Hay 3 tipos principales de diabetes: diabetes mellitus tipo 1, tipo 2 y gestacional
\nLas personas con diabetes tipo 1 mueren si no tienen insulina
\nLas personas con diabetes tipo 2 pueden pasar muchos a\u00f1os sin diagnosticar
\nUna diabetes mal controlada causa graves complicaciones y muerte prematura
\nPara un control eficaz de la diabetes se necesita la colaboraci\u00f3n entre la persona con diabetes y los profesionales sanitarios<\/p>\n
\u00bfQU\u00c9 ES LA DIABETES?<\/p>\n
La diabetes es una afecci\u00f3n cr\u00f3nica que se desencadena cuando el organismo pierde su capacidad de producir suficiente insulina o de utilizarla con eficacia. 1 La insulina es una hormona que se fabrica en el p\u00e1ncreas y que permite que la glucosa de los alimentos pase a las c\u00e9lulas del organismo, en donde se convierte en energ\u00eda para que funcionen los m\u00fasculos y los tejidos. Como resultado, una persona con diabetes no absorbe la glucosa adecuadamente, de modo que \u00e9sta queda circulando en la sangre (hiperglucemia) y da\u00f1ando los tejidos con el paso del tiempo. Este deterioro causa complicaciones para la salud potencialmente letales.<\/p>\n
Hay tres tipos principales de diabetes:<\/p>\n
diabetes tipo 1
\ndiabetes tipo 2
\ndiabetes mellitus gestacional (DMG)<\/p>\n
DIABETES TIPO 1<\/p>\n
La diabetes tipo 1 est\u00e1 causada por una reacci\u00f3n autoinmune, en la que el sistema de defensas del organismo ataca las c\u00e9lulas productoras de insulina del p\u00e1ncreas. Como resultado, el organismo deja de producir la insulina que necesita. La raz\u00f3n por la que esto sucede no se acaba de entender. La enfermedad puede afectar a personas de cualquier edad, pero suele aparecer en ni\u00f1os o j\u00f3venes adultos. Las personas con esta forma de diabetes necesitan inyecciones de insulina a diario con el fin de controlar sus niveles de glucosa en sangre. Sin insulina, una persona con diabetes tipo 1 morir\u00e1.<\/p>\n
La diabetes tipo 1 suele desarrollarse repentinamente y podr\u00edan presentarse s\u00edntomas como:<\/p>\n
sed anormal y sequedad de boca
\nmicci\u00f3n frecuente
\ncansancio extremo\/falta de energ\u00eda
\napetito constante
\np\u00e9rdida de peso repentina
\nlentitud en la curaci\u00f3n de heridas
\ninfecciones recurrentes
\nvisi\u00f3n borrosa
\nLas personas con diabetes tipo 1 pueden llevar una vida normal y saludable mediante una combinaci\u00f3n de terapia diaria de insulina, estrecha monitorizaci\u00f3n, dieta sana y ejercicio f\u00edsico habitual.<\/p>\n
El n\u00famero de personas que desarrollan diabetes tipo 1 aumenta cada a\u00f1o. Las razones para que esto suceda siguen sin estar claras, pero podr\u00eda deberse a los cambios de los factores de riesgo medioambiental, a circunstancias durante el desarrollo en el \u00fatero, a la alimentaci\u00f3n durante las primeras etapas de la vida o a infecciones virales.<\/p>\n
DIABETES TIPO 2<\/p>\n
La diabetes tipo 2 es el tipo m\u00e1s com\u00fan de diabetes. Suele aparecer en adultos, pero cada vez m\u00e1s hay m\u00e1s casos de ni\u00f1os y adolescentes. En la diabetes tipo 2, el organismo puede producir insulina pero, o bien no es suficiente, o el organismo no responde a sus efectos, provocando una acumulaci\u00f3n de glucosa en la sangre.<\/p>\n
Las personas con diabetes tipo 2 podr\u00edan pasar mucho tiempo sin saber de su enfermedad debido a que los s\u00edntomas podr\u00edan tardar a\u00f1os en aparecer o en reconocerse, tiempo durante el cual el organismo se va deteriorando debido al exceso de glucosa en sangre. A muchas personas se les diagnostica tan s\u00f3lo cuando las complicaciones diab\u00e9ticas se hacen patentes (ver Complicaciones diab\u00e9ticas).<\/p>\n
Aunque las razones para desarrollar diabetes tipo 2 a\u00fan no se conocen, hay varios factores de riesgo importantes. \u00c9stos son:<\/p>\n
obesidad
\nmala alimentaci\u00f3n
\nfalta de actividad f\u00edsica
\nedad avanzada
\nantecedentes familiares de diabetes
\norigen \u00e9tnico
\nnutrici\u00f3n inadecuada durante el embarazo, que afecta al ni\u00f1o en desarrollo
\nEn contraste con las personas con diabetes tipo 1, la mayor\u00eda de quienes tienen diabetes tipo 2 no suelen necesitar dosis diarias de insulina para sobrevivir. Sin embargo, para controlar la afecci\u00f3n se podr\u00eda recetar insulina unida a una medicaci\u00f3n oral, una dieta sana y el aumento de la actividad f\u00edsica.<\/p>\n
El n\u00famero de personas con diabetes tipo 2 est\u00e1 en r\u00e1pido aumento en todo el mundo. Este aumento va asociado al desarrollo econ\u00f3mico, al envejecimiento de la poblaci\u00f3n, al incremento de la urbanizaci\u00f3n, a los cambios de dieta, a la disminuci\u00f3n de la actividad f\u00edsica y al cambio de otros patrones de estilo de vida. 2<\/p>\n
DIABETES MELLITUS GESTACIONAL<\/p>\n
Se dice que una mujer tiene diabetes mellitus gestacional (DMG) cuando se le diagnostica diabetes por primera vez durante el embarazo. Cuando una mujer desarrolla diabetes durante el embarazo, suele presentarse en una etapa avanzada y surge debido a que el organismo no puede producir ni utilizar la suficiente insulina necesaria para la gestaci\u00f3n.<\/p>\n
Ya que la diabetes gestacional suele desarrollarse en una etapa avanzada de la gestaci\u00f3n, el beb\u00e9 ya est\u00e1 bien formado, aunque siga creciendo. El riesgo para el beb\u00e9 es, por lo tanto, menor que los de cuyas madres tienen diabetes tipo 1 o tipo 2 antes del embarazo. Sin embargo, las mujeres con DMG tambi\u00e9n deben controlar sus niveles de glucemia a fin de minimizar los riesgos para el beb\u00e9. Esto normalmente se puede hacer mediante una dieta sana, aunque tambi\u00e9n podr\u00eda ser necesario utilizar insulina o medicaci\u00f3n oral.<\/p>\n
La diabetes gestacional de la madre suele desaparecer tras el parto. Sin embargo, las mujeres que han tenido DMG corren un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 con el paso del tiempo. Los beb\u00e9s nacidos de madres con DMG tambi\u00e9n corren un mayor riesgo de obesidad y de desarrollar diabetes tipo 2 en la edad adulta.<\/p>\n
ALTERACI\u00d3N DE LA TOLERANCIA A LA GLUCOSA Y ALTERACI\u00d3N DE LA GLUCOSA EN AYUNAS<\/p>\n
Se dice que las personas con altos niveles de glucemia, que no llegan a ser los de las personas con diabetes, tienen alteraci\u00f3n de la tolerancia a la glucosa (ATG) o alteraci\u00f3n de la glucosa en ayunas (AGA). La ATG se define como niveles altos de glucemia tras las comidas, mientras que la AGA se define como un alto nivel de glucemia tras un ayuno.<\/p>\n
Las personas con ATG corren un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. No es sorprendente que la ATG comparta muchas caracter\u00edsticas con la diabetes tipo 2 y vaya asociada a la obesidad, la edad avanzada y la incapacidad del organismo de utilizar la insulina que produce. Sin embargo, no todo el mundo con ATG llega a desarrollar diabetes tipo 2.<\/p>\n
COMPLICACIONES DIAB\u00c9TICAS<\/p>\n
Las personas con diabetes corren un mayor riesgo de desarrollar una serie de problemas graves de salud. Unos niveles permanentemente altos de glucemia pueden causar graves enfermedades, que afectar\u00e1n al coraz\u00f3n y los vasos sangu\u00edneos, los ojos, los ri\u00f1ones y los nervios. Adem\u00e1s, las personas con diabetes tambi\u00e9n corren un mayor riesgo de desarrollar infecciones. En casi todos los pa\u00edses de ingresos altos, la diabetes es una de las principales causas de enfermedad cardiovascular, ceguera, insuficiencia renal y amputaci\u00f3n de extremidades inferiores. Mantener los niveles de glucemia, de tensi\u00f3n arterial y de colesterol cercanos a lo normal puede ayudar a retrasar o prevenir las complicaciones diab\u00e9ticas. Las personas con diabetes necesitan hacerse revisiones con regularidad para detectar posibles complicaciones.<\/p>\n
Figure 1.1 The major diabetes complications<\/p>\n
ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR<\/p>\n
La enfermedad cardiovascular es la causa m\u00e1s com\u00fan de muerte y discapacidad entre las personas con diabetes. Los tipos de enfermedad cardiovascular que acompa\u00f1an a la diabetes son angina de pecho, infarto de miocardio (ataque al coraz\u00f3n), derrame cerebral, enfermedad arterial perif\u00e9rica e insuficiencia card\u00edaca congestiva. En personas con diabetes, la hipertensi\u00f3n, la hipercolesterolemia, la hiperglucemia y dem\u00e1s factores de riesgo contribuyen a que aumente el riesgo de complicaciones cardiovasculares.<\/p>\n
ENFERMEDAD RENAL<\/p>\n
La enfermedad renal (nefropat\u00eda) es mucho m\u00e1s frecuente en personas con diabetes que en quienes no la tienen y la diabetes es una de las principales causas de enfermedad renal cr\u00f3nica. Esta enfermedad est\u00e1 causada por un deterioro de los peque\u00f1os vasos sangu\u00edneos, que puede hacer que los ri\u00f1ones sean menos eficientes, o que lleguen a fallar por completo. Mantener los niveles de glucemia y tensi\u00f3n arterial dentro de lo normal puede reducir enormemente el riesgo de nefropat\u00eda.<\/p>\n
ENFERMEDAD OCULAR<\/p>\n
La mayor\u00eda de las personas con diabetes desarrollar\u00e1 alguna forma de enfermedad ocular (retinopat\u00eda), que puede da\u00f1ar la vista o causar ceguera. Los niveles permanentemente altos de glucemia, unidos a la hipertensi\u00f3n y la hipercolesterolemia, son la principal causa de retinopat\u00eda. En la retinopat\u00eda, la red de vasos sangu\u00edneos que riega la retina se puede bloquear y da\u00f1ar, causando una p\u00e9rdida de visi\u00f3n permanente. La retinopat\u00eda se puede controlar mediante revisiones oftalmol\u00f3gicas regulares y manteniendo los niveles de glucemia cercanos a lo normal.<\/p>\n
LESIONES NERVIOSAS<\/p>\n
Cuando la glucemia y la tensi\u00f3n arterial son demasiado altas, la diabetes puede da\u00f1ar los nervios de todo el organismo (neuropat\u00eda). El resultado podr\u00eda ser problemas de digesti\u00f3n y de continencia urinaria, impotencia y alteraci\u00f3n de muchas otras funciones, pero las \u00e1reas afectadas con m\u00e1s frecuencia son las extremidades y, especialmente, los pies. Las lesiones nerviosas en estas \u00e1reas se llaman neuropat\u00eda perif\u00e9rica y pueden generar dolor, hormigueo y p\u00e9rdida de sensaci\u00f3n. La p\u00e9rdida de sensibilidad es especialmente importante debido a que puede hacer que las lesiones pasen desapercibidas, provocando graves infecciones, pie diab\u00e9tico y amputaciones.<\/p>\n
PIE DIAB\u00c9TICO<\/p>\n
Las personas con diabetes podr\u00edan desarrollar una serie de distintos problemas del pie como resultado de las lesiones de los nervios y los vasos sangu\u00edneos. Estos problemas pueden provocar f\u00e1cilmente infecciones y \u00falceras que aumentan el riesgo de una persona de amputaci\u00f3n. Las personas con diabetes corren un riesgo de amputaci\u00f3n que podr\u00eda llegar a ser m\u00e1s de 25 veces mayor que el de una persona sin diabetes. 3 Sin embargo, mediante un control integral, se podr\u00eda prevenir un gran porcentaje de amputaciones de origen diab\u00e9tico. Incluso cuando se produce una amputaci\u00f3n, se puede salvar la pierna restante y la vida de la persona mediante una buena atenci\u00f3n y un buen seguimiento por parte de un equipo multidisciplinar del pie. 4 Las personas con diabetes deben examinarse los pies con regularidad.<\/p>\n
Complicaciones durante el embarazo<\/p>\n
Las mujeres con cualquier tipo de diabetes corren el riesgo de desarrollar durante el embarazo distintas complicaciones si no monitorizan y controlan estrechamente su afecci\u00f3n. Las mujeres con diabetes tipo 1 necesitan m\u00e1s planificaci\u00f3n y monitorizaci\u00f3n antes y durante el embarazo a fin de minimizar el riesgo de complicaciones. La hiperglucemia durante el embarazo puede provocar cambios en el feto que har\u00e1n que aumente de peso (macrosomia) y que sobreproduzca insulina. Esto puede generar problemas durante el parto, lesiones para el ni\u00f1o y la madre y un descenso brusco de la glucemia (hipoglucemia) en el ni\u00f1o tras el nacimiento. Los ni\u00f1os que est\u00e1n expuestos durante un per\u00edodo prolongado a la hiperglucemia en el \u00fatero corren un mayor riesgo de desarrollar diabetes en el futuro.<\/p>\n
OTRAS COMPLICACIONES<\/p>\n
SALUD BUCODENTAL<\/p>\n
Aunque tradicionalmente no se ha venido considerando como una complicaci\u00f3n, la diabetes puede suponer una amenaza para la salud bucodental, por ejemplo, aumentando el riesgo de gingivitis (inflamaci\u00f3n de las enc\u00edas) en personas con un mal control gluc\u00e9mico. La gingivitis, a su vez, es causa principal de p\u00e9rdida de dientes, y tambi\u00e9n podr\u00eda aumentar el riesgo de enfermedad cardiovascular.<\/p>\n
APNEA DEL SUE\u00d1O<\/p>\n
Investigaciones recientes demuestran la probabilidad de que exista una relaci\u00f3n entre la diabetes tipo 2 y la apnea obstructiva del sue\u00f1o (AOS), la forma m\u00e1s frecuente de trastorno respiratorio durante el sue\u00f1o. Los c\u00e1lculos sugieren que hasta un 40% de las personas con AOS tiene diabetes, pero la incidencia de nuevos casos de diabetes en personas con AOS se desconoce. 5 La AOS podr\u00eda influir sobre el control gluc\u00e9mico de las personas con diabetes tipo 2.<\/p>\n
Cuadro 1.1<\/p>\n
INSULINA<\/p>\n
La insulina es la hormona que fabrica el p\u00e1ncreas y que posibilita que la glucosa entre en las c\u00e9lulas del organismo, en donde se convierte en energ\u00eda necesaria para la vida diaria.<\/p>\n
Las personas con diabetes tipo 1 no pueden sobrevivir sin insulina y necesitan inyecciones diarias. Las personas con diabetes tipo 2 o gestacional tambi\u00e9n podr\u00edan necesitar inyectarse insulina sumada a otro tipo de medicaci\u00f3n.<\/p>\n
Frederick Banting y Charles Best descubrieron la insulina en 1921 y dieron vida y esperanza a las personas con diabetes tipo 1. Se han logrado enormes avances en la investigaci\u00f3n y el desarrollo, creando insulina humana mediante ingenier\u00eda gen\u00e9tica. Hasta hace poco, la insulina se fabricaba a partir de p\u00e1ncreas de ganado vacuno y porcino. Sin embargo, en muchas partes del mundo, las personas con diabetes tipo 1 siguen sin tener acceso a la insulina, por lo que mueren poco tiempo despu\u00e9s de desarrollar la enfermedad.<\/p>\n
<\/p>\n
<\/p>\n
<\/p>\n
Fuente\u00a0<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Hay 3 tipos principales de diabetes: diabetes mellitus tipo 1, tipo 2 y gestacional Las personas con diabetes tipo 1 mueren si no tienen insulina Las personas con diabetes tipo … Leer M\u00e1s \u00ab\u00bfQu\u00e9 es la diabetes?\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":17425,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"image","meta":{"_mi_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0},"categories":[1713],"tags":[344,440,71],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17424"}],"collection":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17424"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17424\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/17425"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17424"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17424"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17424"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}