{"id":17860,"date":"2015-01-02T11:10:26","date_gmt":"2015-01-02T17:10:26","guid":{"rendered":"http:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/?p=17860"},"modified":"2015-01-02T11:25:50","modified_gmt":"2015-01-02T17:25:50","slug":"consejos-de-salud-bucodental-para-personas-con-sindrome-de-down","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/consejos-de-salud-bucodental-para-personas-con-sindrome-de-down\/","title":{"rendered":"Consejos de salud bucodental para personas con s\u00edndrome de Down"},"content":{"rendered":"

Uno de cada 800 ni\u00f1os nace con s\u00edndrome de Down. Los que viven con esta alteraci\u00f3n gen\u00e9tica que no entiende de origen racial, g\u00e9nero o condici\u00f3n socioecon\u00f3mica. Este colectivo suele presentar\u00a0anomal\u00edas caracter\u00edsticas en la morfolog\u00eda craneofacial y en la boca<\/b>\u00a0que incrementan significativamente su predisposici\u00f3n a padecer problemas en su salud bucodental. \u00bfCu\u00e1les son las patolog\u00edas que m\u00e1s les afectan a las personas con s\u00edndrome de Down y qu\u00e9 podemos hacer para evitarlas?<\/p>\n

Por lo general, los maxilares superior e inferior de estas personas son considerablemente m\u00e1s peque\u00f1os, as\u00ed como el tama\u00f1o del paladar; los dientes temporales e incluso los permanentes pueden ser m\u00e1s peque\u00f1os de lo habitual (microdoncia<\/b>); y la lengua suele ser m\u00e1s grande en proporci\u00f3n al resto de la boca (macroglosia<\/b>). Adem\u00e1s, es frecuente la ausencia de alg\u00fan diente permanente (agenesia<\/b>), algo que puede solucionarse una vez finalizado el crecimiento del paciente, en su edad adulta.<\/p>\n

\"Consejos<\/p>\n

La paciencia y el cari\u00f1o son dos de las mejores herramientas para paliar la elevada probabilidad de que las personas con s\u00edndrome de Down sufran problemas bucodentales. La\u00a0constancia<\/b>\u00a0de sus padres o tutores y su\u00a0capacidad para mantenerlas motivadas<\/b>\u00a0en la higiene son fundamentales. Partiendo de ah\u00ed, existe una serie de recomendaciones generales sobre salud bucodental que debemos tener en cuenta:<\/p>\n

    \n
  1. Seguir una dieta variada
    \n<\/b>Desde muy peque\u00f1os, deben tener una alimentaci\u00f3n variada y sana que les asegure el aporte de todos los nutrientes (especialmente de calcio y vitaminas) y evite los az\u00facares refinados, sobre todo si son s\u00f3lidos y pegajosos.<\/li>\n
  2. Inculcarle los h\u00e1bitos de higiene lo antes posible<\/b>\n
      \n
    • La limpieza de los dientes y el resto de la boca debe comenzar incluso\u00a0antes de que les salgan los dientes<\/b>, empleando una gasa enrollada en el dedo o cepillos apropiados para beb\u00e9s (dedales).<\/li>\n
    • Cuando aparezcan los primeros dientes (12-20 meses), los ni\u00f1os con s\u00edndrome de Down necesitar\u00e1n la ayuda de sus padres para el cepillado, hasta que desarrollen la suficiente autonom\u00eda. El\u00a0papel de los padres<\/b>\u00a0es b\u00e1sico en este per\u00edodo: la constancia, perseverancia y paciencia son necesarias para lograr una buena prevenci\u00f3n. Los padres o cuidadores pueden intentar que lo hagan por s\u00ed mismos, pero generalmente los resultados no son buenos. Aunque puedan aprender a cepillarse, deben ser supervisados.<\/li>\n
    • El uso de\u00a0cepillos el\u00e9ctricos<\/b>\u00a0puede ayudar a controlar mejor la placa bacteriana, pero los ni\u00f1os con s\u00edndrome de Down suelen rechazarlos por el ruido y la vibraci\u00f3n que producen. Por tanto, se recomienda posponerlo hasta la etapa de adolescencia o adulta.<\/li>\n
    • El uso de\u00a0cepillos interproximales<\/b>\u00a0es necesario.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
    • Familiarizarlo con la visita al dentista
      \n<\/b>Es recomendable realizar la primera visita al\u00a0dentista\u00a0a los 2 a\u00f1os y planificar, a partir de esa edad, revisiones peri\u00f3dicas cada 6 meses para evitar una evoluci\u00f3n desfavorable de las patolog\u00edas bucales asociadas al s\u00edndrome de Down. Seg\u00fan\u00a0Down Espa\u00f1a, lapresencia de la madre<\/b>o el padre<\/b>\u00a0en la cl\u00ednica durante la primera visita supone una gran ayuda para transmitir seguridad al ni\u00f1o. Sin embargo, conforme crece, su presencia resultar\u00e1 menos importante e incluso puede influir negativamente y deteriorar el contacto entre el dentista y el ni\u00f1o. Es muy recomendable que el ni\u00f1o sea tratado siempre por el mismo profesional.<\/li>\n
    • <\/b>Acudir al ortodoncista a los 6-8 a\u00f1os
      \n<\/b>Casi la totalidad de los pacientes con s\u00edndrome de Down presenta una o m\u00e1s anomal\u00edas oclusivas como consecuencia de m\u00faltiples alteraciones estructurales craneofaciales y dentales: mordidas cruzadas o abiertas, api\u00f1amiento, espaciamientos por piezas definitivas que no han llegado a salir (agenesias)\u2026\u00a0Es falso que su discapacidad les impida tolerar un tratamiento de\u00a0ortodoncia<\/b>, aunque s\u00ed ser\u00e1n necesarias la colaboraci\u00f3n y paciencia de los padres. No obstante, antes de iniciarlo debe haberse logrado un estado \u00f3ptimo de salud. Por lo general, en estos casos suele optarse por aparatos fijos ya que no interfieren con la dicci\u00f3n y no necesitan la colaboraci\u00f3n del paciente.<\/li>\n
    • <\/b>Mantener a raya la gingivitis y periodontitis (piorrea)
      \n<\/b>Las\u00a0enfermedades periodontales\u00a0o de las enc\u00edas tienen una alta prevalencia, severidad y r\u00e1pida evoluci\u00f3n en las personas con s\u00edndrome de Down, lo que puede provocarle la p\u00e9rdida de dientes. Por ello, es fundamental\u00a0abordar su detecci\u00f3n, prevenci\u00f3n, tratamiento y mantenimiento lo antes posible<\/b>. Aunque son varios factores los que las propician, actualmente sabemos que la deficiencia inmunol\u00f3gica de este colectivo es la principal raz\u00f3n de la superior prevalencia y agresividad de la enfermedad periodontal ya que su organismo tiene dificultades para combatir las bacterias que est\u00e1n presentes en el biofilm dental. Para paliarlo, podemos recurrir al uso dereveladores de placa<\/b>\u00a0para mejorar el cepillado; colutorios con\u00a0clorhexidina<\/b>; yprofilaxis antibi\u00f3tica<\/b>\u00a0para prevenir que las bacterias pasen al torrente sangu\u00edneo y se alojen dentro del coraz\u00f3n (endocarditis bacteriana).<\/li>\n
    • <\/b>Estimular los m\u00fasculos de la cara para evitar la respiraci\u00f3n nasal
      \n<\/b>Como consecuencia de tener una lengua \u201cd\u00e9bil\u201d y un paladar m\u00e1s estrecho, el 96 % de los s\u00edndrome de Down tiende a sacarla fuera y respirar por la boca, lo que favorece la aparici\u00f3n de enfermedades periodontales,\u00a0sequedad bucal\u00a0e infecciones del tracto respiratorio. De ah\u00ed que sea muy recomendable acudir al logopeda para realizar unaestimulaci\u00f3n\u00a0<\/b>orofacial temprana<\/b>\u00a0que le ayude a lograr una funci\u00f3n masticatoria y posici\u00f3n y funci\u00f3n linguales correctas. De peque\u00f1os tambi\u00e9n es conveniente realizar una\u00a0limpieza nasal<\/b>\u00a0diaria con agua de mar salina para facilitar la respiraci\u00f3n nasal.<\/li>\n
    • <\/b>Fortalecer el esmalte con fl\u00faor
      \n<\/b>Las personas con s\u00edndrome de Down suelen sufrir una alteraci\u00f3n en la constituci\u00f3n del esmalte y, por tanto, de la dentina. Es lo que llamamos hipoplasia del esmalte y puede paliarse con el uso de\u00a0fl\u00faor t\u00f3pico<\/b>\u00a0en los molares afectados y con\u00a0selladores<\/b>\u00a0en los dientes permanentes.<\/li>\n
    • <\/b>Mayor control de la caries dental
      \n<\/b>Aunque existen estudios que apuntan que las personas con s\u00edndrome de Down presentan una menor prevalencia de\u00a0caries\u00a0con respecto al resto de la poblaci\u00f3n, debemos saber que carecen de resistencia a la misma, por lo que es importante detectarlas y tratarlas cuanto antes.<\/li>\n<\/ol>\n

      A las personas con s\u00edndrome de Down debemos explicarles, con tacto y paciencia, por qu\u00e9 es importante una buena salud bucodental porque entenderlo les ayudar\u00e1 a estar m\u00e1s motivados. Lo m\u00e1s importante para mantener su boca sana es la prevenci\u00f3n desde una edad temprana mediante unos h\u00e1bitos de higiene correctos y una alimentaci\u00f3n sana.<\/p>\n

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      Fuentes consultadas:<\/p>\n