{"id":20455,"date":"2015-07-10T22:50:55","date_gmt":"2015-07-11T03:50:55","guid":{"rendered":"http:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/?p=20455"},"modified":"2018-10-01T16:23:39","modified_gmt":"2018-10-01T21:23:39","slug":"que-es-un-miembro-fantasma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/que-es-un-miembro-fantasma\/","title":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es un miembro fantasma?"},"content":{"rendered":"

Un\u00a0miembro fantasma<\/strong>\u00a0es la sensaci\u00f3n de que un miembro amputado o no (incluso un \u00f3rgano, como el ap\u00e9ndice) est\u00e1 todav\u00eda en el cuerpo y se est\u00e1 moviendo adecuadamente con otras partes del cuerpo. Aproximadamente de 5 a 10% de las personas con una amputaci\u00f3n experiencia sensaciones fantasmas en la extremidad amputada, y la mayor\u00eda de las sensaciones dolorosas. Sensaciones fantasmas tambi\u00e9n pueden ocurrir despu\u00e9s de la eliminaci\u00f3n de partes del cuerpo que no sean las extremidades, por ejemplo, despu\u00e9s de la amputaci\u00f3n de la mama, la extracci\u00f3n de un diente (dolor fantasma del diente) o la eliminaci\u00f3n de ojos (s\u00edndrome de ojo fantasma). El miembro amputado se siente a menudo m\u00e1s cortos y pueden sentirse como si estuviera en una posici\u00f3n distorsionada y dolorosa. En ocasiones, el dolor puede empeorar por los cambios de tensi\u00f3n, la ansiedad y el tiempo. Dolor del miembro fantasma suele ser intermitente. La frecuencia y la intensidad de los ataques suelen disminuir con el tiempo.<\/p>\n

Una sensaci\u00f3n un poco diferente conocido como dolores fantasma tambi\u00e9n puede ocurrir en personas que han nacido sin extremidades y las personas que est\u00e1n paralizadas. Dolores fantasmas aparecen cuando los nervios que normalmente inervan el dolor del miembro que falta hacer. A menudo se describe como una sensaci\u00f3n de ardor o extra\u00f1os de manera similar y puede ser muy doloroso para algunas personas, pero la sensaci\u00f3n exacta var\u00eda mucho de las personas. Otras sensaciones inducidas incluyen el calor, el fr\u00edo, picaz\u00f3n, opresi\u00f3n, opresi\u00f3n y hormigueo.<\/p>\n

Phantom Limb Descripci\u00f3n cl\u00ednica<\/h2>\n

Aunque no todos los miembros fantasmas son dolorosas, a veces los pacientes se sientan como si estuvieran haciendo un gesto, se sienten picores, contracci\u00f3n, o incluso tratar de recoger las cosas. Por ejemplo, Ramachandran y Blakeslee describir que las representaciones de algunas personas de sus miembros en realidad no se corresponde con lo que debe ser, por ejemplo, un paciente inform\u00f3 que su brazo fantasma estaba a punto \u00abde 6 pulgadas demasiado corto\u00bb.<\/p>\n

Algunas personas con miembros fantasmas encontrar que la extremidad se gesticular mientras hablan. (Pero si se sienten el peso del miembro fantasma, mientras gesticulaba no est\u00e1 claro). Dada la forma en que las manos y los brazos est\u00e1n representados en la corteza motora y centros de idiomas, esto no es sorprendente. Algunas personas encuentran que su miembro fantasma se siente y se comporta como si todav\u00eda est\u00e1 all\u00ed, otros encuentran que comienza a adquirir una vida propia, y no obedecer sus \u00f3rdenes.<\/p>\n

Phantom Limb Neurolog\u00eda<\/h2>\n

Hasta hace poco, la teor\u00eda dominante de la causa de los miembros fantasmas, la irritaci\u00f3n de las terminaciones nerviosas cortadas (llamado \u00abneuromas\u00bb). Cuando un miembro es amputado, muchas terminaciones nerviosas cortadas terminan en el mu\u00f1\u00f3n. Estas terminaciones nerviosas pueden inflamarse, y se pensaba que env\u00edan se\u00f1ales anormales en el cerebro. Estas se\u00f1ales, que sin sentido funcional, se pensaba que eran interpretados por el cerebro como dolor.<\/p>\n

Los tratamientos basados \u200b\u200ben esta teor\u00eda eran por lo general las fallas. En casos extremos, los cirujanos realizar una segunda amputaci\u00f3n, el acortamiento del tronco, con la esperanza de eliminar las terminaciones nerviosas que causan inflamaci\u00f3n y el alivio temporal del dolor fantasma. Pero en cambio, los dolores de los pacientes fantasma aumentado, y muchos se quedaron con la sensaci\u00f3n tanto de la extremidad fantasma originales, as\u00ed como una nueva cepa fantasma, con un dolor propio. En algunos casos, los cirujanos, incluso cortar los nervios sensoriales que conducen hacia la m\u00e9dula espinal o en casos extremos, incluso eliminado la parte del t\u00e1lamo que recibe las se\u00f1ales sensoriales del cuerpo.<\/p>\n

A principios de 1990, Tim Pons, en los Institutos Nacionales de Salud (NIH), mostraron que el cerebro puede reorganizarse si la informaci\u00f3n sensorial se corta. Escuchar acerca de estos resultados, VS Ramachandran se dio cuenta de que las sensaciones del miembro fantasma podr\u00eda deberse a \u00abcrosswiring\u00bb en la corteza somatosensorial, que se encuentra en la circunvoluci\u00f3n postcentral, y que recibe informaci\u00f3n de las extremidades y el cuerpo. De entrada desde el lado izquierdo del cuerpo va al hemisferio derecho y viceversa. La entrada de las extremidades entra en la corteza somatosensorial de forma ordenada, la representaci\u00f3n de lo que se conoce como la Homonculus somatosensorial. Entrada de la mano se encuentra junto a la entrada del brazo, la entrada de los pies est\u00e1 situado junto a la entrada de la mano, y as\u00ed sucesivamente. Una rareza es el aporte de la cara se encuentra junto a la entrada de la mano.<\/p>\n

Ramachandran conclusi\u00f3n de que si alguien fuera a perder su mano derecha en un accidente, entonces puede tener la sensaci\u00f3n de miembro fantasma, porque la entrada que normalmente van de la mano a la izquierda corteza somatosensorial se detuvo. Las \u00e1reas en la corteza somatosensorial que est\u00e1n cerca de los de la mano (el brazo y la cara) se har\u00e1 cargo (o \u00abreasignar\u00bb) esta regi\u00f3n cortical que ya no tiene entrada. Ramachandran y sus colegas demostraron por primera vez esta reasignaci\u00f3n, mostrando que acariciar a las diferentes partes de la cara llevaron a la percepci\u00f3n de ser tocado en diferentes partes de la extremidad perdida. A trav\u00e9s de la magnetoencefalograf\u00eda (MEG), que permite la visualizaci\u00f3n de la actividad en el cerebro humano, Ramachandran verificar la reorganizaci\u00f3n de la corteza somatosensorial.<\/p>\n

Phantom Limb tratamiento<\/h2>\n

Algunos tratamientos incluyen medicamentos como los antidepresivos. Estimulaci\u00f3n de la m\u00e9dula espinal (SCS) puede ser un tratamiento eficaz para el dolor fantasma. Un estimulador el\u00e9ctrico se implanta bajo la piel, y un electrodo se coloca al lado de la m\u00e9dula espinal. Los nervios de la m\u00e9dula espinal son estimulados por una corriente el\u00e9ctrica. Esto interfiere con los impulsos que viajan hacia el cerebro y disminuye el dolor que se siente en el miembro fantasma. En cambio, los amputados sienten una sensaci\u00f3n de hormigueo en el miembro fantasma.<\/p>\n

La terapia de vibraci\u00f3n, la acupuntura, la hipnosis y el biofeedback, pueden usarse para tratar el dolor fantasma, pero a menudo son de poca ayuda. El dolor a veces puede ser ayudado por mantenerse ocupado y centrar la atenci\u00f3n en otra cosa. El masaje de la cepa a veces puede ayudar.<\/p>\n

Para la amputaci\u00f3n prevista, el dolor fantasma puede ser reducido por el tratamiento del dolor preoperatorio, el control efectivo del dolor por analg\u00e9sicos o neurol\u00e9pticos se requiere. El cerebro parece a implantar las sensaciones del estado preoperatorio.<\/p>\n

Un tratamiento especialmente novedoso para el dolor del miembro fantasma es la caja del espejo, desarrollado por Vilayanur Ramachandran y sus colegas. Mediante el uso de feedback visual artificial es posible que el paciente \u00abmover\u00bb el miembro fantasma, y \u200b\u200bpara aflojar las posiciones potencialmente dolorosa. Entrenamiento repetido en algunas materias ha llevado a mejorar a largo plazo, y en un caso excepcional, incluso a la eliminaci\u00f3n total de la extremidad fantasma entre la mano y el hombro (de modo que la mano fantasma estaba colgando de los hombros).<\/p>\n

M\u00e1s recientemente, la realidad virtual se ha utilizado para combatir el malestar causado por el s\u00edndrome del miembro fantasma. Cient\u00edficos de la Universidad de Manchester han demostrado que el dolor del miembro fantasma puede ser relevado por unir las extremidades reales de la v\u00edctima a una interfaz que les permite ver dos extremidades se mueven en una simulaci\u00f3n por computadora. Esto funciona con un principio similar a la t\u00e9cnica de caja de espejo en el que la corteza somatosensorial est\u00e1 siendo \u00abenga\u00f1ado\u00bb a excepci\u00f3n de que la ilusi\u00f3n es m\u00e1s fuerte.<\/p>\n

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Original.<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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