{"id":16044,"date":"2014-09-08T04:46:35","date_gmt":"2014-09-08T09:46:35","guid":{"rendered":"http:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/?p=16044"},"modified":"2014-09-08T04:46:35","modified_gmt":"2014-09-08T09:46:35","slug":"que-es-la-esquizofrenia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/que-es-la-esquizofrenia\/","title":{"rendered":"Qu\u00e9 es la esquizofrenia"},"content":{"rendered":"<p>La esquizofrenia es una enfermedad mental que se caracteriza por un conjunto de s\u00edntomas que afectan al funcionamiento psicol\u00f3gico de la persona y a su contacto con la realidad. \u00a0Aunque tiene una base biol\u00f3gica, las causas no son totalmente conocidas.<\/p>\n<p>Se trata de una enfermedad cr\u00f3nica aunque esto no significa que haya un deterioro progresivo o una evoluci\u00f3n negativa. \u00a0Es una enfermedad cr\u00f3nica como lo son la diabetes o la hipertensi\u00f3n; trastornos que no cuentan por el momento con posibilidades de curaci\u00f3n, pero que, con el adecuado tratamiento y apoyo, pueden permitir llevar una vida normalizada y aut\u00f3noma.<\/p>\n<p><strong>Sintomatolog\u00eda<\/strong><\/p>\n<p>Los s\u00edntomas de la esquizofrenia se dividen en dos grupos: positivos y negativos. Llamamos positivos a los que, haciendo una comparaci\u00f3n con alguien que no tiene esquizofrenia, suponen un exceso de algo, y negativos a los que se manifiestan en forma de carencia.<\/p>\n<p>Es importante recordar lo que en otras enfermedades se hace evidente: los s\u00edntomas pueden, en mayor o menor medida, controlarse. A nadie se le ocurre pensar que una persona con hipertensi\u00f3n est\u00e9 todo el d\u00eda por los suelos con ataques, ni que tenga que estar sentada en casa sin moverse. L\u00f3gicamente, si fuma dos paquetes diarios, bebe alcohol, no hace ejercicio\u2026 tendr\u00e1 m\u00e1s posibilidades de estar mal. Si se cuida podr\u00e1 hacer una vida normal, con cuidados y limitaciones, pero normal.<\/p>\n<p><strong>1. S\u00edntomas Positivos<\/strong><\/p>\n<p>Los s\u00edntomas positivos afectan:<\/p>\n<ul>\n<ul>\n<li>Al pensamiento:\n<ul>\n<li>Alteraciones en el Contenido del Pensamiento<\/li>\n<li>Alteraciones en el Curso del Pensamiento<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>La percepci\u00f3n<\/li>\n<li>El comportamiento<\/li>\n<li>Consecuencias de los sintomas positivos<\/li>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<p><a name=\"alteraciones\"><\/a><\/p>\n<p><strong>&#8211; Alteraciones en el contenido del pensamiento<\/strong><\/p>\n<p>Se concretan en los delirios. Su origen es doble: por un lado, aparece un exceso de las sustancias cerebrales implicadas en el estado de alerta. Por otro, la experiencia de la esquizofrenia es tan extra\u00f1a, que la persona pierde los referentes habituales para explicar la realidad. Los delirios son explicaciones alternativas de la realidad.<\/p>\n<p>Para la persona que lo vive, su explicaci\u00f3n es tan v\u00e1lida como cualquier otra; por eso los delirios provocan un gran malestar. Para el que lo ve desde fuera, es dif\u00edcil de comprender, estas creencias se ven como disparatadas, y tratan de convencer a la persona de que sus interpretaciones son absurdas.<\/p>\n<ul>\n<ul>\n<ul>\n<ul>\n<li><em>Delirio de persecuci\u00f3n:<\/em>\u00a0La persona se siente perseguida o espiada. Cree que hay una conspiraci\u00f3n contra ella.<\/li>\n<li><em>Delirio de referencia:<\/em>\u00a0Los acontecimientos adquieren un sentido negativo en referencia a uno mismo. Por ejemplo, siente que el peri\u00f3dico o la televisi\u00f3n emiten mensajes dirigidos a \u00e9l, o sospecha que la gente habla y se r\u00ede de \u00e9l, le insulta&#8230;<\/li>\n<li><em>Delirio de difusi\u00f3n:<\/em>\u00a0La persona siente que sus pensamientos son difundidos hacia el mundo exterior, de tal forma que los dem\u00e1s pueden escucharlos.<\/li>\n<li><em>Delirio de inserci\u00f3n:<\/em>\u00a0Sensaci\u00f3n de que alguien est\u00e1 introduciendo pensamientos en nuestra mente.<\/li>\n<li><em>Delirio de robo:<\/em>\u00a0Sensaci\u00f3n de que nos roban los pensamientos.<\/li>\n<li><em>Delirio de control:<\/em>\u00a0Creencia de que los pensamientos, sentimientos o acciones no son los nuestros, sino que han sido impuestos por una fuerza extra\u00f1a. Intensa sensaci\u00f3n de estar bajo control.<\/li>\n<li><em>Delirio de grandeza:<\/em>\u00a0La persona cree que tiene poderes o habilidades especiales. Piensa que es un personaje famoso o que tiene la misi\u00f3n de salvar al mundo.<\/li>\n<li><em>Delirio de tipo religioso:<\/em>\u00a0Se puede combinar con el delirio de grandeza. Debe estar fuera de lo que se considera normal para el contexto social y religioso de la persona: por ejemplo, creer que uno es hijo de Dios.<\/li>\n<li><em>Delirio celot\u00edpico o erotoman\u00edaco:<\/em>\u00a0La persona est\u00e1 convencida de que su pareja le enga\u00f1a, ve se\u00f1ales lo confirman por todas partes. O siente que hay un personaje famoso enamorado de \u00e9l\/ella, o que todos las personas del sexo opuesto se sienten atra\u00eddas hacia el\/ella.<\/li>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<p><a name=\"curso\"><\/a><\/p>\n<p><strong>&#8211; Alteraciones del curso del pensamiento<\/strong><\/p>\n<p>Est\u00e1 alterado el proceso del pensamiento, y esto se refleja en el lenguaje.<\/p>\n<ul>\n<ul>\n<ul>\n<ul>\n<li><em>Descarrilamiento:<\/em>\u00a0Las ideas cambian de un tema a otro sin relaci\u00f3n.<\/li>\n<li><em>Circunstancialidad:<\/em>\u00a0La persona da gran cantidad de detalles irrelevantes que la desv\u00edan del hilo principal de lo que est\u00e1 diciendo, aunque es capaz de retomar ese hilo.<\/li>\n<li><em>Tangencialidad:<\/em>\u00a0La persona da una respuesta que no tiene nada que ver con la pregunta que se le ha planteado.<\/li>\n<li><em>Incoherencia:<\/em>\u00a0Discurso incomprensible por m\u00faltiples motivos: las palabras parecen escogidas al azar, se eliminan las conjunciones, las palabras y frases est\u00e1n unidas sin ninguna coherencia.<\/li>\n<li><em>Ilogicalidad:<\/em>\u00a0Se llega a una conclusi\u00f3n err\u00f3nea, bien porque las premisas utilizadas para llegar a dicha conclusi\u00f3n son falsas, o bien porque la combinaci\u00f3n de premisas es err\u00f3nea.<\/li>\n<li><em>Distraibilidad:<\/em>\u00a0La persona deja de hablar en medio de una frase y cambia de tema o se queda callada porque alg\u00fan est\u00edmulo externo la distrae.<\/li>\n<li><em>Asociaciones fon\u00e9ticas:<\/em>\u00a0La elecci\u00f3n de las palabras est\u00e1 determinada por sus sonidos: Rojo-Cojo. Blanco-manco.<\/li>\n<li><em>Taquilalia:<\/em>\u00a0La persona habla muy deprisa.<\/li>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<p><a name=\"percepcion\"><\/a><\/p>\n<p><strong>&#8211; Alteraciones de la percepci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>Son las alucinaciones. En ellas, la persona percibe algo cuando no hay objeto: ve sin que haya nada, oye voces sin que nadie hable, etc.<\/p>\n<ul>\n<ul>\n<ul>\n<ul>\n<li><em>Alucinaciones auditivas:<\/em>\u00a0Pueden ser desde sonidos simples (ruidos, canto de p\u00e1jaros, aullidos\u2026) hasta voces. Las voces pueden ser agradables o desagradables para la persona, darle \u00f3rdenes, insultarla, comentar sus acciones en voz alta&#8230;<\/li>\n<li><em>Alucinaciones visuales:<\/em>\u00a0La persona ve formas o personas que en realidad no est\u00e1n presentes.<\/li>\n<li><em>Alucinaciones t\u00e1ctiles:<\/em>\u00a0Hormigueo, quemaz\u00f3n, sensaciones el\u00e9ctricas&#8230;<\/li>\n<li><em>Alucinaciones olfativas y gustativas:<\/em>\u00a0la persona percibe olores que no existen, y \u00e9stos suelen ser desagradables, como podredumbre. Tambi\u00e9n puede notar un sabor extra\u00f1o o a veneno en la comida.<\/li>\n<li><em>Alucinaciones cenest\u00e9sicas:<\/em>\u00a0sensaciones de cambio corporal, sensaciones extra\u00f1as procedentes del propio cuerpo, sensaci\u00f3n de presi\u00f3n o da\u00f1o en alguna parte del mismo.<\/li>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<p><a name=\"comportamiento\"><\/a><\/p>\n<p><strong>&#8211; Alteraciones del comportamiento<\/strong><\/p>\n<p>Comportamientos extra\u00f1os (a menudo relacionados con las alucinaciones y los delirios) en el vestido y la apariencia, la conducta social y sexual, agresividad, agitaci\u00f3n, conducta repetitiva o estereotipada. Por ejemplo, vemos a la persona hablando sola porque est\u00e1 dialogando con las voces, o sale a la calle con cuatro camisetas y dos abrigos para protegerse. Las voces le incitan a agredir a alguien, o lo hace porque cree que se est\u00e1 defendiendo de algo. Quiz\u00e1 la persona realiza siempre la misma conducta porque le atribuye un significado simb\u00f3lico y siente que si no lo hace, le suceder\u00e1 algo terrible a \u00e9l o a un ser querido.<\/p>\n<p><a name=\"consecuencias\"><\/a><\/p>\n<p><strong>&#8211; Consecuencias de los s\u00edntomas positivos<\/strong><\/p>\n<ul>\n<ul>\n<ul>\n<ul>\n<li>La persona queda sumida en una vivienda extremadamente confusa. Su mente genera pensamientos y est\u00edmulos suplementarios. Amalgama entre lo real y lo imaginado.<\/li>\n<li>El desajuste es tan intenso que suele requerir ingreso hospitalario. La medicaci\u00f3n act\u00faa principalmente sobre la sintomatolog\u00eda positiva, haci\u00e9ndola desaparecer mayoritariamente.<\/li>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<p><strong>2. S\u00edntomas Negativos<\/strong><\/p>\n<p>Los s\u00edntomas negativos pueden afectar al pensamiento y las capacidades cognitivas, al comportamiento o a la afectividad.<\/p>\n<p><strong>&#8211; Pensamiento y capacidades cognitivas<\/strong><\/p>\n<ul>\n<ul>\n<ul>\n<ul>\n<li><em>Pobreza en lenguaje:<\/em>\u00a0Las respuestas a las preguntas son breves, monosil\u00e1bicas o inexistentes. Disminuye considerablemente el n\u00famero de palabras que la persona emplea al hablar.<\/li>\n<li><em>Pobreza en el contenido del lenguaje:<\/em>\u00a0El n\u00famero de palabras es adecuado, pero no expresa nada, o la persona siente que ha perdido vocabulario y le cuesta expresarse.<\/li>\n<li><em>Bloqueo:<\/em>\u00a0Se interrumpe bruscamente el discurso. Despu\u00e9s de unos segundos en silencio, la persona dice que no recuerda lo que estaba diciendo.<\/li>\n<li><em>Latencia de respuesta aumentada:<\/em>\u00a0La persona tarda mucho tiempo en responder a las preguntas, porque le cuesta comenzar a hablar o construir una respuesta adecuada<\/li>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<p><strong>&#8211; Comportamiento<\/strong><\/p>\n<p>Es frecuente que aparezcan la abulia y la apat\u00eda: la persona siente que le faltan la energ\u00eda, el impulso para hacer cosas, el inter\u00e9s por lo que antes le motivaba. Se manifiesta en los siguientes aspectos:<\/p>\n<ul>\n<ul>\n<ul>\n<ul>\n<li><em>Aseo e higiene:<\/em>\u00a0La persona muestra menos atenci\u00f3n de lo normal a la higiene y el aseo. Puede presentar una apariencia descuidada y desali\u00f1ada.<\/li>\n<li><em>Falta de persistencia:<\/em>\u00a0La persona permanece en casa sin realizar ning\u00fan tipo de actividad, o inicia una serie de actividades pero le cuesta mantener la constancia.<\/li>\n<li><em>Inercia:<\/em>\u00a0A la persona le resulta muy dif\u00edcil iniciar una actividad de manera espontanea.<\/li>\n<li><em>Otros:<\/em>\u00a0Disminuci\u00f3n del inter\u00e9s por las relaciones sociales.<\/li>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<p><strong>&#8211; Afectividad<\/strong><\/p>\n<p><strong>Anhedonia:<\/strong>\u00a0dificultad para experimentar inter\u00e9s o placer.<\/p>\n<p><strong>Pobreza afectiva:<\/strong>\u00a0empobrecimiento de la expresi\u00f3n de emociones y sentimientos, que puede manifestarse en:<\/p>\n<ul>\n<ul>\n<ul>\n<ul>\n<li><em>Expresi\u00f3n facial inmutable:<\/em>\u00a0la expresividad facial est\u00e1 reducida.<\/li>\n<li><em>Movimientos espontaneos:<\/em>\u00a0disminuidos y escasez de expresi\u00f3n corporal<\/li>\n<li><em>Escaso contacto visual<\/em><\/li>\n<li><em>Ausencia o d\u00e9ficit de expresiones vocales al hablar<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<p><strong>&#8211; Consecuencias de los s\u00edntomas negativos<\/strong><\/p>\n<ul>\n<ul>\n<ul>\n<ul>\n<li>La persona tiene pocos intereses o hobbies. Le cuesta implicarse en una actividad y disfrutar de su tiempo de ocio.<\/li>\n<li>Hay dificultades para crear o mantener relaciones emocionales y\/o de amistad. A veces por la persistencia de los s\u00edntomas negativos y a veces por el temor al rechazo, la persona pierde el contacto con sus antiguas amistades y s\u00f3lo se relaciona con la familia.<\/li>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<p><strong>Curso y Pronostico<\/strong><\/p>\n<p>El inicio del trastorno puede ser brusco o insidioso. Hay una fase prodr\u00f3mica caracterizada por un lento y gradual desarrollo de los s\u00edntomas y signos.<\/p>\n<p>Son factores de un mejor pron\u00f3stico: inicio tard\u00edo de los s\u00edntomas, inicio brusco de la enfermedad, g\u00e9nero femenino, buen apoyo socio-comunitario, mayor nivel de estudios, menor deterioro cognitivo, signos y s\u00edntomas negativos poco destacados.<\/p>\n<p><strong>Fases de la Enfermedad<\/strong><\/p>\n<p>Una vez que aparece la enfermedad, pueden darse las siguientes fases: prodr\u00f3mica, de crisis y residual.<\/p>\n<p><strong>Fase prodr\u00f3mica<\/strong><\/p>\n<p>Abarca el per\u00edodo anterior a una crisis. Sobre una situaci\u00f3n m\u00e1s o menos estable, el paciente comienza a experimentar cambios en su estado de \u00e1nimo, en su conducta, en su actividad,\u2026 adem\u00e1s, puede haber un aumento de sus s\u00edntomas previos o, incluso, aparecer otros nuevos.<\/p>\n<p>Uno de los cambios m\u00e1s habituales es el que se produce en el sue\u00f1o: comienza a dormir menos, puede pasar las noches muy inquieto, andando de un lado para otro tanto fuera como dentro de casa.<\/p>\n<p>Es importante que cada usuario aprenda a reconocer los s\u00edntomas que manifiesta en esta fase. Un s\u00edntoma de aviso es aquel que aparece antes de una reca\u00edda. Puede ser un s\u00edntoma espec\u00edfico o un empeoramiento de un s\u00edntoma persistente. No todo el mundo tiene los mismos s\u00edntomas; en general son identificables porque suponen un cambio en el nivel de actuaci\u00f3n previo de la persona.<\/p>\n<p><strong>Fase activa (crisis)<\/strong><\/p>\n<p>Predominan los s\u00edntomas positivos, con un nivel alto de actividad. Habitualmente requiere tratamiento hospitalario para su manejo. La aparici\u00f3n de esta fase activa o brote puede prevenirse en gran medida manteniendo ciertos factores de protecci\u00f3n tales como la toma regular de la medicaci\u00f3n, el contacto habitual con el psiquiatra, el control de los s\u00edntomas de aviso, buenas habilidades de afrontamiento de estr\u00e9s o una nutrida red de apoyo social y familiar.<\/p>\n<p>Por otro lado existen factores de riesgo que pueden desencadenar una crisis de no modificarse. El m\u00e1s importante es el abandono de la medicaci\u00f3n, sin embargo existen muchos otros entre los que podemos destacar el consumo de t\u00f3xicos, el aislamiento social, acontecimientos vitales estresantes o una ausencia de conciencia de la enfermedad y sus s\u00edntomas de aviso.<\/p>\n<p><strong>Fase residual<\/strong><\/p>\n<p>Embotamiento afectivo y deterioro de la actividad. Predominio de s\u00edntomas negativos. Pueden persistir algunos positivos, pero ya no se acompa\u00f1an de una vivencia afectiva intensa.<\/p>\n<p>Los s\u00edntomas persistentes son aquellos que se tienen m\u00e1s o menos casi todo el tiempo y que la medicaci\u00f3n no consigue eliminar.<\/p>\n<p>Cuando estos s\u00edntomas son severos interfieren en la vida diaria; sin embargo, incluso los peores s\u00edntomas persistentes se pueden mejorar o desaparecer con el tiempo si se usan t\u00e9cnicas de afrontamiento adecuadas.<\/p>\n<p><strong>Diagnostico<\/strong><\/p>\n<p>\u201cEl uso de una etiqueta diagn\u00f3stica es necesario para poner al menos una primera base que iguale el lenguaje de todos los profesionales, pero el profesional no puede quedarse en esta etiqueta como todo diagn\u00f3stico1\u201d<\/p>\n<p>El diagn\u00f3stico de esquizofrenia tiene utilidad en cuanto al tratamiento farmacol\u00f3gico, pero ya hemos visto que existe una gran variabilidad entre las personas y \u00e9sta se manifiesta de formas muy distintas. De hecho, algunos autores hablan de esquizofrenias para resaltar esa idea de la variabilidad.<\/p>\n<p>Igual que sucede con otras enfermedades, el diagn\u00f3stico se realiza seg\u00fan unos criterios cl\u00ednicos, que se confirman mediante la realizaci\u00f3n de una serie de pruebas para verificar que est\u00e1n presentes y descartar otras enfermedades: informaci\u00f3n proporcionada por el paciente y los familiares, pruebas neurol\u00f3gicas&#8230;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a title=\"Fuente \" href=\"http:\/\/www.amafe.org\/que-es-la-esquizofrenia\/sobre-la-esquizofrenia\/\" target=\"_blank\">Fuente<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La esquizofrenia es una enfermedad mental que se caracteriza por un conjunto de s\u00edntomas que afectan al funcionamiento psicol\u00f3gico de la persona y a su contacto con la realidad. \u00a0Aunque &hellip; <a href=\"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/que-es-la-esquizofrenia\/\" class=\"more-link\">Leer M\u00e1s<span class=\"screen-reader-text\"> \u00abQu\u00e9 es la esquizofrenia\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":16045,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"image","meta":{"_mi_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0},"categories":[164],"tags":[1483,1484,71],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16044"}],"collection":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16044"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16044\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/16045"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16044"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16044"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16044"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}