{"id":14503,"date":"2014-06-02T13:57:43","date_gmt":"2014-06-02T18:57:43","guid":{"rendered":"http:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/?p=14503"},"modified":"2014-06-02T13:58:22","modified_gmt":"2014-06-02T18:58:22","slug":"esclerosis-multiple-farmacos-pendientes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/esclerosis-multiple-farmacos-pendientes\/","title":{"rendered":"Esclerosis m\u00faltiple: f\u00e1rmacos pendientes"},"content":{"rendered":"<p id=\"m74-1-75\">Montevideo, Uruguay. &#8211; El mi\u00e9rcoles 28 fue el D\u00eda Internacional de la esclerosis m\u00faltiple (EM), una enfermedad que se controla pero no se cura y que afecta el sistema nervioso central de unas 3.000 personas en Uruguay, seg\u00fan estiman en la Secci\u00f3n de Enfermedades Desmielinizantes del Instituto Nacional de Neurolog\u00eda (Sedin) del Hospital de Cl\u00ednicas.<\/p>\n<p id=\"m81-2-82\">La EM afecta en mayor medida a las mujeres de entre 20 y 30 a\u00f1os. En el caso de los hombres, la enfermedad surge entre los 30 y 40 a\u00f1os. Los nuevos medicamentos son m\u00e1s efectivos que los f\u00e1rmacos de primera generaci\u00f3n, Interfer\u00f3n Beta y el Acetato de Glatiramer, cubiertos por el FNR.<\/p>\n<p id=\"m88-3-89\">En el Instituto de Neurolog\u00eda del Cl\u00ednicas observaron adem\u00e1s que las drogas que est\u00e1n cubiertas pierden sus efectos tras ser usadas en ciertos pacientes. \u00abSer\u00eda muy interesante para ellos cambiarles cuanto antes por uno de estos dos f\u00e1rmacos nuevos\u00bb, dijo el profesor agregado de Neurolog\u00eda y coordinador de la Sedin, Carlos Oehninger, en referencia al Fingolimod y al Natalizumav. Ambas drogas fueron aprobadas por el MSP pero no est\u00e1n en el formulario terap\u00e9utico nacional. Oehninger advierte que la respuesta que se logra con los medicamentos cubiertos por el FNR funciona en aproximadamente el 39% de los casos, mientras que con los f\u00e1rmacos de nueva generaci\u00f3n la respuesta llega al 64%. Sin embargo, no se puede prever su efecto \u00abde forma tajante\u00bb porque la EM es heterog\u00e9nea, \u00aben su manifestaci\u00f3n cl\u00ednica y en cuanto a la respuesta del paciente a la medicaci\u00f3n\u00bb.<\/p>\n<p id=\"m95-4-96\">\u00abLa \u00fanica manera de saberlo es probando\u00bb, admiti\u00f3 el especialista. Cree que \u00abel protocolo del FNR se tiene que aggiornar\u00bb e integrar, por lo menos el Fingolimod y el Natalizumab.<\/p>\n<p id=\"m102-5-103\">Tanto las drogas cubiertas como las que el experto solicita se usan para tratar una de las formas de EM, la que se manifiesta en empujes y remisiones.<\/p>\n<p id=\"m109-6-110\">El director del FNR, Alarico Rodr\u00edguez, dijo a El Pa\u00eds que la instituci\u00f3n que \u00e9l dirige no resuelve qu\u00e9 medicamentos ser\u00e1n cubiertos sino que esto depende del MSP. \u00abAlgunos medicamentos para la EM fueron solicitados y est\u00e1n en an\u00e1lisis por el ministerio. Todav\u00eda no presentaron la evaluaci\u00f3n\u00bb, dijo.<\/p>\n<p id=\"m116-7-117\">Hay tres grandes formas de EM. La m\u00e1s frecuente se manifiesta en empujes y remisiones (\u00fanico tipo que se trata con f\u00e1rmacos de primera y segunda generaci\u00f3n), esta se transforma en la secundaria progresiva, porque deja de tener empujes y acumula secuelas o d\u00e9ficit neurol\u00f3gico, y las que comienzan siendo progresivas que se llaman primarias progresivas.<\/p>\n<p id=\"m123-8-124\">Los empujes pueden ser trastornos para caminar, sensitivos como el hormigueo en alguna parte del cuerpo, que en general duran 24 horas y desaparecen hasta que surgen nuevamente. Algunos s\u00edntomas de las formas progresivas de la EM son los calambres, los v\u00e9rtigos, la espasticidad (cuando los m\u00fasculos se vuelven r\u00edgidos), los trastornos urinarios, y de la vista. Las formas progresivas no se pueden tratar con medicamentos inmunomoduladores con los que se tratan la EM de empujes y remisiones porque en esas formas el componente inflamatorio de la enfermedad ha disminuido y casi ha cesado y da paso a un componente degenerativo. Sin embargo, se recomienda la rehabilitaci\u00f3n y existen medicamentos que mejoran la calidad de vida. Pero estos tampoco est\u00e1n incluidos en el formulario del FNR.<\/p>\n<p id=\"m130-9-131\">El \u00faltimo estudio de prevalencia de la EM en Uruguay data del a\u00f1o 2000. En la Sedin estiman que hay unos 3.000 enfermos en el pa\u00eds. Este a\u00f1o, realizar\u00e1n un estudio de prevalencia e incidencia. Uruguay es el pa\u00eds con mayor prevalencia de EM en Am\u00e9rica Latina. El diagn\u00f3stico se hace cuando la persona tuvo dos empujes y una resonancia magn\u00e9tica de cr\u00e1neo y de columna cervical que muestre lesiones desmielinizantes.<\/p>\n<p id=\"m137-10-138\"><strong>Mejorar la calidad de vida<\/strong><\/p>\n<p id=\"m144-11-145\">Si bien la \u00fanica forma de esclerosis m\u00faltiple que se trata con medicamentos es la de empujes y remisiones, existen drogas que no apuntan a mejorar \u00abel proceso de base de la enfermedad\u00bb sino la calidad de vida de quienes padecen las formas progresivas de la EM. Seg\u00fan el profesor agregado Carlos Oehninger, hay drogas que todav\u00eda no est\u00e1n en Uruguay, que pueden contribuir con el bienestar de los enfermos. Las drogas que menciona, como el Sativex y el Nabiximol, tienden a combatir los s\u00edntomas como la espasticidad. \u00abEl Nabiximol es un derivado de la marihuana que contiene las cosas buenas\u00bb, de la droga, explica. \u00abMejorar\u00edan alg\u00fan s\u00edntoma pero tambi\u00e9n la calidad de vida de los pacientes\u00bb. El experto enfatiz\u00f3 que en toda forma de EM la rehabilitaci\u00f3n es fundamental, la f\u00edsica, la terapia ocupacional, la fisioterapia, acuoterapia, la hidroterapia, con agua que no est\u00e9 caliente porque perjudica a los enfermos -igual que el sol y el calor del verano-, la rehabilitaci\u00f3n psicol\u00f3gica, la cognitiva, porque esta enfermedad afecta sobre todo a los j\u00f3venes. \u00abMuchas veces les disminuye la velocidad de aprendizaje, la memoria verbal y la atenci\u00f3n. En ocasiones empiezan con problemas en el trabajo porque no rinden como antes\u00bb. Sugiere la rehabilitaci\u00f3n laboral.<\/p>\n<p><a title=\"Fuente \" href=\"http:\/\/www.elpais.com.uy\/informacion\/esclerosis-multiple-farmacos-pendientes-uruguay.html\" target=\"_blank\">Fuente<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Montevideo, Uruguay. &#8211; El mi\u00e9rcoles 28 fue el D\u00eda Internacional de la esclerosis m\u00faltiple (EM), una enfermedad que se controla pero no se cura y que afecta el sistema nervioso &hellip; <a href=\"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/esclerosis-multiple-farmacos-pendientes\/\" class=\"more-link\">Leer M\u00e1s<span class=\"screen-reader-text\"> \u00abEsclerosis m\u00faltiple: f\u00e1rmacos pendientes\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":14504,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"image","meta":{"_mi_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0},"categories":[199],"tags":[4616,1117],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14503"}],"collection":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14503"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14503\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/14504"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14503"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=14503"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=14503"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}