{"id":13790,"date":"2014-04-14T01:34:35","date_gmt":"2014-04-14T06:34:35","guid":{"rendered":"http:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/?p=13790"},"modified":"2014-04-14T01:39:02","modified_gmt":"2014-04-14T06:39:02","slug":"autismo-estar-atentos-para-hacer-la-consulta-temprana","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/autismo-estar-atentos-para-hacer-la-consulta-temprana\/","title":{"rendered":"Autismo: estar atentos para hacer la consulta temprana"},"content":{"rendered":"<p>El autismo es un compromiso del desarrollo de origen neurobiol\u00f3gico pero de repercusi\u00f3n en la vida familiar, educativa, social de los ni\u00f1os y adultos que lo padecen. Pero los escasos estudios de prevalencia en general (es decir, cu\u00e1ntos ni\u00f1os por cada 10.000 habitantes tienen o pudieran llegar a tener esta condici\u00f3n o estar dentro del espectro) pertenecen a otros pa\u00edses, como Estados Unidos o Inglaterra, y no contamos con estudios publicados en Argentina\u201d, advirti\u00f3 a Nosotros el Dr. Francisco Astorino.<\/p>\n<p>Por este motivo, el a\u00f1o pasado, en la Facultad de Ciencias M\u00e9dicas (FCM) de la Universidad Nacional del Litoral (UNL) se cre\u00f3 un grupo de trabajo codirigido por Astorino, que lleva adelante una investigaci\u00f3n que se propone determinar la prevalencia de autismo\/TEA (Trastornos del Espectro Autista) en ni\u00f1os de nuestra ciudad.<\/p>\n<p>D\u00edas atr\u00e1s, este equipo aprovech\u00f3 el D\u00eda Mundial de Concientizaci\u00f3n del Autismo que se conmemor\u00f3 el 2 de abril pasado para hablar sobre la condici\u00f3n y contar a la comunidad m\u00e9dica, educativa y de padres la tarea que realizar\u00e1n durante los pr\u00f3ximos tres a\u00f1os. Organiz\u00f3 las Primeras Jornadas Internacionales de Trastornos del Espectro Autista, en la Estaci\u00f3n Belgrano, en la que participaron unas 850 personas de distintos lugares del pa\u00eds, incluyendo representantes de los grupos Alter, Cidep y San Mart\u00edn de Porres, profesionales del derecho y asociaciones de padres como Apadea Argentina.<\/p>\n<p>\u201cConocer la prevalencia de algunos compromisos que tienen m\u00faltiples aristas como el autismo es fundamental para poder dise\u00f1ar pol\u00edticas p\u00fablicas en salud y educaci\u00f3n. Se pueden establecer decisiones a mediano, largo y corto plazo, sobre todo respecto a qu\u00e9 tipo de tratamientos ofrecer, a qui\u00e9nes y de acuerdo a la edad, y en qu\u00e9 lugares\u201d, explic\u00f3 Astorino, codirector de la investigaci\u00f3n.<\/p>\n<p>En este punto, plante\u00f3 que \u201cquiz\u00e1s la gente pueda creer -y hay art\u00edculos que dicen eso- que hay un aumento en la prevalencia de autismo, porque lo hay, pero no se sabe si ese aumento tiene razones en incluir m\u00e1s pacientes dentro de los protocolos, tener criterios de diagn\u00f3stico m\u00e1s laxos, o que los protocolos de diagn\u00f3stico sean poco serios\u201d.<\/p>\n<p>EL profesional coment\u00f3 que \u201cel trabajo dura tres a\u00f1os; empez\u00f3 en agosto del a\u00f1o pasado con la aprobaci\u00f3n de los presupuestos. Este Curso de Apoyo a la Investigaci\u00f3n y Desarrollo (CAID) responde a Ciencia y T\u00e9cnica de la UNL. Cada facultad tiene posibilidades de presentarse como grupo de trabajo para un tema que presente este curso de apoyo. Hay una suerte de m\u00ednimo financiamiento para que se desarrollen las actividades\u201d.<\/p>\n<p><strong>SIGNOS O ALARMAS<\/strong><\/p>\n<p>Consultado en relaci\u00f3n a aquellos signos y s\u00edntomas o alarmas que padres, abuelos o cuidadores de ni\u00f1os pueden advertir en ellos para detectar tempranamente esta enfermedad, el m\u00e9dico mencion\u00f3 que \u201crefieren a todo lo que tiene que ver con la comunicaci\u00f3n y el lenguaje. Ausencia del lenguaje es uno de los signos o falta de lenguaje propositivo (no indicar lo que desea con el lenguaje m\u00e1s rudimentario que el ni\u00f1o pueda tener); alteraciones en la interacci\u00f3n social, desde la mirada hasta la no intenci\u00f3n de interactuar o hacerlo raramente con otros; restricci\u00f3n o adhesi\u00f3n a algunos intereses muy particulares, sea con objetos, n\u00fameros u otras habilidades que suenen como extraordinarias pero que -despu\u00e9s- en el sentido com\u00fan no pueden aplicarlas\u201d.<\/p>\n<p>Estos son -resumi\u00f3- b\u00e1sicamente los tres pilares que uno debe tener en cuenta para decirles que tienen que consultar, pero tambi\u00e9n deben consultar ante cualquier alteraci\u00f3n que vean en el desarrollo del ni\u00f1o, m\u00e1s all\u00e1 de que pueda o no tener autismo.<\/p>\n<p>Pero, \u00bfa qui\u00e9n se debe consultar? \u201cLos trabajos dicen que el 67% de la primera consulta es con el pediatra. Es una buena oportunidad para consultar, una de las m\u00e1s frecuentes e importantes; a pesar de que recibimos muchas consultas de gente ajena a la medicina, como maestros, cuidadores o gente que trabaja con ni\u00f1os que asisten a una actividad en un club o una guarder\u00eda. Hay gente que est\u00e1 muy atenta a esto\u201d, destac\u00f3.<\/p>\n<p>Pero agreg\u00f3: \u201cLa persona que le tiene que dar la recomendaci\u00f3n terap\u00e9utica es el neur\u00f3logo o el psiquiatra infantil, que es quien probablemente va a comandar o guiar a esa familia. En general, tiene que haber una gu\u00eda. Los neur\u00f3logos infantiles somos pocos y siempre tenemos un grupo de referencia con el que tenemos simpat\u00eda o afinidad. Entonces, el primer consultor es el pediatra y el segundo ser\u00eda el neur\u00f3logo o psiquiatra infantil\u201d.<\/p>\n<figure id=\"attachment_13793\" aria-describedby=\"caption-attachment-13793\" style=\"width: 630px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-13793\" alt=\"Ni\u00f1o con autismo recibiendo instrucciones de rutina con fotograf\u00edas  \" src=\"http:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-content\/uploads\/2014\/04\/autism1.jpg\" width=\"630\" height=\"430\" srcset=\"https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-content\/uploads\/2014\/04\/autism1.jpg 630w, https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-content\/uploads\/2014\/04\/autism1-600x410.jpg 600w, https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-content\/uploads\/2014\/04\/autism1-500x341.jpg 500w, https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-content\/uploads\/2014\/04\/autism1-150x102.jpg 150w, https:\/\/todossomosuno.com.mx\/portal\/wp-content\/uploads\/2014\/04\/autism1-300x204.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 709px) 85vw, (max-width: 909px) 67vw, (max-width: 984px) 61vw, (max-width: 1362px) 45vw, 600px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-13793\" class=\"wp-caption-text\">Instrucciones de Rutina de higiene en el autismo<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00bfCu\u00e1ndo se debe hacer la consulta? \u201cLo antes posible. Los signos pueden verse mucho antes del a\u00f1o y confirmar la enfermedad lleva un tiempo. Se sabe que, desde la primera consulta hasta la confirmaci\u00f3n de la sospecha diagn\u00f3stica, pasan no menos de dos a\u00f1os. Nosotros tenemos un \u00edndice de confirmaci\u00f3n r\u00e1pida pero entre recibir la sospecha diagn\u00f3stica, que los pap\u00e1s deglutan la noticia, tomarse el tiempo para volver a consultar y reconsultar pasan entre 18 y 22 meses, promedio. Entre la primera sospecha y la primera consulta pasan 6 meses, seg\u00fan est\u00e1 demostrado, porque siempre est\u00e1 la voz que dice que se va a hacer lo que no se hace, o lo que fuera, es decir, estamos esperando que algo cambie. Cuando ven que nada cambia o empeora, consultan, y la evaluaci\u00f3n posterior tambi\u00e9n tiene sus tiempos. Si sumamos, no antes de los 3 a\u00f1os viene el diagn\u00f3stico. Los espa\u00f1oles dicen que desde que empiezan a estudiarlos hasta que confirman pueden llegar a pasar hasta 52 meses, con la p\u00e9rdida de dos a\u00f1os y medio a tres de tiempo de terapia\u201d.<\/p>\n<p><strong>EL TRATAMIENTO<\/strong><\/p>\n<p>Por \u00faltimo, Astorino se refiri\u00f3 al tratamiento de esta patolog\u00eda y aclar\u00f3 que \u201cen autismo debe haber m\u00e1s de 200 formas de terapia, no hay que negarlo, pero probadas son muy poquitas. En Estados Unidos hay un grupo que se llama National Autism Center, que redacta un informe bianual. Es un reporte de estudio de cada una de las terapias. Ah\u00ed hay ocho recomendadas: los abordajes conductuales (de los que habla generalmente el Grupo Alter, de nuestra ciudad) son los recomendados. Hay otro que se llama ense\u00f1anza estructurada, ABA Verbal Behaviour, o entrenamiento con pares. Lo dem\u00e1s se clasifica en no probado pero no desaconsejado (no decimos que tenga pruebas suficientes pero no lo desaconsejamos) y otros que tienen probable efecto da\u00f1ino\u201d.<\/p>\n<p>En tanto, aclar\u00f3 que los profesionales intervinientes deciden \u201cqu\u00e9 tipo de terapia no farmacol\u00f3gica necesita el ni\u00f1o, ya que el tratamiento farmacol\u00f3gico lo maneja el m\u00e9dico. A veces, este \u00faltimo no es necesario y, otras, se trabaja en paralelo porque hay chicos con autismo que pueden tener otros compromisos conductuales que conviven con ellos (las denominadas comorbilidades). A veces se necesita ajustar algunas de estas cuestiones, como las autoagresiones, las agresiones a terceros, la hiperactividad (que tienen), que requieren de un abordaje farmacol\u00f3gico para poder colaborar con el otro\u201d.<\/p>\n<div>\n<p><strong>Para saber<\/strong><\/p>\n<p>Los trastornos del espectro autista son un conjunto de compromisos del neurodesarrollo caracterizados por problemas en la comunicaci\u00f3n verbal y no verbal, la alteraci\u00f3n de la interacci\u00f3n social, actividades estereotipadas e intereses restringidos.<\/p>\n<p>Sus s\u00edntomas suelen ser motivo de atenci\u00f3n en el entorno familiar y profesional alrededor de los 2 o 3 a\u00f1os y existen evidencias sobre los beneficios del diagn\u00f3stico temprano. Sin embargo, la mayor\u00eda de los diagn\u00f3sticos suelen confirmarse alrededor de los 5 o 6 a\u00f1os. Esto se suma a que, actualmente, no se cuenta con estudios sobre la prevalencia de la enfermedad en nuestra regi\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El autismo es un compromiso del desarrollo de origen neurobiol\u00f3gico pero de repercusi\u00f3n en la vida familiar, educativa, social de los ni\u00f1os y adultos que lo padecen. 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