{"id":16075,"date":"2014-09-10T14:22:46","date_gmt":"2014-09-10T19:22:46","guid":{"rendered":"http:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/?p=16075"},"modified":"2014-09-10T14:27:27","modified_gmt":"2014-09-10T19:27:27","slug":"los-medicamentos-para-la-osteoporosis-funcionan-pero-una-revision-no-encuentra-un-ganador-claro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/los-medicamentos-para-la-osteoporosis-funcionan-pero-una-revision-no-encuentra-un-ganador-claro\/","title":{"rendered":"Los medicamentos para la osteoporosis funcionan, pero una revisi\u00f3n no encuentra un ganador claro"},"content":{"rendered":"<p>Muchosmedicamentos\u00a0para la osteoporosis reducen el riesgo de las mujeres de sufrir una fractura \u00f3sea, aunque no est\u00e1 claro si hay alg\u00fan\u00a0medicamento\u00a0que funcione mejor que los dem\u00e1s, seg\u00fan descubre una nueva revisi\u00f3n de investigaciones.<\/p>\n<p>En la publicaci\u00f3n del 8 de septiembre en la revista\u00a0<i>Annals of Internal Medicine<\/i>, los investigadores afirmaron que para las mujeres con osteoporosis, que produce una p\u00e9rdida \u00f3sea, varios\u00a0medicamentos\u00a0reducen el riesgo de fractura de la columna entre un 40 y un 60 por ciento, en comparaci\u00f3n con un placebo.<\/p>\n<p>En cuanto a la rotura de otros huesos, incluyendo las fracturas de cadera, los\u00a0medicamentos\u00a0reducen el riesgo entre un 20 y un 40 por ciento, dijo el estudio.<\/p>\n<p>Los\u00a0medicamentos\u00a0beneficiosos incluyen a los bifosfonatos, que se comercializan con marcas como Actonel (risedronato), Boniva (ibandronato) y Fosamax (alendronato), y los\u00a0medicamentossuministrados en inyecciones, como el denosumab (Prolia) o la teriparatida (Forteo).<\/p>\n<p>Mientras tanto, el raloxifeno (Evista), una pastilla diaria que tiene efectos como los del estr\u00f3geno sobre los huesos, parece reducir solamente el riesgo de fracturas de la columna, indicaron los autores del estudio.<\/p>\n<p>Todav\u00eda hay cosas importantes que se desconocen, reconocieron los investigadores.<\/p>\n<p>Por ejemplo, no est\u00e1 claro qu\u00e9\u00a0medicamentos\u00a0funcionan mejor. \u00abHan habido muy pocos estudios que los compararan de forma directa\u00bb, dijo la Dra. Carolyn Crandall, profesora de\u00a0medicina\u00a0de la Universidad de California, en Los \u00c1ngeles, que dirigi\u00f3 la revisi\u00f3n.<\/p>\n<p>Y la mayor parte de las evidencias sobre los beneficios es para las mujeres con una osteoporosis en toda regla o con una fractura previa, dijo Crandall.<\/p>\n<p>\u00abHay muchos menos datos sobre los hombres, y sobre las mujeres con osteopenia\u00bb, se\u00f1al\u00f3. La osteopenia se refiere a una densidad \u00f3sea por debajo de la normal y que no llega al nivel de la osteoporosis.<\/p>\n<p>En los Estados Unidos, aproximadamente 52 millones de personas tienen una masa \u00f3sea baja o una osteoporosis total, seg\u00fan la National Osteoporosis Foundation. Y en las mujeres mayores de 50 a\u00f1os, se estima que la mitad sufrir\u00e1n una fractura a causa de la reducci\u00f3n \u00f3sea.<\/p>\n<p>Los riesgos de los\u00a0medicamentos\u00a0para la osteoporosis han tenido mucha atenci\u00f3n medi\u00e1tica \u00faltimamente. Los bifosfonatos, por ejemplo, est\u00e1n vinculados a fracturas \u00abat\u00edpicas\u00bb del f\u00e9mur y a la osteonecrosis de la mand\u00edbula (cuando el tejido \u00f3seo de la mand\u00edbula empieza a morir).<\/p>\n<p>Crandall dijo que los nuevos hallazgos ayudan a poner a los riesgos en perspectiva.<\/p>\n<p>\u00abEstos problemas son raros\u00bb, asegur\u00f3. \u00abSaber las cifras podr\u00eda ayudar al p\u00fablico, para que no se confundan\u00bb.<\/p>\n<p>En los estudios de los bifosfonatos, las fracturas de f\u00e9mur at\u00edpicas se produjeron en entre 2 y 100 de cada 100,000 mujeres que toman los\u00a0medicamentos\u00a0, hall\u00f3 el equipo de Crandall. La tasa de osteonecrosis de la mand\u00edbula var\u00edo en gran medida en los estudios (desde el 0.03 hasta el 4 por ciento), pero, en general, este efecto secundario se presenta rara vez, dijo Crandall.<\/p>\n<p>No solamente es raro, sino que adem\u00e1s se observa la mayor\u00eda de las veces en los pacientes con c\u00e1ncer con una dosis alta de bifosfonatos intravenosos, dijo el Dr. Robert Recker, que dirige el Centro de Investigaci\u00f3n sobre la Osteoporosis de la Universidad de Creighton, en Omaha, Nebraska.<\/p>\n<p>\u00abLos beneficios para la mayor\u00eda de las personas con osteoporosis superan con creces a los riesgos\u00bb, asegur\u00f3 Recker, que no particip\u00f3 en el estudio. \u00abHay un amplio consenso en que reducen el riesgo de fractura\u00bb.<\/p>\n<p>Los efectos secundarios m\u00e1s comunes de los bifosfonatos (acidez estomacal, dolor muscular e irritaci\u00f3n de la garganta) no son graves. Pero algunas personas tienen dificultades para tolerarlos, dijo Recker, y podr\u00edan necesitar un\u00a0medicamento\u00a0distinto.<\/p>\n<p>Los dos\u00a0medicamentos\u00a0inyectables, el denosumab y la teriparatida, est\u00e1n aprobados para las mujeres y los hombres con un riesgo alto de fractura. El denosumab, que bloquea las c\u00e9lulas que descomponen el hueso, puede reducir los niveles de calcio y provocar infecciones, incluyendo las de vejiga y de piel.<\/p>\n<p>La teriparatida, que ayuda a desencadenar la formaci\u00f3n \u00f3sea, se administra mediante una autoinyecci\u00f3n cada d\u00eda, durante hasta dos a\u00f1os. Puede provocar dolores de cabeza, calambres en las piernas y dolor en las articulaciones, y aumentar los niveles de calcio en la sangre.<\/p>\n<p>La pastilla diaria de raloxifeno puede provocar sofocos y co\u00e1gulos sangu\u00edneos en un porcentaje muy peque\u00f1o de mujeres, hall\u00f3 el equipo de Crandall.<\/p>\n<p>A menudo, dijo Recker, la decisi\u00f3n de un paciente del\u00a0medicamento\u00a0para la osteoporosis se reduce a cosas como la conveniencia. El denosumab ha de ser inyectado por un m\u00e9dico, pero solamente dos veces al a\u00f1o. \u00abA algunas personas les gusta eso\u00bb, dijo Recker.<\/p>\n<p>Pero, dijo, un factor incluso mayor es el precio.<\/p>\n<p>Los bifosfonatos tienen versiones gen\u00e9ricas que no son caras, y suelen ser la primera opci\u00f3n del tratamiento de osteoporosis. Por el contrario, el raloxifeno y el denosumab pueden costar m\u00e1s de 200 d\u00f3lares al mes, mientras que la teriparatida llega a los 1,000 d\u00f3lares al mes.<\/p>\n<p>Crandall dijo que la \u00abduraci\u00f3n \u00f3ptima\u00bb del tratamiento, con cualquiera de los\u00a0medicamentos, sigue sin estar clara.<\/p>\n<p>\u00abMuchos pacientes y m\u00e9dicos desean saber si hay un punto en el que se puede dejar el tratamiento y seguir obteniendo los beneficios\u00bb, dijo. \u00abPor desgracia, todav\u00eda no tenemos una buena evidencia de ello\u00bb.<\/p>\n<p>La revisi\u00f3n cont\u00f3 con 294 estudios publicados entre 2005 y marzo de 2014. Fue financiado por la Agencia para la Investigaci\u00f3n y la Calidad de la Atenci\u00f3n M\u00e9dica de los EE. UU. y RAND Corporation, un instituto de investigaci\u00f3n sin \u00e1nimo de lucro.<\/p>\n<p>M\u00e1s informaci\u00f3n<\/p>\n<p>La Agencia para la Investigaci\u00f3n y la Calidad de la Atenci\u00f3n M\u00e9dica de los EE. UU. tiene m\u00e1s informaci\u00f3n sobre la\u00a0elecci\u00f3n de un tratamiento para la osteoporosis.<br \/>\n<i>Art\u00edculo por HealthDay<\/i><\/p>\n<p><a title=\"Fuente \" href=\"https:\/\/salud.univision.com\/es\/noticias\/los-medicamentos-para-la-osteoporosis-funcionan-pero-una-revisi\u00f3n-no-encuentra-un-ganador-claro\" target=\"_blank\">Fuente<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Muchosmedicamentos\u00a0para la osteoporosis reducen el riesgo de las mujeres de sufrir una fractura \u00f3sea, aunque no est\u00e1 claro si hay alg\u00fan\u00a0medicamento\u00a0que funcione mejor que los dem\u00e1s, seg\u00fan descubre una nueva &hellip; <a href=\"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/los-medicamentos-para-la-osteoporosis-funcionan-pero-una-revision-no-encuentra-un-ganador-claro\/\" class=\"more-link\">Leer M\u00e1s<span class=\"screen-reader-text\"> \u00abLos medicamentos para la osteoporosis funcionan, pero una revisi\u00f3n no encuentra un ganador claro\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":16076,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"image","meta":{"_mi_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0},"categories":[17],"tags":[259,1461,71],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16075"}],"collection":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16075"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16075\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/16076"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16075"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16075"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16075"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}