas parecidos, seg\u00fan el estudio.<\/p>\n
Para ver si un diagn\u00f3stico temprano de TDAH interferir\u00eda en la detecci\u00f3n del autismo, los investigadores observaron los datos de casi 1,500 ni\u00f1os con autismo recogidos de la Encuesta nacional de salud infantil de 2011-2012.<\/p>\n
En la encuesta, se pregunt\u00f3 a los padres si hab\u00edan diagnosticado a sus hijos un TDAH o autismo. Tambi\u00e9n les pidieron que indicaran la edad en la que recibieron el diagn\u00f3stico. A aproximadamente el 43 por ciento de los ni\u00f1os les hab\u00edan dicho que ten\u00edan ambas afecciones, reportaron los padres.<\/p>\n
Los investigadores descubrieron que a m\u00e1s de 2 de cada 5 ni\u00f1os a los que hab\u00edan diagnosticado tanto un TDAH como autismo les hab\u00edan diagnosticado inicialmente un TDAH.<\/p>\n
La mayor\u00eda de esos ni\u00f1os que hab\u00edan recibido inicialmente el diagn\u00f3stico de TDAH (aproximadamente el 81 por ciento) acabaron recibiendo el diagn\u00f3stico de autismo despu\u00e9s de los 6 a\u00f1os de edad.<\/p>\n
De hecho, a los ni\u00f1os a los que se diagnostic\u00f3 primero el TDAH ten\u00edan casi 17 veces m\u00e1s probabilidades de que les diagnosticaran autismo despu\u00e9s de los 6 a\u00f1os de edad que los ni\u00f1os a los que solamente les hab\u00edan diagnosticado autismo.<\/p>\n
Los ni\u00f1os tambi\u00e9n ten\u00edan unas 30 veces m\u00e1s de probabilidades de recibir un diagn\u00f3stico de autismo despu\u00e9s de los 6 a\u00f1os de edad que los ni\u00f1os a los que se diagnostic\u00f3 el TDAH y autismo a la vez, o inicialmente autismo y m\u00e1s tarde el TDAH.<\/p>\n
Estos resultados indican que los m\u00e9dicos quiz\u00e1 se est\u00e9n precipitando al diagnosticar el TDAH a una edad demasiado temprana, dijo el Dr. Daniel Coury, jefe de pediatr\u00eda del desarrollo y conductual del Hospital Pedi\u00e1trico Nacional y profesor de pediatr\u00eda cl\u00ednica y psiquiatr\u00eda en el Colegio de Medicina de la Universidad Estatal de Ohio.<\/p>\n
\u00abDe hecho, estos ni\u00f1os podr\u00edan tener un problema del neurodesarrollo que va a cambiar en los siguientes a\u00f1os, y se har\u00e1 mucho m\u00e1s evidente a los 4 o 5 a\u00f1os de lo que lo es a los 2 a\u00f1os\u00bb, coment\u00f3 Coury. \u00abNormalmente no diagnosticamos el TDAH a los ni\u00f1os de 3 y 4 a\u00f1os de edad. Si hacemos un diagn\u00f3stico a esa edad tan temprana, quiz\u00e1 deber\u00edamos pensar en un trastorno del desarrollo que es m\u00e1s habitual para ese grupo de edad, como el autismo\u00bb.<\/p>\n
Miodovnik se mostr\u00f3 de acuerdo, e indic\u00f3 que, en su estudio, a los ni\u00f1os con autismo se les diagnostic\u00f3 un TDAH a alrededor de los 5 a\u00f1os de edad de promedio, mucho antes que el promedio nacional de 7 a\u00f1os de edad para el diagn\u00f3stico t\u00edpico de TDAH.<\/p>\n
Coury dijo que los hallazgos se corresponden con lo que ha observado en su pr\u00e1ctica profesional.<\/p>\n
\u00abMi experiencia cl\u00ednica personal es que vemos una gran cantidad de ni\u00f1os a los que hacemos pruebas del trastorno del espectro autista a una edad m\u00e1s tard\u00eda a los cuales previamente se les hab\u00eda diagnosticado el TDAH\u00bb, coment\u00f3. \u00abExiste la tendencia a que una vez que se hace un diagn\u00f3stico a un paciente, porque presenta una serie de s\u00edntomas que encajan con el diagn\u00f3stico, los profesionales cl\u00ednicos adopten una visi\u00f3n de t\u00fanel que puede pasar por alto otros hallazgos\u00bb.<\/p>\n
Los padres que crean que un ni\u00f1o menor de 5 a\u00f1os tiene un TDAH deber\u00edan llevar a su hijo a un pediatra del desarrollo, m\u00e1s que a un m\u00e9dico de familia, para asegurarse de que no se pase por alto un posible trastorno de autismo, dijo Miodovnik.<\/p>\n
\u00abSi usted sospecha que ni\u00f1os muy peque\u00f1os pueden tener un TDAH, lo que probablemente sea mejor para ellos es que los eval\u00fae un especialista, en parte para no pasar por alto el diagn\u00f3stico de autismo, y adem\u00e1s porque manejar a un ni\u00f1o con un TDAH puede ser complicado\u00bb, dijo.<\/p>\n
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