Por Javier Aranceta Bartrina<\/strong><\/p>\n En los \u00faltimos a\u00f1os ha ido evolucionando la forma de entender los est\u00e1ndares de referencia y las recomendaciones nutricionales.<\/p>\n En el pasado m\u00e1s cercano las ingestas recomendadas se orientaban a la prevenci\u00f3n de carencias nutricionales y se formulaban niveles de ingesta recomendados para la energ\u00eda, prote\u00ednas, minerales, oligoelementos y vitaminas, mientras que se entend\u00eda que los objetivos nutricionales pretend\u00edan conseguir un perfil nutricional encaminado a la prevenci\u00f3n de factores de riesgo y enfermedades cr\u00f3nicas y se plateaban prioritariamente en base a la adecuaci\u00f3n de la ingesta de macronutrientes.<\/p>\n En la actualidad estos conceptos, aunque siguen diferenci\u00e1ndose, comprenden elementos comunes, de manera que las ingestas diet\u00e9ticas de referencia no se limitan a los nutrientes mencionados antes, sino que se extienden tambi\u00e9n a los micronutrientes e incluso al\u00a0agua. A su vez, los objetivos nutricionales no se circunscriben a los macronutrientes, sino que se plantean tambi\u00e9n objetivos para micronutrientes y otros aspectos, como el \u00edndice de masa corporal, nivel de actividad f\u00edsica o la lactancia materna.<\/p>\n Las\u00a0gu\u00edas alimentarias\u00a0trasladar\u00edan estas recomendaciones en t\u00e9rminos de alimentos comopatr\u00f3n diet\u00e9tico\u00a0que permite conseguir el perfil nutricional de referencia, como sistema de apoyo para prevenir el desarrollo precoz de enfermedades cr\u00f3nicas y degenerativas e incluso mejorar la cantidad y calidad de vida.<\/p>\n Estas gu\u00edas constituyen una herramienta de gran utilidad para educar y orientar a la poblaci\u00f3n hacia una alimentaci\u00f3n m\u00e1s saludable. Se dise\u00f1an considerando los h\u00e1bitos alimentarios predominantes, la disponibilidad alimentaria y el nivel de acceso a los alimentos en cada pa\u00eds, entre otros aspectos.<\/p>\n Estas recomendaciones deben ser de car\u00e1cter nacional o regional, considerar la situaci\u00f3n de salud y nutrici\u00f3n de la poblaci\u00f3n del pa\u00eds, y tener como finalidad tanto la prevenci\u00f3n de las enfermedades nutricionales originadas por el d\u00e9ficit de consumo de energ\u00eda o nutrientes espec\u00edficos, como la prevenci\u00f3n de las enfermedades cr\u00f3nicas no transmisibles relacionadas con la dieta inadecuada y el sedentarismo, cuya prevalencia es cada vez mayor.<\/p>\n Por lo tanto, es habitual que las gu\u00edas alimentarias y las im\u00e1genes que las suelen acompa\u00f1ar difieran de unos pa\u00edses a otros. As\u00ed se reconoc\u00eda en el documento sobre la formulaci\u00f3n de gu\u00edas basadas en alimentos de la FAO\/OMS (1996), que destacaba adem\u00e1s, que las gu\u00edas alimentarias deben reflejar patrones alimentarios m\u00e1s que objetivos num\u00e9ricos y deben ser positivas, estimulando la aceptaci\u00f3n placentera de ingestas diet\u00e9ticas adecuadas. De manera que diversos patrones de consumo alimentario pueden ser concordantes con los objetivos de salud.<\/p>\n La certeza es que existen muchas maneras de alimentarse y una solo de nutrirse. Por lo tanto, el respeto a las tradiciones y la alimentaci\u00f3n confortable son variables a tener en cuenta en la formulaci\u00f3n de las gu\u00edas.<\/p><\/blockquote>\n Las expresiones gr\u00e1ficas de estas gu\u00edas han sido y son motivo de controversia por diferentes razones. Se trata de plasmar las recomendaciones sin ambig\u00fcedad, en un formato que sintonice con los valores culturales prevalentes en la poblaci\u00f3n a la que se dirigen y por supuesto, teniendo en cuenta los h\u00e1bitos alimentarios y las tradiciones culinarias, usos y costumbres del entorno al que se dirigen.<\/p>\n La pir\u00e1mide la alimentaci\u00f3n saludable<\/strong><\/p>\n El icono de la pir\u00e1mide de la alimentaci\u00f3n saludable en sus diferentes versiones es uno de los m\u00e1s extendidos en este momento. Entre las ventajas reconocidas a esta representaci\u00f3n gr\u00e1fica cabe mencionar que da una idea completa de la dieta y no de alimentos aislados y traslada tres conceptos importantes, como son: variedad, moderaci\u00f3n y proporcionalidad.<\/p>\n Entre las cr\u00edticas que ha merecido destaca el hecho de que favorece la idea de limitar el consumo de grasas en general, sin tener en cuenta la calidad de la grasa. Al mismo tiempo, promueve la idea de que la base principal de la ingesta energ\u00e9tica deben ser los alimentos ricos en hidratos de carbono complejos, pero sin diferenciar claramente aspectos como el \u00edndice gluc\u00e9mico de estos alimentos, el contenido en fibra, vitaminas y minerales de este grupo alimentario.<\/p>\n Adem\u00e1s, algunos iconos cl\u00e1sicos de la pir\u00e1mide tampoco diferencian claramente entre los diferentes tipos de carne y otros alimentos como los pescados, huevos, legumbres o frutos secos.<\/p>\n En este sentido, es importante resaltar que la\u00a0Pir\u00e1mide de la Alimentaci\u00f3n Saludable\u00a0de la Sociedad Espa\u00f1ola de Nutrici\u00f3n Comunitaria (SENC) publicada en 2001 y actualizada en 2004 s\u00ed refuerza el concepto de calidad de la grasa e incluye en un lugar bien identificado el aceite de oliva virgen extra como grasa culinaria recomendada, aunque en cantidades limitadas por su naturaleza lip\u00eddica y valor energ\u00e9tico.<\/p>\n Tambi\u00e9n diferencia claramente entre las carnes de aves y las carnes rojas, situ\u00e1ndolas en diferentes niveles de la pir\u00e1mide e identifica claramente como fuentes proteicas los pescados, los huevos y las legumbres. Adem\u00e1s, contempla la recomendaci\u00f3n de practicar habitualmente actividad f\u00edsica de intensidad moderada, el consumo adecuado de agua de bebida y, en el contexto de la\u00a0dieta mediterr\u00e1nea, el consumo moderado y opcional de vino u otras bebidas fermentadas (en poblaci\u00f3n adulta) acompa\u00f1ando a las comidas.<\/p><\/blockquote>\n Con motivo de la Expo Mundial de Zaragoza la SENC promovi\u00f3 el documento de consenso sobre Hidrataci\u00f3n Saludable para la Poblaci\u00f3n Espa\u00f1ola donde un dec\u00e1logo, junto con la Pir\u00e1mide de la Hidrataci\u00f3n Saludable, sugieren diversas directrices para la adecuaci\u00f3n del consumo de l\u00edquidos en el marco de un estilo de vida saludable.<\/p>\n Las gu\u00edas americanas<\/strong><\/p>\n La edici\u00f3n de las gu\u00edas diet\u00e9ticas americanas de 2005 modific\u00f3 el planteamiento original de la figura de la pir\u00e1mide para incorporar la actividad f\u00edsica y la idea de personalizar las recomendaciones alimentarias (My Pyramid).<\/p>\n En esta revisi\u00f3n se pon\u00eda especial acento en la necesidad de adecuar el peso corporal, resaltaban los efectos diferentes sobre la salud de los distintos tipos de grasas (calidad de la ingesta grasa), se prestaba m\u00e1s atenci\u00f3n a la idea de reducir la ingesta de az\u00facares simples que en enfatizar el consumo de hidratos de carbono complejos y resaltar el inter\u00e9s del consumo de cereales integrales. Entre las cr\u00edticas hacia esta versi\u00f3n destaca precisamente que estas \u00faltimas recomendaciones no quedaban suficientemente expl\u00edcitas y el icono no se entend\u00eda con facilidad.<\/p>\n En la \u00faltima edici\u00f3n por el momento de las\u00a0Gu\u00edas Americanas (2010)\u00a0se ha sustituido la imagen de la pir\u00e1mide por otro icono, el plato. Se trata de una imagen mucho m\u00e1s sencilla, un plato dividido en cuatro grupos de alimentos que deben consumirse diariamente para mantener una dieta saludable: las verduras y hortalizas; los cereales; prote\u00ednas y frutas, por este orden, adem\u00e1s de productos l\u00e1cteos. En esta edici\u00f3n el icono se conoce como \u201cMi plato\u201d. Esta nueva imagen tambi\u00e9n ha sido criticada por simplificar excesivamente los mensajes.<\/p>\n Es importante comprender que las gu\u00edas alimentarias son recomendaciones que deben ser la base de programas de educaci\u00f3n alimentaria y nutricional. Estas recomendaciones y orientaciones son din\u00e1micas y requieren procesos peri\u00f3dicos de revisi\u00f3n y actualizaci\u00f3n en base a los nuevos conocimientos cient\u00edficos y cambios en las tendencias de consumo. Otro aspecto importante es que deben ser lo suficientemente flexibles para poder adaptarse a las caracter\u00edsticas individuales.<\/p>\n Las gu\u00edas alimentarias deben acompa\u00f1arse de planes y estrategias de difusi\u00f3n, sensibilizaci\u00f3n de la poblaci\u00f3n y proyectos de educaci\u00f3n alimentaria y nutricional en distintos \u00e1mbitos y contextos (plan de implementaci\u00f3n y adopci\u00f3n). Adem\u00e1s, tambi\u00e9n es importante dise\u00f1ar un plan de evaluaci\u00f3n y seguimiento para conocer los resultados de los planes puestos en marcha y en definitiva, c\u00f3mo han influido las Gu\u00edas Alimentarias sobre los h\u00e1bitos de la poblaci\u00f3n y en su capacidad de autogesti\u00f3n.<\/p>\n De acuerdo a las revisiones y actualizaciones m\u00e1s recientes, se tiende a reforzar las raciones recomendadas de hidratos de carbono complejos (cereales de grano entero) especialmente para los alimentos de menor \u00edndice gluc\u00e9mico; se modera la recomendaci\u00f3n para limitar la ingesta grasa de buena calidad, ajustan a la baja la ingesta proteica, recuerdan la importancia singular de frutas, verduras, hortalizas, legumbres y frutos secos; sugieren una mayor adherencia poblacional a la actividad f\u00edsica gratificante (cuidar el balance energ\u00e9tico) e introducen la idea global de sostenibilidad e inquietud medioambiental.<\/p>\n En breve, la Sociedad Espa\u00f1ola de Nutrici\u00f3n Comunitaria (SENC) publicar\u00e1 la tercera edici\u00f3n de las Gu\u00edas Alimentarias para la Poblaci\u00f3n Espa\u00f1ola con el objetivo de reforzar la promoci\u00f3n de la salud de nuestra poblaci\u00f3n a partir de una alimentaci\u00f3n, estado de hidrataci\u00f3n y pr\u00e1ctica de actividad f\u00edsica compatible con la evidencia cient\u00edfica y unos estilos de vida m\u00e1s saludables.<\/p>\n <\/p><\/blockquote>\n Fuente<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Javier Aranceta es m\u00e9dico especialista en Medicina Preventiva y Salud P\u00fablica, profesor de nutrici\u00f3n comunitaria en la Universidad de Navarra, adem\u00e1s de presidente del Comit\u00e9 Cient\u00edfico de la Sociedad Espa\u00f1ola … Leer M\u00e1s \u00abHay muchas dietas pero una sola nutrici\u00f3n\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":15651,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"image","meta":{"_mi_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0},"categories":[17],"tags":[61,197,71],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15648"}],"collection":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15648"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15648\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/15651"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15648"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15648"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15648"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}![\"Hay](\"http:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-content\/uploads\/2014\/08\/alimentos.jpg\")
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